Érythrocytes: globules rouges

Érythrocytes (rouge sang cellules) sont les cellules les plus abondantes dans le sang. Le processus par lequel érythrocytes sont générés à partir de cellules souches hématopoïétiques de l'hématopoïétique moelle osseuse est appelée érythropoïèse. La production de érythrocytes est stimulé ou contrôlé par l'hormone érythropoïétine (OEB). Il est produit chez l'adulte principalement par des cellules endothéliales (cellules plates spécialisées tapissant l'intérieur de sang bateaux) Dans le un rein (85-90%) et 10-15% par les hépatocytes (foie cellules) dans le foie et servent à transporter oxygène à divers tissus corporels. Le diamètre d'un érythrocyte est d'environ 7.5 µm et son épaisseur est de 2 µm au bord et de 1 µm au centre. La durée de vie moyenne d'un érythrocyte est d'environ 120 jours.

Le processus

Matériel nécessaire

Préparation du patient

  • Pas nécessaire

Facteurs perturbateurs

  • Aucune connue

Valeurs standard

Valeurs normales Hommes Femmes
Érythrocytes (Ery) 4.8 à 5.9 millions / μl de sang 4.3-5.2 mio / μl de sang
Hémoglobine (Hb) 140 à 180 g / l (14 à 18 g / dL); <13 g / l (anémie). 120 à 160 g / l (12 à 16 g / dl); <12 g / l (anémie)
MCH 28 à 32 pg 28 à 32 pg
MCV 85-95 fl (femtolitre = 10-15litre) 85 à 95 fl
MCHC 32 à 36 g / dL 32 à 36 g / dl
RDW 6-8 microns

La Légende

  • Nombre d'érythrocytes - nombre de globules rouges important pour oxygène transportPolyglobulie (synonyme: érythrocytose), c'est-à-dire augmentation des érythrocytes au-dessus de la valeur normale physiologique.
  • Hémoglobine (Hb) - pigment sanguin rouge.
  • MCH (angl. Moyenne corpusculaire hémoglobine) - hémoglobine corpusculaire moyenne (= teneur moyenne en hémoglobine par érythrocyte); est utilisé pour différencier anémie (anémie) en anémie hypo-, normo et hyperchromique.
  • MCV (angl. Moyenne corpusculaire le volume) - volume individuel moyen des érythrocytes; sert à se différencier en un micro-, normo- et macrocytaire anémie.
    • MCV peut être calculé à partir du hématocrite et le nombre d'érythrocytes dans le sang selon la formule suivante: MCV = nombre d'hématocrite / d'érythrocytes.
    • Mathématiquement, MCV est lié à deux autres paramètres: MCV = MCH / MCHC.
    • Remarque: Chez les patients âgés, de nombreuses variations de MCV se produisent, de sorte que la possibilité d'attribution pathogénique est difficile.

    Macrocytose: corpusculaire moyen le volume (MCV)> 100 femtolitres avec près de la normale hémoglobine concentration.

  • MCHC (hémoglobine corpusculaire moyenne concentration) - concentration moyenne d'hémoglobine corpusculaire: concentration moyenne d'hémoglobine de hématocrite (la cellule rouge masse). (MCHC = hémoglobine / hématocrite, MCHC = MCH/MCV).
  • RDW (anglais "red cell distribution width », largeur de propagation des érythrocytes) - permet une déclaration sur la variation de la taille des érythrocytes.

L'anémie se différencie par le volume des érythrocytes (MCV):

  • <80: anémie microcytaire (anémie caractérisée par de petits érythrocytes (globules rouges)).
  • 80-100: anémie normocytaire (anémie caractérisée par des érythrocytes de taille normale).
  • > 100: anémie macrocytaire (anémie caractérisée par une hypertrophie des érythrocytes).

RDW ("cellule rouge distribution width ”, largeur de distribution des cellules rouges).

  • Augmentation des valeurs RDW
    • Indiquer une anisocytose (taille inégale distribution cellules de taille normalement égale).
    • Sont considérés comme un facteur de risque d'augmentation de la mortalité (mortalité) chez les patients âgés
  • Des valeurs de RDW diminuées sont plus souvent trouvées dans la macro / microcytose.

Morphologie des globules rouges

  • Basophile repérage des érythrocytes: petits basophiles granules dans les érythrocytes; survenue en association avec une anémie microcytaire (MCV <80); de plus, dans conduire empoisonnement.
  • Dacrocytes (érythrocytes en forme de larme; cellule de larme anglaise, dacryocyte; «larmes»): déformation des érythrocytes en forme de larme; les causes typiques comprennent les auto-immunes l'anémie hémolytique (AIHA), myélofibrose / ostéomyélofibrose syndromes myéloprolifératifs et moelle osseuse carcinomatose.
  • Fragmentocytes ou schistocytes: érythrocytes endommagés ou larmes superficielles de ceux-ci; à leur apparition, microangiopathies thrombotiques potentiellement mortelles (maladie du petit sang bateaux) - purpura thrombocytopénique thrombotique (TTP) ou syndrome hémolytique et urémique (HUS) (atypique) - doit être exclu.
  • Formation de rouleaux d'argent (pseudoagglutination): causes multiples telles que numération plaquettaire élevée et augmentation du plasma protéines; maladie avec paraprotéines comme le myélome multiple (plasmocytome) est également possible; en outre, la cryoglobulinémie (appartient au groupe des vascularites (inflammations vasculaires)) peuvent également conduire au rouleau d'argent. Remarque: les cryoglobulines sont présentes dans de nombreuses maladies infectieuses et auto-immunes.
  • Mégalocytes: érythrocytes ovales hypertrophiés (> 8 µm) qui peuvent généralement se développer dans les troubles de maturation de l'érythropoïèse; les causes typiques sont carence en vitamine B12 (par exemple, anémie pernicieuse) et l'acide folique carence; capuchons de cuivre une carence peut également être une cause dans de rares cas. Les autres maladies associées aux mégalocytes comprennent moelle osseuse maladies (par exemple, syndrome myélodysplasique (MDS)), alcoolisme, l'hypothyroïdie (thyroïde sous-active), et foie la maladie.
  • Sphérocytose (anémie sphérocytaire), héréditaire: groupe hétérogène de maladies des érythrocytes; il montre une anémie normochrome, normocytaire (MCV: 80-100); la maladie appartient aux anémies hémolytiques congénitales (formes d'anémie dans lesquelles les globules rouges n'atteignent pas leur durée de vie normale).