Helicobacter Pylori: infection, transmission et maladies

Helicobacter pylori est une bactérie que l'on trouve couramment sur l'homme estomac Doublure. Infection par Helicobacter pylori est un facteur de risque important pour inflammation, ulcères et cancer des estomac et les intestins. Helicobacter pylori la colonisation peut être contrôlée par voie orale antibiotiques.

Qu'est-ce que Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori est une bactérie en forme de bâtonnet qui peut coloniser l'humain estomac. Avec une incidence d'environ 50%, Infection à Helicobacter pylori est l'une des infections bactériennes chroniques les plus courantes. Cliquez pour agrandir. Helicobacter pylori est une bactérie en forme de bâtonnet à Gram négatif qui colonise l'estomac humain. C'est de loin le pathogène humain le plus important du genre Helicobacter. Le nom Helicobacter pylori est dérivé de l'apparence en spirale du les bactéries et le pylore. La bactérie possède des flagelles pour la locomotion et des structures adhésives spéciales pour la nidification. Helicobacter pylori a été découvert en 1983 par les chercheurs australiens Robin Warren et Barry Marshall. Cependant, la signification clinique de grande portée de la bactérie n'est apparue que dans la décennie suivante. En 2005, les découvreurs d'Helicobacter pylori ont reçu le prix Nobel de médecine.

Signification et fonction

Dans les pays occidentaux, environ 20% de tous les 40 ans sont infectés par Helicobacter pylori. La prévalence augmente avec l'âge, de sorte qu'elle est déjà de 50% chez les 60 ans. Dans les pays en développement, on trouve des taux d'infection beaucoup plus élevés. Dans l'ensemble, 30 à 50% de la population mondiale est considérée comme infectée. C'est donc l'une des infections bactériennes chroniques les plus courantes de toutes. La bactérie pénètre probablement dans l'estomac par voie fécale-orale via d'eau ou de la nourriture. Les voies d'infection orales-orales et gastro-orales (par exemple, contact avec des vomissements infectés) sont également discutées. Une fois dans le vestibule, Helicobacter pylori peut se propager dans tout l'estomac muqueuse au moyen de ses flagelles. Il dispose de deux mécanismes pour se protéger de l'effet antibactérien acide gastrique: Premièrement, il niche dans ou sous la couche de mucus avec laquelle muqueuse se protège de sa sécrétion acide. Deuxièmement, Helicobacter pylori utilise l'enzyme uréase pour se décomposer urée développement ammoniac ainsi que carbone dioxyde. Les bases ammoniac neutralise l'acide gastrique et augmente la valeur du pH à proximité immédiate d'Helicobacter pylori. En plus de l'uréase, la bactérie a d'autres enzymes et des cytotoxines qui attaquent les cellules épithéliales de l'estomac et augmentent la production de suc gastrique. Si la barrière muqueuse gastrique est en outre attaquée par d'autres facteurs tels que médicaments, alcool or stress, des ulcères se développent, en particulier dans la zone du portail gastrique et du duodénum. On ne sait pas qu'Helicobacter pylori a une fonction positive dans l'organisme humain. L'humain système immunitaire est incapable d'éliminer le germe. Par conséquent, si elle n'est pas traitée, Infection à Helicobacter pylori persiste à vie.

Maladies

L'infection par Helicobacter pylori peut être discrète si muqueuse est intact et résistant. Cependant, la bactérie est considérée comme le facteur de risque le plus important pour le développement de gastrite et les ulcères gastriques ou duodénaux. Type B gastrite (forme bactérienne) est causée par Helicobacter pylori dans 90% des cas. Dans le cas des ulcères gastriques, environ 75% et dans le cas des ulcères duodénaux, jusqu'à 100% de tous les cas sont attribués à l'agent pathogène. Dans le cas de maux d'estomac chroniques, des tests d'infestation par Helicobacter pylori sont donc désormais réalisés en routine. Le moyen le plus fiable de détecter la présence d'Helicobacter pylori est de prendre une endoscopie biopsie suivi d'un examen histologique. Dans l'échantillon de tissu, l'uréase en particulier peut être détectée par le test d'uréase Helicobacter facile à réaliser. Les méthodes non invasives comprennent un test respiratoire et la détection d'anticorps dans le sérum ou les selles. Cependant, les tests d'anticorps sont plus appropriés pour les enquêtes épidémiologiques et moins pour le diagnostic clinique aigu. Si Helicobacter pylori est détecté chez un patient, antibiotique thérapie peut éradiquer complètement la colonisation. Soi-disant triple thérapie ou la quadruple thérapie sont courantes. Antibiotiques sont combinés avec Les inhibiteurs de la pompe à protons et, dans le cas de quadruple thérapie, avec du bismuth selsLa clairance radicale a du sens, car Helicobacter pylori favorise le développement de cancer à long terme. L'OMS a classé Helicobacter pylori comme cancérogène de premier ordre depuis 1994. La bactérie est considérée comme un facteur de risque important pour les carcinomes gastriques et les lymphomes MALT (cancers des tissus lymphoïdes associés aux muqueuses). Depuis un certain temps, des recherches sont également menées sur les vaccins contre Helicobacter pylori.