Produits
Pyridoxine a été approuvée dans de nombreux pays en tant que préparation monoparentale sous forme de comprimés depuis les années 1950 pour grossesse nausée (Benadon, vitamine B6 Streuli). En association avec l'antihistaminique et l'antiémétique méclozine, il est enregistré pour nausée et vomissements de toute origine et mal des transports (Itinerol B6). Il est également combiné avec doxylamine.
Structure et propriétés
Pyridoxine ou la vitamine B6 est présente dans médicaments as pyridoxine chlorhydrate (C8H12ClNO3, Mr = 205.6 g / mol), un cristallin blanc poudre qui est facilement soluble dans d'eau.
Effets
La pyridoxine (ATC A11HA02) joue un rôle important dans le métabolisme des lipides, des acides aminés et des glucides dans le corps comme le coenzyme pyridoxal phosphate. La pyridoxine est-elle efficace contre nausée? À travers quoi Mécanisme d'action ses propriétés sont-elles médiatisées? Le fabricant écrit dans la notice: «En activant la dégradation des protéines, la pyridoxine empêche l'accumulation de certains azote-contenant des intermédiaires métaboliques responsables de l'apparition de nausée et vomissements. » Il y a également eu des spéculations sur une carence en vitamine B6 pendant grossesse provoquant le vomissements de grossesse. L'utilisation de la pyridoxine pour nausée remonte probablement à de petites études non contrôlées dans les années 1940 (par exemple, Willis et al., 1942). Les études pivots modernes ne sont pas disponibles. Nous n'avons identifié que deux petits randomisés et placebo-essais cliniques contrôlés des années 1990 dans la littérature scientifique récente, exclusivement dans l'indication vomissement pendant grossesse (Sahakian, 1991; Vutyavanich, 1995). De notre point de vue, il y a des indications pour une efficacité possible, mais cela n'a pas été prouvé scientifiquement jusqu'à présent. Un essai thérapeutique est possible en raison de sa bonne tolérabilité.
Les indications
Vomissements de grossesse, en association avec la méclozine pour nausée et vomissements de toute origine et mal des transports.
Dosage
Selon le SmPC. Pour vomissements de grossesse, la littérature recommande une dose de 10-25 mg 3 fois par jour.
Contre-indications
La pyridoxine est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité. Toutes les précautions peuvent être trouvées sur l'étiquette du médicament.
Interactions
La pyridoxine à fortes doses peut inverser les effets de lévodopa. Autre interactions ont été décrits avec phénytoïne et phénobarbital.
Les effets indésirables
Possible effets indésirables inclure des symptômes digestifs tels que brûlures d'estomac et des nausées. Des neuropathies sensorielles périphériques réversibles peuvent survenir en cas de surdosage prolongé.
