Affecter la responsabilité: causes, symptômes et traitement

La labilité de l'affect est caractérisée par des fluctuations sévères et rapides de l'humeur de base. Même le moindre stimuli déclenche de manière significative sautes d'humeur. Dans ce contexte, les changements d'humeur peuvent être une expression de changements hormonaux normaux ainsi que de processus organiques pathologiques.

Qu'est-ce que la labilité de l'affect?

La labilité de l'affect est caractérisée par un changement rapide de l'humeur de base qui se produit souvent sans cause externe notable. Cet état mental est également appelé labilité de l'humeur. La personne affectée est consciente du changement d'humeur, mais ne la perçoit pas comme pathologique ou embarrassante. Dans la labilité affective, il y a un changement rapide des émotions (affects), bien que la durée des émotions soit généralement très courte. Ainsi, la colère peut rapidement se transformer en tristesse ou la tristesse peut rapidement se transformer en joie. Dans ce cas, l'affect-labile réagit excessivement aux affects externes offerts. Il ne peut plus différencier les émotions venant de l'extérieur et ne peut plus contrôler ses réactions à celles-ci. Par exemple, les émotions passent rapidement de «très haut» à «attristé à mort». Celles-ci sautes d'humeur peut être tout à fait normal dans certaines phases de développement ou changements hormonaux. Cela s'applique, entre autres, à enfance, la puberté, ménopause ou des changements hormonaux pendant menstruation. Un changement rapide d'humeur peut également survenir pendant grossesse. Cependant, il existe également de nombreux processus pathologiques associés à la labilité des affections.

Causes

Il peut y avoir de nombreuses causes de labilité affective. Souvent, ce sont des réactions normales qui se produisent lors de changements hormonaux. Les femmes sont particulièrement touchées avant menstruation ou pendant grossesse. Les effets à évolution rapide sont également normaux chez les enfants. Particulièrement fort sautes d'humeur peut être observée pendant la puberté. de même pour ménopause chez les femmes. Pendant les changements hormonaux ou les processus de croissance, il y a souvent des inconforts physiques qui se manifestent à l'extérieur par des sautes d'humeur. Cependant, il existe également un certain nombre de troubles physiques et psychologiques associés à une labilité affective sévère.

Symptômes, plaintes et signes

La labilité de l'affect est particulièrement extrême dans le trouble affectif bipolaire, anciennement connu sous le nom de maladie maniaco-dépressive. Dans ce trouble, des phases d'humeur dépressive alternent constamment avec des phases très euphoriques. Entre ces phases, le patient condition peut temporairement revenir à la normale jusqu'à ce que le prochain épisode de maladie survienne. Dans les phases dépressives, la personne touchée est parfois même suicidaire, tandis que dans l'état maniaque, elle développe, entre autres, des sentiments de toute-puissance. Dans ce tableau clinique, les phases d'entraînement accru alternent avec des phases sans entraînement. Dépression sans manie se caractérise également par des sautes d'humeur chez certains patients. Surtout le matin après le lever, l'ambiance est à son point le plus bas. Au cours de la journée, cependant, il y a souvent une amélioration de l'humeur. Les sautes d'humeur sont également courantes à la limite trouble de la personnalité. Ici, même les plus petites occasions suffisent à provoquer des sautes d'humeur. De plus, l'instabilité affective survient souvent dans les premières phases de schizophrénie. De nombreuses formes de troubles de la personnalité sont également associées à la labilité affective. Bien sûr, psychologique sévère stress ou un conflit peut aussi conduire à des sautes d'humeur importantes. Une autre cause de labilité affective peut être l'apparition de démence tels que Alzheimer maladie. Avec des maladies addictives telles que alcoolisme ou toxicomanie, il y a toujours une labilité affective. Les autres causes de sautes d'humeur sévères comprennent cerveau tumeurs ou troubles hormonaux tels que hyperthyroïdie.

Diagnostic et cours

En cas de sautes d'humeur sévères et persistantes, un médecin doit absolument être consulté. Le médecin peut alors clarifier si la labilité affect se produit dans le cadre d'un changement hormonal normal ou est néanmoins l'expression d'un processus pathologique. A cet effet, une anamnèse complète est très importante. Entre autres choses, le médecin demandera à quelle fréquence et à quelle sévérité les sautes d'humeur sont, s'il existe des déclencheurs particuliers et quels autres symptômes se manifestent.De plus, certains tests cognitifs peuvent être effectués pour déterminer s'il y a un début. démence, Dépression ou tout autre trouble mental. Des examens neurologiques sont également effectués pour écarter les causes physiques de la labilité affective, et les niveaux d'hormones ou vitamine le statut est déterminé. Cela dépend également des symptômes qui l'accompagnent si certaines procédures d'imagerie telles que l'IRM, la tomodensitométrie ou même un EEG ainsi qu'un ECG sont toujours nécessaires.

Complications

En soi, il est difficile, voire impossible, de nommer des «complications» qui peuvent survenir dans le contexte de la labilité affective. Il convient de souligner ici que la labilité affective peut survenir dans le contexte de diverses maladies mentales, mais aussi en tant que circonstance normale d'un certain stade de développement. Ainsi, la labilité affective n'est qu'un symptôme et non une maladie à part entière et, de plus, n'indique pas une maladie dans tous les cas. Cependant, sur la base de l'hypothèse selon laquelle la labilité se produit dans le contexte d'un maladie mentale, on peut dire que certains comportements assez dangereux en découlent, qui peuvent être entendus comme des «complications» au sens le plus large. Un exemple est l'agressivité excessive, qui peut résulter d'une rage incontrôlable. Une telle colère incontrôlable peut survenir relativement facilement dans le contexte de la labilité affective et peut conduire la personne affectée se comporte de manière inhabituelle. Le manque de contrôle de l'affect ou de l'humeur est la marque de la labilité de l'affect et ne peut donc pas être considéré comme une complication de celui-ci. Les complications ne proviennent que de ces humeurs et émotions incontrôlables. Un comportement d'automutilation ou suicidaire peut également survenir avec une labilité affective. Cependant, de nombreux comportements sont considérés comme des symptômes supplémentaires plutôt que comme des complications ou des conséquences. En fin de compte, on peut affirmer que divers comportements «indésirables» et parfois dangereux peuvent résulter de la labilité affective.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Dans le cas de la labilité affective, il convient de prêter attention à sa durée et à quels intervalles elle se reproduit. En principe, un médecin doit toujours être consulté si la labilité de l'affect entraîne une détresse pour la personne affectée, que lui-même ou son environnement perçoit comme problématique. Selon la gravité et la cause, des conseils comportementaux peuvent être très utiles, surtout au début. Dans les cas plus graves, antidépresseurs sont prescrits. Le problème de la labilité affective est que les personnes touchées ont souvent du mal à répondre aux conseils d'un médecin. Dans la plupart des cas, il y a un processus progressif d'isolement social qui dure des années. Les tâches vitales ne peuvent alors souvent plus être gérées du jour au lendemain. Une fois ce point atteint, il n'est plus possible pour le patient de consulter seul un médecin. Par conséquent, une aide rapide est nécessaire en cas de labilité affective. Un contact délicat et une bonne empathie sont nécessaires pour traiter avec la personne touchée. Étant donné que la labilité de l'affect est souvent très difficile à gérer pour les proches d'un malade, il est conseillé pour eux de consulter un médecin. Lors d'une consultation, ils reçoivent de précieux conseils d'un expert qui peut les aider dans leur vie quotidienne à faire face à l'évolution des affects. Les interrelations sont expliquées et les situations stressantes pour ceux qui les entourent peuvent être réduites.

Traitement et thérapie

Si l'affect labilité se produit pendant grossesse, la puberté ou la phase prémenstruelle, thérapie n'est pas nécessaire. Les sautes d'humeur se produisent souvent pendant ces phases. Cependant, si la labilité de l'affect est persistante et ne peut être associée à une phase de changement physique, elle doit absolument être traitée. . est alors basée sur le trouble sous-jacent. Le trouble bipolaire est traité avec antidépresseurs. Ces principes actifs interviennent directement dans le cerveau métabolisme et aider à remonter l’humeur. Dans le cas de nombreuses maladies mentales, la cause doit également être recherchée dans le cadre de psychothérapie. Le déclencheur est souvent une expérience traumatisante enfance. Ce n'est qu'après sa découverte est efficace thérapie souvent possible. Dans le cas de causes organiques, la labilité affect disparaît après la guérison de la maladie.

Perspectives et pronostics

En cas de labilité affective, la perspective d'amélioration dépend de la cause à laquelle elle est due. L'affect labilité qui apparaît comme un symptôme de maladies physiques disparaît généralement avec eux ou persiste (dans le cas de troubles organiques permanents) avec eux. Chez les enfants, la labilité peut être normale. Cela s'améliore avec l'âge. Même chez les adultes, l'affectabilité n'est pas toujours un signe de maladie ou un problème psychologique plus profond. Cela est particulièrement vrai si cela ne se produit que dans certaines situations - par exemple, pendant un film émotionnel. Dans le contexte de syndrome prémenstruel (SPM) chez les femmes, la labilité peut suivre une évolution cyclique. Dans ce contexte, il représente un symptôme récurrent qui, cependant, conduit rarement à une détresse permanente. Il y a un bon pronostic pour le post-partum Dépression, surtout si l'environnement social est stable. Cependant, une dépression antérieure et d'autres facteurs de stress peuvent aggraver la perspective d'un rétablissement rapide. Le pronostic des troubles de la personnalité est plus défavorable. Cependant, avec un traitement approprié et une motivation suffisante, des améliorations significatives peuvent être obtenues dans de nombreux cas. Presque toujours, le trouble de la personnalité s'affaiblit avec l'âge. Un environnement stable a également un effet positif sur l'évolution des troubles de la personnalité. Le travail, la famille et les amis jouent un rôle central.

Prévention

Aucune recommandation spécifique ne peut être faite pour prévenir la labilité des affections en raison des nombreuses causes possibles. Un mode de vie sain avec un équilibre régime, beaucoup d'exercice et peu stress réduit la probabilité d'apparition de labilité affective.

Suivi

Dans le cas de la labilité affective, le suivi s'avère relativement difficile et ne peut être facilement accompli. D'abord et avant tout, le condition lui-même doit être traité pour éviter d'autres complications et l'inconfort. Cependant, une guérison complète de la labilité affective n'est pas toujours possible. Dans la plupart des cas, la personne touchée par ce trouble doit rechercher un traitement psychologique. Dans ce processus, la famille et les amis peuvent également alerter le patient des symptômes du trouble et recommander un traitement à la personne affectée. Cela devrait également être effectué jusqu'à ce que les plaintes de labilité affective aient complètement disparu. En outre, les conversations avec les amis et la propre famille peuvent également être très utiles pour atténuer les plaintes et améliorer la qualité de vie de la personne affectée. Le contact avec d'autres patients présentant une labilité affective peut également avoir un effet positif sur l'évolution de la maladie, car cela peut souvent conduire à un échange d’informations. Étant donné que les médicaments doivent également être pris, il faut veiller à ce qu'ils soient pris régulièrement. Possible interactions doit également être pris en compte. La prise doit être aussi longue que la maladie a été guérie.

Ce que tu peux faire toi-même

En fonction de la maladie sous-jacente, les personnes touchées peuvent influencer positivement l'évolution et la gravité de leur instabilité affective à différents niveaux. Tout ce qui prend en charge le équilibre entre les processus sympathiques et parasympathiques du corps est utile. Cela comprend: un régime avec un approvisionnement suffisant de vitamines ainsi que minéraux, une manière appropriée de traiter stress, activités sportives et beaucoup d'exercice en plein air. Expériences de la nature consciemment perçues, diverses détente des méthodes et une qualité et une quantité suffisantes de sommeil favorisent la capacité de se régénérer rapidement comme base d'une vie quotidienne plus équilibrée. L'échange avec d'autres personnes concernées est fondamentalement utile, par exemple dans le cadre de groupes d'entraide ou de forums en ligne. Certains patients bénéficient au-delà des soins médicaux conventionnels de remèdes alternatifs et naturels et de suppléments adapté à la maladie sous-jacente. Cependant, ceux-ci ne doivent pas être pris sans avis médical. Une contribution importante à la mise en place d'un équilibre entre tension et détente dans la vie de tous les jours, les passe-temps, les animaux domestiques et les temps morts sont consciemment utilisés, dans lesquels la capacité de jouir est formée. Un objectif utile de l'auto-thérapie de soutien peut être d'accepter les humeurs incontrôlables comme faisant partie de sa vie et de les reconnaître comme telles.L'approche la plus efficace est une combinaison des éléments d'auto-assistance ci-dessus selon les normes individuelles dans coordination avec les exigences thérapeutiques de la principale maladie sous-jacente.