Occurrence temporelle de douleur abdominale haute
Le simple fait que l'on remarque une tige nocturne douleurs abdominales parle un peu de l'intensité de la douleur. C'est pourquoi une telle tige douleurs abdominales nécessite toujours des éclaircissements, en particulier lorsque l'abdomen est durci en même temps et que les personnes touchées présentent une tension défensive au toucher. Les enfants avec des douleur dans la partie supérieure de l'abdomen doit toujours être surveillé pour des troubles de la croissance et du développement.
Déclencheurs classiques pour nocturne douleur sont des maladies qui provoquent des «douleurs de sobriété», car c'est précisément la nuit qu'un tel état est atteint. Ceux-ci incluent duodénal ulcère (= Ulcus duodeni) mais aussi inflammation de la membrane muqueuse du estomac (gastrite). Les deux montrent leur douleur caractéristiques après une période d'abstinence plus longue (généralement 4 heures après avoir mangé) et ne sont donc pas seulement appelées «jeûne douleur »mais aussi« douleur de la faim ».
Normalement, le suc gastrique acide avec une valeur de pH de 1 ne pose aucun problème. Cependant, s'il y a des perturbations dans le estomac muqueuse, l'acide peut l'irriter et le faire devenir enflammé, de sorte qu'il est appelé gastrite. Surtout si vous n'avez rien mangé depuis longtemps, ou si votre dîner était il y a longtemps, la nourriture dans le estomac ne peut pas lier ou tamponner l'acide.
Par conséquent, ce type de tige douleurs abdominales se produit souvent la nuit. Afin de différencier certains tableaux cliniques, le moment où la douleur survient est un facteur de différenciation important. Si les patients se plaignent de douleur dans le haut de l'abdomen après avoir mangé, l'inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac (gastrite) est considérée comme un diagnostic d'exclusion, car l'estomac est moins acide après avoir mangé et les symptômes sont donc moins sévères.
Dans ce cas, la douleur a tendance à survenir avant de manger, car l'acide gastrique peut attaquer la muqueuse de l'estomac sans être dérangé à ce moment («sensation de faim» / »jeûne la douleur"). Pour avoir des douleurs après avoir mangé, il doit donc y avoir des raisons qui posent des problèmes de transport de l'aliment, gênent la transformation de l'aliment ou sont d'origine mécanique. La vésicule biliaire est le site le plus fréquent de douleur dans le haut de l'abdomen.
Ceci s'explique par le fait qu'après avoir mangé, les muscles de la paroi de la vésicule biliaire se contractent dans le but de transporter le bile sels à travers les voies biliaires dans l'intestin. Cependant, s'il y a calculs biliaires dans la vésicule biliaire ou bile conduits, l'augmentation du mouvement de ces calculs provoque de graves douleurs coliques. Cette douleur lancinante est particulièrement perceptible dans l'abdomen supérieur droit.
Souvent la cause de douleur abdominale haute après avoir mangé est relativement inoffensif, si cela se produit rarement en même temps, car on a simplement mangé quelque chose de difficile à digérer. Très souvent flatulence peut être une cause inoffensive et simple de douleur abdominale haute après avoir mangé. Certains aliments sont tolérés différemment et peuvent causer des problèmes individuels.
Cependant, les boissons à haute teneur en carbone, les légumineuses, les oignons et les aliments généralement très gras sont généralement prédisposés. En plus de douleur dans le haut de l'abdomen, les patients se sentent souvent rassasiés et se plaignent de crampes abdominales ainsi que constipationCependant, manger trop vite et le stress peuvent également entraîner flatulence. Cependant, si la douleur dans le haut de l'abdomen survient régulièrement et qu'il y a des plaintes supplémentaires telles que brûlures d'estomac ou éructations accrues, la suspicion de reflux oesophagite (= maladie de reflux de l'œsophage) est évidente.
Une cause moins inoffensive peut également être la pancréatite (= inflammation le pancréas). La pancréatite aiguë peut mettre la vie en danger et, à partir de sa forme chronique, même un carcinome peut se développer. La douleur dans le haut de l'abdomen a une caractéristique de douleur en forme de ceinture qui irradie dans le dos.
Outre la douleur, les symptômes associés tels que nausée, vomissement, des selles graisseuses et une perte de poids se produisent. La douleur dans le haut de l'abdomen survient généralement après avoir mangé, car c'est à ce moment-là le pancréas, la glande digestive la plus importante, commence son travail et sécrète enzymes. Douleur abdominale supérieure est un symptôme qui n'indique pas spécifiquement une certaine maladie.
Au contraire, la douleur doit être catégorisée plus précisément en fonction de sa nature (coups de couteau, brûlant, pointu, terne) et sa survenue (permanente, convulsive, colique). En outre, des symptômes d'accompagnement supplémentaires peuvent donner une indication dans une certaine direction. Si douleurs abdominales et nausées se produisent ensemble, cependant, cela n'est pas encore suffisant pour un diagnostic.
Une cause possible peut être un problème dans la région de l'estomac. La douleur est alors souvent localisée au milieu de l'abdomen supérieur. Il peut s'agir d'une inflammation de la muqueuse de l'estomac (gastrite), qui peut être aiguë ou chronique.
La nausée est souvent plus une sorte de sensation de satiété désagréable, que les patients décrivent comme estomac gonflé. Selon le type de gastrite, un traitement avec des médicaments du groupe des inhibiteurs de la pompe à protons (par exemple le pantoprazole) peut apporter un soulagement si les symptômes sont permanents. Une autre cause peut être douleurs à l'estomac après la consommation d'alcool.
Cette forme de douleur abdominale haute est souvent accompagnée de nausée. S'il s'agit d'une gastrite chronique de type B, l'estomac est bactérien colonisé par le germe Helicobacter pylori. Dans ce cas, une soi-disant thérapie d'éradication avec une combinaison de antibiotiques et des inhibiteurs de la pompe à protons doivent être utilisés.
An ulcère de l'estomac (ulcus ventriculi) ou duodénum (ulcus duodéni) peut également provoquer des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen accompagnées de nausées. Dans le cas des ulcères duodénaux, la douleur s'améliore souvent après la prise alimentaire, alors que dans le cas des ulcères gastro-duodénaux ulcère, la douleur est plus indépendante de la prise alimentaire. Selon l'étendue de l'ulcère, un traitement médicamenteux peut souvent être suffisant.
Ici aussi, les inhibiteurs de la pompe à protons sont le médicament de choix. Ils réduisent la production excessive d'acide de l'estomac, qui est la cause de l'ulcère. Si Helicobacter pylori la colonisation est présente, un traitement d'éradication doit également être utilisé pour les ulcères gastriques ou duodénaux.
Des douleurs abdominales hautes dans l'abdomen moyen accompagnées de nausées peuvent également être causées par le pancréas, par exemple aiguë ou chronique inflammation du pancréas (pancréatite). Selon la gravité de la maladie, le patient hospitalisé Stack monitoring et le traitement des personnes touchées peut être nécessaire, car la pancréatite peut prendre des proportions dangereuses. Une douleur dans la partie supérieure de l'abdomen, qui a tendance à être localisée dans la partie supérieure droite de l'abdomen et s'accompagne de nausées, peut indiquer un problème de vésicule biliaire.
Soit sous forme d'inflammation (cholécystite), soit sous forme de pierre (cholécystolithiase). La douleur - et aussi la nausée - avec les calculs de la vésicule biliaire augmentent souvent après avoir mangé, car la vésicule biliaire travaille alors plus fort et les calculs commencent à bouger. De plus, le foie est situé dans l'abdomen supérieur droit, mais les maladies du foie à un stade précoce provoquent rarement des plaintes telles que des douleurs ou des nausées. Une douleur dans l'abdomen supérieur gauche peut indiquer un gonflement du rate à la suite d'une infection, mais cela s'accompagne rarement de nausées.
