Un Chinois foie La douve est un parasite qui peut provoquer une maladie vermineuse appelée clonorchiase chez l'homme. Les symptômes ne l'indiquent pas toujours.
Qu'est-ce qu'une douve du foie chinoise?
Un Chinois foie la douve (clonorchiase) est l'un des vers suceurs et se produit principalement dans les régions d'Asie du Sud et de l'Est. Cependant, des espèces apparentées du parasite clonorchiase peuvent être trouvées au-delà de l'Asie jusqu'en Europe de l'Est. La clonorchiase infecte les humains et les mammifères qui se nourrissent de poissons d'eau douce en tant qu'hôtes définitifs. La clonorchiase réside dans le foie ainsi que bile conduits de son hôte final et pose son des œufs ici. Une douve du foie chinoise adulte peut atteindre une longueur allant jusqu'à 25 millimètres. Si un humain est infesté de clonorchiase, on parle également de clonorchiose. Cette maladie parasitaire causée par la clonorchiase est l'une des trois maladies les plus courantes causées par les vers dans le monde. Selon le monde Santé Selon les estimations de l'Organisation (OMS), la douve du foie chinoise touche jusqu'à 30 millions de personnes dans le monde.
Causes
L'infection par la clonorchiase survient principalement en mangeant des poissons d'eau douce crus ou crus ressemblant à des carpes. Une douve du foie chinoise réside dans le muscle et peau du poisson hôte intermédiaire. Si une personne est infectée par la clonorchiase, elle pénètre dans le intestin grêle; d'ici, les larves de la clonorchiase se déplacent vers le foie et bile conduits. Une fois dans le bile conduits, les larves de la clonorchiase se transforment en parasites adultes. œufs de la douve du foie chinoise adulte sont excrétées dans les excréments humains et peuvent réintégrer le cycle de l'eau douce. Si ces des œufs La douve du foie chinoise est ingérée par les escargots d'eau douce, la clonorchiase migre à divers stades de développement de l'escargot d'eau douce aux poissons d'eau douce et enfin à l'hôte final approprié.
Symptômes, plaintes et signes
La clonorchiase est toujours associée à une gêne abdominale et estomac. Ces plaintes sont très désagréables et peuvent considérablement compliquer la vie quotidienne de la personne touchée. Tout d'abord, il y a une gêne dans les voies biliaires. Ceux-ci sont enflammés dans la clonorchiase et peuvent donc être douloureux ou irrités. En règle générale, cela conduit à une forte sensation de satiété, qui peut survenir même sans apport alimentaire. De plus, la plupart des patients souffrent de diarrhée, de sorte que [[déshydratation] 9 et divers symptômes de carence peuvent apparaître si les pertes ne sont pas compensées. Dans le cours ultérieur, une stase biliaire survient si la clonorchiase n'est pas traitée. Dans les cas graves, la vésicule biliaire doit être complètement retirée. Cependant, l'infection peut se propager aux autres parties du corps et infecter d'autres les organes internes ainsi que. Cela peut entraîner des problèmes au niveau du foie ou même des reins. Dans le pire des cas, la personne affectée décède insuffisance hépatique or un rein échec. La clonorchiase peut généralement être bien guérie si thérapie est commencé tôt. L'apparition tardive peut également entraîner des dommages à long terme qui ne peuvent pas être traités.
Diagnostic et cours
Bien que les symptômes causés par une douve du foie chinois chez l'homme (tels que diarrhée or inflammation des voies biliaires) peuvent indiquer une infection par clonorchiase, elles ne sont pas nécessairement causées par la douve. Cependant, comme ces symptômes causés par la clonorchiase sont très non spécifiques, une douve du foie chinoise ou ses œufs doivent généralement être diagnostiqués en examinant les selles ou la bile d'un patient. L'infection clonorchiase peut également être détectée à l'aide de sécrétions du duodénum d'une personne affectée. L'évolution d'une infection par clonorchiase peut varier considérablement selon le patient; fréquemment, une infection correspondante est asymptomatique. Les symptômes n'apparaissent souvent que lorsque le patient est infesté de plus de 100 spécimens de douve du foie chinois. La période d'incubation (c'est-à-dire le temps entre l'infection par la clonorchiase et la maturation de la douve du foie chinoise adulte) est d'environ 4 semaines. Les effets tardifs possibles de l'infestation de la douve du foie chinoise comprennent une modification des structures tissulaires de la bile. Sans approprié thérapie, l'excrétion d'œufs de douve du foie chinois par une personne affectée peut durer jusqu'à 30 ans.
Complications
La douve du foie chinoise nidifie principalement dans les voies biliaires, où elle entraîne diverses complications. Les personnes touchées éprouvent généralement perte d'appétit, qui, combiné avec le typique diarrhée, pouvez conduire aux symptômes de carence, déshydratation, et d'autres problèmes. À la suite de la vésicule biliaire inflammation, la paroi intestinale peut se rompre, des fistules peuvent se former, ou calculs biliaires peut se former. Rarement, jaunisse or inflammation du pancréas se produit également en conséquence, ce qui à son tour est associé à de graves complications. Si la douve du foie n'est pas détectée, elle niche parfois dans les voies biliaires pour le reste de sa vie et y pond des œufs encore et encore. L'irritation constante des voies biliaires augmente le risque de maladies malignes telles que le carcinome biliaire ou la cirrhose du foie. Dans les cas extrêmes, le foie et rate agrandir et une défaillance d'organe se produit. L'infestation chronique peut également conduire à la «vésicule biliaire en porcelaine», dans laquelle calcium des dépôts se forment dans la paroi de la vésicule biliaire et peuvent provoquer un carcinome et calculs biliaires. Si la douve du foie chinoise est détectée et traitée tôt, des complications graves se produisent rarement. Cependant, des agents couramment utilisés tels que albendazole peut provoquer des effets secondaires tels que anémie, éruption cutanée et démangeaisons.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Si une infection par la douve du foie chinoise est suspectée, un médecin doit être consulté immédiatement. Bien qu'il n'y ait pas de danger aigu pour la plupart des personnes touchées, plus tôt le parasite est détruit, plus les risques de dommages à long terme sont faibles, qui peuvent inclure des complications graves telles que pancréatite, la cirrhose du foieou voie biliaire carcinome. Les patients qui sont ou ont été récemment dans une situation à haut risque doivent donc prêter attention aux symptômes pertinents. Ceux-ci inclus perte d'appétit, ballonnements et indigestion avec diarrhée, ainsi que vésicule biliaire inflammation et inflammation du foie. parfois jaunisse se développe également, ce qui peut être reconnu par la décoloration des yeux et peau. Toute personne présentant de tels signes doit consulter d'urgence un médecin. La douve du foie chinoise est principalement distribuée en Asie de l'Est. Le ver suceur pénètre généralement dans le corps humain en mangeant du poisson cru ou mal cuit. Transmission par une consommation d'alcool contaminée d'eau est également possible. Si le médecin traitant ne pose pas la question de son propre chef, les personnes concernées doivent explicitement signaler la présence d'un tel facteurs de risque.
Traitement et thérapie
Efficace thérapie pour l'infestation de la douve du foie chinois peut combiner le traitement de cause avec le traitement des symptômes qui peuvent être causés par la clonorchiase. Le contrôle des causes de l'infection par la douve du foie chinois est possible, par exemple, en administrant des poisons de vers appropriés. De tels poisons de vers pour lutter contre la clonorchiase comprennent, par exemple, l'ingrédient actif praziquantel. Si le déparasitage a été effectué avec succès en présence de la douve du foie chinoise, il est habituel de vérifier le succès du traitement après environ 3 semaines. Une thérapie symptomatique, qui peut accompagner le traitement des causes d'une infection par la clonorchiase, réside approximativement dans le soulagement des symptômes précoces occasionnels tels que ballonnements, perte d'appétit ou la diarrhée. La diarrhée causée par la clonorchiase peut être contrée, par exemple, par un apport adéquat de liquides et électrolytes; rarement et en cas de diarrhée très sévère, elle peut également être traitée avec des médicaments.
Perspectives et pronostics
Un traitement relativement simple et efficace peut être administré pour la clonorchiase, de sorte que la maladie puisse être complètement limitée. Aucun symptôme ou complication particulier ne se produit et l'évolution de la maladie est positive. Le traitement de la clonorchiase est effectué à l'aide de médicaments qui tuent le ver. La personne touchée souffre des symptômes de l'infection, qui cependant disparaissent avec le temps et finissent par disparaître complètement. Il n'y a pas de dommages consécutifs si le traitement est commencé tôt. Si la clonorchiase n'est pas traitée, elle peut provoquer une maladie grave chez le patient. estomac et les intestins, qui dans le pire des cas peuvent conduire à mort. Cependant, la mort par clonorchiase est relativement rare et ne survient que lorsque les symptômes sont complètement ignorés.En raison de la diarrhée sévère, les patients dépendent d'une consommation accrue de liquides et d'aliments pour faire pour la perte de nutriments. Le non-respect de cette consigne peut entraîner des symptômes de carence ou déshydratation. Si la clonorchiase est traitée avec succès, l'espérance de vie du patient n'est pas affectée négativement.
Prévention
La prévention de l'infestation par la douve du foie chinoise peut être obtenue principalement par un apport alimentaire conscient; les poissons d'eau douce ne doivent être consommés que dans un état suffisamment cuit (généralement un chauffage au-dessus de 55 ° C entraîne la mort de toutes les larves de vers) pour éviter l'ingestion de clonorchiase par les aliments. De plus, l'hygiène les mesures peut aider à empêcher les excréments humains, et donc les œufs de douve du foie chinois, de pénétrer dans les étangs d'eau douce.
Suivi
Après un traitement médical pour la douve du foie chinoise (clonorchiase), un suivi n'est généralement pas nécessaire. Le traitement médical de la maladie tue le parasite et l'excrète dans les selles. Si le médicament est pris tôt et selon les instructions du médecin, la douve du foie chinoise (clonorchiase) peut ainsi être complètement éliminée de l'organisme sans laisser de séquelles. Si aucune nouvelle infection par le parasite ne se produit, les symptômes doivent disparaître rapidement et un rythme de vie normal peut être repris. Une semaine de secours pour les intestins, au cours de laquelle principalement des soupes et des aliments légers digestibles sont consommés, peut aider à nettoyer le tractus gastro-intestinal après la maladie et à le remettre en forme. Bactéries impliqué dans la reconstruction de flore intestinale peuvent être achetés à la pharmacie. Si l'infestation parasitaire persiste pendant une longue période, peut-être même pendant des années, sans être détectée, des maladies secondaires du les organes internes peut se développer. Tout dommage au pancréas, aux voies biliaires, au foie et rate doivent alors être traités séparément. Les inflammations et les changements malins tels que les carcinomes biliaires nécessitent un traitement médical plus poussé et sont accompagnés de symptômes sévères. Il est donc conseillé de consulter un médecin à un stade précoce en cas de troubles du tractus gastro-intestinal survenant après un voyage dans d'autres pays ou suite à la consommation d'aliments inconnus. De cette façon, les dommages ultérieurs causés par la douve du foie chinois (clonorchiase) peuvent être évités et un traitement de suivi approfondi peut être omis.
Ce que tu peux faire toi-même
La douve du foie chinoise est un parasite qui, malgré son nom, affecte principalement les voies biliaires. Bien que les personnes touchées ne développent pas immédiatement de symptômes sévères, la clonorchiase est très grave et doit absolument être traitée rapidement par un médecin. Une contribution importante à l'auto-assistance est donc d'identifier l'infestation parasitaire en tant que telle le plus tôt possible. Le parasite se produit principalement en Asie du Sud-Est, où environ 40 millions de personnes sont touchées. Toute personne qui remarque certains symptômes après un voyage d'affaires ou de vacances dans cette région doit consulter rapidement un médecin et informer explicitement le médecin traitant du voyage longue distance. Les premiers signes de clonorchiase comprennent une perte d'appétit, ballonnements et la diarrhée. L'étape suivante implique souvent une inflammation de la vésicule biliaire, accompagnée de graves douleur dans l'abdomen supérieur droit, et inflammation du foie. Cependant, une personne touchée ne doit pas laisser aller aussi loin, mais doit immédiatement consulter un médecin dès les premiers signes de des problèmes digestifs après un long voyage. De plus, le patient peut aider à prévenir l'infection en premier lieu. Le plus grand risque réside dans la consommation de poisson d'eau douce cru. Les voyageurs doivent donc s'assurer de ne consommer que des plats de poisson correctement cuits ou frits ou, mieux encore, éviter de manger du poisson. Cela s'applique également aux animaux de compagnie tels que les chiens ou les chats, qui peuvent également être infectés par le ver.