Thérapie de la sténose du canal rachidien

Thérapie conservatrice

Le traitement de la sténose vertébrale est généralement conservateur. En cas de graves dégâts nerveux, incontrôlable, désactivant douleur et les découvertes de maladies circonscrites, les mesures de thérapie chirurgicale pour canal rachidien la sténose peut aider. Puisqu'il n'y a pas de thérapie causale pour une maladie de la colonne vertébrale dégénérative avancée, douleur et la physiothérapie est le principal objectif du traitement.

Cela comprend: dans les cas avancés, des diagnostics précis, l'exploration de la thérapie optimale pour canal rachidien sténose et adéquate douleur la thérapie n'est possible que pendant un séjour hospitalier. Les infiltrations (injections), qui sont injectées directement dans le canal rachidien (péridurale / péridurale), ont le plus grand thérapie de la douleur effet.

• Basé sur les médicaments thérapie de la douleur (AINS, opiacés, etc.

  )

• Patch de douleur
• Pompes anti-douleur implantées
• Physique thérapie de la douleur (thérapie actuelle, ultrason, chaleur etc.)
• Thérapie d'infiltration (blocs nerveux, thérapie périradiculaire, infiltrations de points de déclenchement)
• Psychothérapie
• Physiothérapie mobilisatrice et stabilisatrice
• Retour école
• Corsage Entlordosierendes

Les blocages sacrés ou les infiltrations sacrées conviennent pour sténose du canal rachidien, qui se produit principalement dans la zone inférieure de la colonne lombaire. Dans cette thérapie de sténose du canal rachidien, un mélange de anesthésie locale et cortisone est injecté dans le canal rachidien via le canal sacré.

L'accès est situé au cours du pli fessier au-dessus de la transition en forme d'arc vers le coccyx. Imagerie du sténose du canal rachidien n'est pas nécessaire pour l'infiltration sacrée. On s'oriente par les repères anatomiques.

Dans des conditions stériles, 20-30 ml d'un anesthésie locale et cortisone sont ensuite injectés dans le canal rachidien. Le patient est alors invité à ne pas se promener pendant un certain temps (1 à 2 heures) car le anesthésie locale peut parfois provoquer un engourdissement et une faiblesse des jambes, ce qui peut entraîner un risque de chute. Une fois que l'anesthésique s'est dissipé, cet effet disparaît à nouveau.

L'effet thérapeutique de la douleur est bon et, en raison de l'application cortisone, également persistant. Parfois, une augmentation temporaire de la douleur peut survenir en raison de l'augmentation du volume et de la pression dans le canal rachidien. Comme côté inoffensif effet de la cortisone, une rougeur du visage peut survenir, qui disparaît après quelques jours.

Infiltration épidurale la thérapie convient à la sténose du canal rachidien affectant les parties supérieures de la colonne lombaire. Avec infiltration sacrée, généralement seulement une hauteur jusqu'à environ le 4e lombaire corps vertébral est atteint dans le traitement de la douleur. Avec infiltration épidurale l'un est très flexible quant à la hauteur de l'infiltration.

L'approche correspond à celle des anesthésistes en moelle épinière anesthésie. Avec une longue aiguille, l'espace du canal rachidien est recherché selon le principe de «perte de résistance» et un mélange d'anesthésique local et de cortisone est injecté, comme dans l'infiltration sacrée. L'effet thérapeutique de la douleur correspond à celui de l'infiltration sacrée. Si l'administration de médicaments doit être répétée plusieurs fois, un système de cathéter (système de tube) peut être connecté afin que l'accès au canal rachidien soit maintenu.