Les poumons représentent un organe vital responsable des échanges gazeux dans le corps. Cependant, certaines maladies et conditions médicales peuvent limiter sa fonction de manière si irréparable que transplanter avec un organe donneur devient nécessaire. Poumon transplanter comporte de nombreuses opportunités et avantages, mais aussi des risques qu'il ne faut pas ignorer.
Qu'est-ce que la transplantation pulmonaire?
Selon la nature du condition et le degré de dommage, une greffe implique le remplacement d'une aile, des deux ailes ou des lobes individuels du poumon. Le but de la chirurgie est de rétablir un échange gazeux correct qui a été interrompu. le poumon est un organe complexe. Il peut être différencié en lobes pulmonaires gauche et droit. En fonction de la nature des symptômes et du degré de dommage, transplanter implique le remplacement d'un poumon, des deux poumons ou des lobes individuels du poumon. L'objectif est de remplacer le tissu qui n'est plus fonctionnel par un organe sain afin que les processus vitaux puissent se poursuivre et que la vie du patient puisse être sauvée. Cependant, avant qu'une transplantation pulmonaire ne puisse être utilisée, la maladie doit déjà être très avancée et ne plus pouvoir être traitée par médicaments et autres thérapies. D'une part, les organes de donneurs sont rares et, d'autre part, les risques d'une transplantation pulmonaire l'emportent sur les avantages dans les cas moins graves. La base est une détresse respiratoire détectable du patient ainsi qu'une espérance de vie inférieure à 18 mois sans donneur d'organe. Les dommages aux tissus sont causés par diverses maladies. Ceux-ci incluent, par exemple, idiopathique fibrose pulmonaire, la bronchopneumopathie chronique obstructive ou pulmonaire hypertension. Toutefois, transplantation pulmonaire est considéré comme un dernier recours pour toute maladie.
Fonction, effet et objectifs
Avant que la transplantation puisse avoir lieu, de nombreux patients ont souvent déjà subi une longue épreuve, consistant principalement en la liste d'attente. Qui reçoit l'un des poumons des donneurs limités et qui ne dépend pas de nombreux facteurs et tests. Ceux-ci incluent, par exemple, l'âge du patient et décomposition cellulaire. Si la transplantation a été approuvée, la première étape avant l'opération est la période de préparation. Le but de cette phase est de réduire au maximum le risque individuel de la personne concernée. A cet effet, la région thoracique est examinée par rayons X et tomodensitométrie. Il existe des tests de la fonction pulmonaire ainsi que des examens de la Cœur. Afin d'exclure la présence de tumeurs et d'infections, un examen de laboratoire sang est également effectuée. La période de préparation est complétée par une évaluation psychologique, si une transplantation représente une charge émotionnelle. Sur la base de la documentation, une décision est finalement prise quant au délai dans lequel l'opération doit avoir lieu. Si un organe donneur approprié peut être trouvé, l'opération est lancée immédiatement. Dans la plupart des cas, une transplantation des deux poumons se produit. L'opération d'un seul peut provoquer une infection grave. Pour retirer le tissu, une incision est d'abord pratiquée dans le thorax. Grâce à l'ouverture, la partie malade peut être retirée et l'organe sain peut être inséré. Tout d'abord, les médecins connectent les bronches pulmonaires et les veines pulmonaires, puis les artères pulmonaires. Une fois la sang est capable de circuler à nouveau, le nouveau poumon commence à fonctionner. Si la transplantation peut être achevée avec succès, le tissu est suturé. Une fois l'opération terminée, le patient doit d'abord rester dans le unité de soins intensifs. En règle générale, l'objectif est de transférer le patient dans une autre salle dans un délai d'une semaine. Cependant, environ 15% de toutes les transplantations pulmonaires présentent des complications qui nécessitent un séjour plus long dans le unité de soins intensifs. La transplantation est accompagnée d'un séjour hospitalier de 3 semaines avec rééducation. Les patients doivent prendre des médicaments pour empêcher l'organisme de rejeter le nouveau poumon. Le but de l'opération est de rétablir le bon fonctionnement de l'échange gazeux perturbé. Si l'opération peut être menée à bien, le corps réussit à nouveau à fournir aux cellules une oxygène et en même temps excréter les déchets produits.
Risques, effets secondaires et dangers
Comme pour toute opération, décomposition cellulaire les risques surviennent pendant transplantation pulmonaire. Celles-ci sont déjà causées par le anesthésieCela signifie que les plaintes telles que thrombose ou des infections ne peuvent être exclues. Des sutures impures peuvent conduire aux fuites et aux saignements dans les tissus. Des études ont également montré qu'environ 30% de tous les patients subissent un processus de rejet aigu de leur corps au moins une fois au cours de leur vie avec le nouveau poumon. Cela implique inflammation parce que l'organisme ne reconnaît pas le nouveau tissu comme étant les propres cellules du corps. Au lieu de cela, il produit anticorps pour détruire le corps étranger supposé. Ceux-ci attaquent les poumons, et inflammation se développe. Les patients remarquent la réaction à travers fièvre, un sec bouche, altération de la fonction de l'organe, sensation de fatigue et essoufflement. Traitement avec antibiotiques ainsi que immunosuppresseurs élimine souvent le phénomène. En particulier dans la première année après la chirurgie, les patients se plaignent également plus souvent d'infections avec virus, champignons et les bactéries. Le facteur décisif pour l'occurrence fréquente est l'affaiblissement système immunitaire . Cela facilite la tâche Pathogènes pénétrer dans le corps et provoquer des maladies. Transplantation pulmonaire peut entraîner des complications respiratoires. Ceux-ci sont souvent basés sur des voies respiratoires rétrécies, qui à leur tour sont basées sur les sutures. Cependant, il existe maintenant des procédures médicales qui ont réduit l'incidence de ces plaintes. Ceux-ci comprennent, par exemple, des stents, que le corps dégrade après un certain temps, ou de petits ballons. Pour s'assurer que les nombreux risques possibles peuvent être détectés à un stade précoce, des contrôles réguliers sont indispensables. Dans ceux-ci, les patients ont sang dessiné, la fonction des poumons est testée et l'aspect externe des bronches est examiné.
