Choc cardiogénique: tests diagnostiques

Obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux.

  • Surveillance continue des signes vitaux:
    • Pression artérielle (RR) : mesure de la pression artérielle* /si nécessaire, mesure invasive de la pression artérielle* [symptômes les plus importants de l'IkS - mais pas obligatoire - hypotension (pression artérielle basse) < 90 mmHg systolique pendant au moins 30 minutes, en conjonction avec des signes diminution de la perfusion d'un organe (diminution du débit sanguin de l'organe) : extrémités froides, oligurie (diminution de la production d'urine avec un maximum quotidien de 500 ml), modifications mentales telles que l'agitation (agitation pathologique)]
    • Pouls / fréquence cardiaque (FC)
    • Fréquence respiratoire (FA)
    • sanguins oxygène saturation (SpO2) (oxymétrie de pouls; mesure de oxygène saturation artérielle sang et la fréquence du pouls).
  • Mesure du débit cardiaque (débit Stack monitoring) *.
  • Électrocardiogramme (ECG; enregistrement de l'activité électrique myocardique) * [preuve d'infarctus du myocarde avec élévation du segment STEMI / ST; dans de rares cas: NSTEMI - pas d'élévation du segment ST]
  • Échocardiographie (écho ; échographie cardiaque) : échocardiographie transthoracique (à l'aide d'un transducteur « à travers le thorax ») et – selon le problème – transœsophagienne (« à travers l'œsophage »)
    • Suspicion de maladie cardiaque structurelle
    • Cœur échec (insuffisance cardiaque) - pour distinguer le dysfonctionnement systolique du dysfonctionnement diastolique.
    • Reconnaissez bien Cœur l'échec comme cause possible d'insuffisance circulatoire aiguë.
  • Échographie abdominale (ultrason examen des organes abdominaux) - pour le diagnostic de base.

* Lié à un infarctus choc cardiogénique (ICS).

Optionnel diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'historique, examen physique et paramètres de laboratoire obligatoires - pour diagnostic différentiel.

  • Radiographie du thorax (radiographie thorax /Pecs), dans deux plans.
  • Tomodensitométrie des crâne (tomodensitométrie crânienne, TDM crânienne ou cCT) - si atteinte (co-lésion) du cerveau est suspecté.
  • Analyse du contour du pouls artériel - méthode de Stack monitoring hémodynamique chez les patients nécessitant des soins intensifs.
  • Gastroscopie (gastroscopie) et coloscopie (coloscopie) - en cas de suspicion saignement gastro-intestinal (GIB; saignement gastro-intestinal).
  • Microscopie à fond noir (abrégé SDF, en allemand : Seitenstrom-Dunkelfeld-Bildgebung ; procédure d'investigation de la microcirculation) - détection précoce des troubles de la microcirculation chez les patients gravement malades [les paramètres de substitution de la microcirculation sont la production d'urine et le lactate sérique (hyperlactatémie : marqueur sensible pour hypoxie tissulaire/apport insuffisant d'oxygène au corps ou à des sections individuelles du corps)]