Choc: tests de diagnostic

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux

  • Surveillance continue des signes vitaux:
    • Tension artérielle (RR): mesure de la pression artérielle * [symptôme le plus important d'IkS - mais non obligatoire - hypotension (pression artérielle basse) <90 mmHG systolique pendant au moins 30 minutes, en conjonction avec des signes de perfusion diminuée d'organe (débit sanguin diminué d'organe ): extrémités froides, oligurie (diminution de la production d'urine avec un maximum quotidien de 500 ml), changements mentaux tels que agitation (agitation pathologique)]
    • Pouls / fréquence cardiaque (FC)
    • Fréquence respiratoire (FA)
    • sanguins oxygène saturation (SpO2) (oxymétrie de pouls; mesure de oxygène saturation artérielle sang et la fréquence du pouls).
  • Échographie abdominale (ultrason examen des organes abdominaux) - pour le diagnostic de base.
  • Électrocardiogramme (ECG; enregistrement de l'activité électrique du muscle cardiaque) * [preuve d'infarctus du myocarde avec élévation du segment STEMI / ST; dans de rares cas: NSTEMI - pas d'élévation du segment ST]
  • Echocardiographie (écho; cardiaque ultrason).
    • Patients en choc et hypoxie aiguë (oxygène privation).
    • Patients nécessitant une réanimation
    • Patients présentant une dyspnée (essoufflement) et des symptômes de congestion.
    • Cœur échec (insuffisance cardiaque) - pour distinguer le dysfonctionnement systolique du dysfonctionnement diastolique.
    • Reconnaissez bien Cœur l'échec comme cause possible d'insuffisance circulatoire aiguë.
  • Radiographie des Pecs (Radiographie thorax / thorax), dans deux plans.
  • Tomodensitométrie des crâne (tomodensitométrie crânienne, TDM crânienne ou cCT) - si atteinte (co-lésion) du cerveau est suspecté.

Optionnel diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'historique, examen physique et paramètres de laboratoire obligatoires - pour la clarification du diagnostic différentiel.

  • Analyse du contour du pouls artériel - méthode de Stack monitoring hémodynamique chez les patients nécessitant des soins intensifs.
  • Gastroscopie (gastroscopie) et coloscopie (coloscopie) - en cas de suspicion saignement gastro-intestinal (GIB; saignement gastro-intestinal).
  • Mesure invasive de la pression artérielle *
  • Mesure du débit cardiaque (débit Stack monitoring) *.
  • Microscopie à fond noir Sidestream (abrégé SDF, en allemand: Seitenstrom-Dunkelfeld-Bildgebung; méthode pour l'étude de la microcirculation) - détection précoce des troubles microcirculatoires chez les patients gravement malades [les paramètres de substitution de la microcirculation sont la production d'urine et le sérum lactate (hyperlactatémie: marqueur sensible de l'hypoxie tissulaire / apport d'oxygène insuffisant au corps ou à des coupes individuelles)]

* Lié à un infarctus choc cardiogénique (ICS).