Trouble du transport urinaire, uropathie obstructive, refluxuropathie: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une uropathie obstructive ou une refluxuropathie (trouble du transport urinaire / rétention urinaire):

Des douleurs rénales

La colique rénale est causée par une étirage de la capsule rénale. Parce qu'ils se projettent à l'angle costo-vertébral (côte-vertèbre) (ici aussi: tendresse) sous la 12e côte, ils sont souvent confondus avec le dos douleur. En raison des symptômes gastro-intestinaux accompagnant la colique rénale, les maladies des organes intrapéritonéaux doivent être différenciées. Diagnostics différentiels:

  • Pancréatite (inflammation du pancréas) ou duodénal perforé ulcère ("perforé" ulcère duodénal); principale douleur irradie dans l'épigastre (région abdominale entre l'arc costal et le nombril) et dans le dos. Les patients adoptent souvent une posture protectrice.
  • Irritation du costo-vertébral nerfs Th 10-12; la douleur dépend généralement du mouvement.

Remarque: les troubles du transport urinaire à évolution lente et progressive (en augmentation) (par exemple, dus à une maladie tumorale) entraînent une stase urinaire asymptomatique des reins.

Douleur urétérale

Les coliques urétérales résultent d'une distension (expansion ou surexpansion), d'une hyperpéristaltisme (augmentation de l'activité) et d'un spasme (spasme) du muscle lisse urétéral (muscle urétéral). Les symptômes dépendent de l'emplacement de l'obstruction (fermeture):

  • Causes dans le tiers moyen de la uretère (tiers urétéral) → douleur irradiant vers les quadrants abdominaux inférieurs (diagnostics différentiels: gauche diverticulite (inflammation de la paroi du diverticule; aigu droit appendicite (appendicite)).
  • Bétons dans la paroi intramurale («dans la paroi de l'orgue») uretère → plaintes de miction irritative (inconfort pendant la miction) et irradiation de la douleur lèvre (lèvres), scrotum (scrotum) et pointe du pénis.
  • Prevesical ("avant le vessie«) Les calculs ou calculs vésicaux provoquent généralement des symptômes d'irritation de la vessie. Les patients se plaignent de dysurie (vidange difficile et volontaire du vessie (miction), qui peut être en plus douloureuse) et pollakiurie (envie d'uriner fréquemment sans augmentation de la miction).