Quel est l'âge typique du cancer de la prostate?
L'augmentation de l'âge est un facteur de risque prostate cancer, donc la probabilité de développer la maladie augmente avec l'âge. L'âge moyen auquel prostate cancer se développe est de 70 ans. La plupart des hommes développent prostate cancer au cours de leur vie, mais souvent la maladie ne devient pas symptomatique et les personnes touchées meurent d'autres causes.
Cancer de la prostate n'est alors diagnostiqué qu'après coup. Dans le groupe d'âge des plus de 80 ans, par exemple, l'incidence de cancer de la prostate est d'environ 60%. Cependant, le contrôle médical préventif annuel est recommandé à partir de 45 ans et est couvert par la décomposition cellulaire les compagnies d'assurance.
Quel est le cours?
Aucune déclaration générale ne peut être faite sur le déroulement de cancer de la prostate, car il est très individuel. En plus du stade initial, l'évolution de la maladie dépend principalement de la thérapie et également de l'état général du patient. condition. Parmi les cancers entraînant la mort chez l'homme, le cancer de la prostate occupait la deuxième place en 2014 (11.4%) après poumon cancer (24.4%) et ne doit donc pas être sous-estimé. Cependant, il s'agit d'une tumeur à croissance relativement lente et, grâce aux examens préventifs, de plus en plus de carcinomes sont détectés à leurs stades précoces.
Comment le cancer de la prostate est-il traité?
Il existe plusieurs façons de traiter le cancer de la prostate. Trois facteurs conduisent à une décision: Pour les tumeurs localisées sans métastases, les mesures concrètes de traitement sont l'ablation chirurgicale de la prostate (prostatovésiculectomie radicale) et / ou la radiothérapie (radiothérapie). Le traitement hormonal peut complément irradiation ou être utilisé indépendamment pour les tumeurs qui ont déjà métastasé.
Si éloigné métastases sont présents, hormonothérapie ou hormone combinée chimiothérapie peut également être initiée. En plus de ces méthodes, il y a toujours la possibilité d'un traitement attentiste dans un premier temps. carcinome de la prostate est une tumeur à croissance relativement lente, il est possible d'attendre et de voir («surveillance active») si les résultats sont à faible risque. Cela signifie que le traitement n'est pas nécessaire immédiatement, évitant ainsi les effets secondaires des options thérapeutiques.
Cependant, il existe un risque de ne pas initier le traitement à temps. Un autre concept est l'attente contrôlée («attente vigilante»). Ceci est principalement utilisé chez les patients âgés chez lesquels le carcinome n'entraîne pas de réduction significative de l'espérance de vie (espérance de vie indépendante de la tumeur <10 ans).
De plus, il est utilisé dans soins palliatifs lorsqu'une cure est exclue.
- Stade de la tumeur
- Âge
- Conditions générales
L'ablation chirurgicale de la prostate (prostatectomie radicale) est, en plus de la radiothérapie, la procédure optimale pour les tumeurs non métastatiques. En plus de la prostate, les vésicules séminales et pelviennes adjacentes lymphe les nœuds sont enlevés et le canal déférent est sectionné.
Le patient doit donc être conscient qu'il est stérile après cette opération. De plus, la chirurgie comporte des risques. D'abord et avant tout, incontinence d'effort, c'est-à-dire une perte d'urine involontaire en cas de stress.
La cause est un plancher pelvien muscles. Le degré de gravité est déterminé par l'intensité de la charge. Dans la première période après la procédure, incontinence est normal et généralement simple.
Cependant, si elle persiste, elle doit être traitée médicalement, chirurgicalement ou de manière conservatrice avec plancher pelvien formation. Dans 50 à 70% des cas, Dysfonction érectile (= incapacité à obtenir une érection) se produit. Pour des raisons qui ne sont pas encore entièrement comprises, des modifications chirurgicales ou radiologiques de l'anatomie du bassin peuvent conduire à cela.
Il est entendu que Dysfonction érectile est une conséquence de l'influence des faisceaux vasculaires-nerveux qui alimentent la prostate. L'irradiation est considérée comme équivalente à la chirurgie en tant que thérapie optimale. Le patient est généralement irradié quotidiennement en ambulatoire pendant plusieurs semaines.
La procédure ne prend que quelques minutes et est indolore. Le patient peut alors rentrer chez lui. Une distinction est faite entre l'irradiation percutanée (de l'extérieur) et la soi-disant curiethérapie (de l'intérieur).
Grâce aux technologies les plus modernes, le rayonnement est effectué de manière sélective avec l'intention de détruire le moins de tissus environnants possible. Cependant, cela ne peut pas être complètement évité. Les effets secondaires peuvent donc être des brûlures, des rougeurs et une inflammation de la peau.
À long terme, incontinence, l'impuissance et la diarrhée peuvent résulter de dommages aux structures environnantes. Obtenez plus de détails sur les avantages et les inconvénients ainsi que sur la procédure exacte de radiothérapie pour le cancer de la prostate. Chimiothérapie est particulièrement indiqué à un stade avancé de la maladie, lorsque la tumeur s'est déjà propagée à d'autres organes.
Dans ce cas, la chirurgie locale ou la radiothérapie ne peuvent pas faire beaucoup plus. Le patient doit cependant être conscient que chimiothérapie seul sert à prolonger la durée de vie du patient, une guérison ne peut être obtenue. De plus, cette thérapie impose un fardeau énorme au corps et ne convient donc pas à tous les patients.
La chimiothérapie est réalisée en plusieurs cycles. La perfusion dure environ une heure, après quoi le patient peut rentrer chez lui. Le but de la chimiothérapie est de détruire les cellules à division rapide, qui comprennent les cellules tumorales.
D'autres cellules à division rapide comprennent les cellules de la membrane muqueuse du tractus digestif, de gamme les cellules radiculaires et les cellules hématopoïétiques du moelle osseuse. Par conséquent, vomissement, nausée, la chute des cheveux, une susceptibilité aux infections ou à l'anémie peut survenir. Pour cette raison, le patient est étroitement surveillé et médicalement ajusté. la testostérone dépendance de carcinome de la prostate est utilisé en hormonothérapie.
Androgènes sont le sexe masculin hormones qui sont principalement produits dans le Testicules et au groupe de qui la testostérone appartient également. Entre autres, ils provoquent la croissance et la prolifération des cellules cancéreuses de la prostate. En principe, l'hormonothérapie peut être utilisée à la fois de manière curative (pour la guérison) et palliative (la guérison n'est plus possible).
Cependant, l'approche curative ne fonctionne qu'en combinaison avec d'autres thérapies, comme la radiothérapie. Si elle est utilisée seule, l'hormonothérapie ne peut pas apporter de guérison car la tumeur devient résistante aux médicaments après un certain temps et continue de croître malgré une faible la testostérone les niveaux. Il existe diverses substances qui sont soit injectées dans le muscle ou sous la peau sous forme d'injections retard, soit administrées sous forme de comprimés.
Malgré leurs différents mécanismes d'action, toutes ces substances ont en commun l'élimination de l'effet androgène. On parle donc aussi de castration chimique. Les effets secondaires de l'hormonothérapie peuvent être résumés sous le syndrome de privation androgénique. Ceux-ci incluent la perte de libido, la perte musculaire, l'élargissement des glandes mammaires (gynécomastie), l'ostéoporose, Dysfonction érectile ou bouffées de chaleur.
L'immunothérapie du cancer de la prostate fait actuellement l'objet d'études. Jusqu'à présent, l'utilisation de l'immunothérapie était connue principalement dans le traitement des poumon ou un cancer de la peau. Les immunothérapies anticancéreuses aident le système immunitaire pour reconnaître et détruire les cellules cancéreuses.
La système immunitaire n'est pas seulement capable de lutter contre les agents pathogènes étrangers tels que les bactéries or virus, mais aussi pour éliminer les propres cellules dégénérées du corps. Cependant, cela est extrêmement difficile dans le cas des cellules cancéreuses, car elles ont développé divers mécanismes de camouflage avec lesquels elles peuvent tromper le système immunitaire . À ce stade, l'immunothérapie est un bon support. En raison de la réaction exagérée du système immunitaire, des effets secondaires doivent être attendus, tels qu'une inflammation chronique ou aiguë de l'intestin avec diarrhée, vomissement, perte de poids ou fatigue, inflammation de la peau et inflammation du foie.
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