Ulcère veineux de jambe: causes

Pathogenèse (développement de la maladie)

Ulcère veineux de jambe est le résultat de insuffisance veineuse chronique (CVI). Insuffisance veineuse chronique représente une obstruction de l'écoulement dans le système veineux du membre inférieur.

Cela se produit en raison de hypertension (hypertension) dans le système veineux avec hypervolémie, ce qui conduit à troubles circulatoires en raison de dommages aux capillaires. Valve veineuse l'insuffisance (faiblesse de la fermeture de la valve veineuse) est le plus souvent le facteur déclenchant, mais l'obstruction (occlusion), comme par thrombose (occlusion totale ou partielle d'un sang vaisseau sanguin par des caillots sanguins), peut également être causale.

Étiologie (causes) de l'ulcère de jambe (CU)

Causes biographiques

  • Âge de la vie - âge croissant

Causes liées à la maladie

Système cardiovasculaire (I00-I99)

Les autres causes d'ulcère de jambe chronique (UC) comprennent:

  • Défauts génétiques: par exemple, mutation du facteur V, syndrome de Klinefelter, spina bifida.
  • L'abus d'alcool
  • Maladies
    • Les dermatoses (peau maladies): par exemple, pyoderma gangraenosum, lupus érythémateux, morphée, nécrobiose lipoïdique, sclérodermie systémique,
    • Maladies endocrinologiques (maladie des glandes productrices d'hormones): par exemple, diabète mellitus (environ 30% de tous les cas de CU).
    • Maladies vasculaires, artérielles → ulcus cruris artériel (environ 10-15% de tous les ulcères):
      • Angiopathie (maladie vasculaire).
      • Angiodysplasies - malformations vasculaires des artères, veines ou lymphatiques bateaux.
      • Hypertension / hypertension (Ulcus hypertonicum Martorell).
      • Maladie occlusive artérielle périphérique (pAVK) - sténose progressive (rétrécissement) ou occlusion (fermeture) des artères alimentant les bras / (plus souvent) les jambes, généralement due à l'athérosclérose (artériosclérose, artériosclérose).
      • Thrombangiite oblitérante (synonymes: endartérite oblitérante, maladie de Winiwarter-Buerger, maladie de Von Winiwarter-Buerger, thrombangite oblitérante) - vascularite (maladie vasculaire) associée à des récidives artérielles et veineuses thrombose (sang caillot (thrombus) dans un vaisseau sanguin); symptômes: induits par l'exercice douleur, acrocyanose (décoloration bleue des appendices corporels) et troubles trophiques (nécrose/ lésions tissulaires résultant de la mort cellulaire et gangrène des doigts et des orteils aux stades avancés); occurrence plus ou moins symétrique; patients jeunes (<45 ans).
      • Thromboembolie (par exemple, dans les anévrismes).
      • Vasculites - maladies rhumatismales inflammatoires caractérisées par une tendance à l'inflammation de l'artère (principalement) sang bateaux.
    • Maladies hématologiques, par exemple.
      • Hypercoagulopathies (augmentation pathologique du temps de coagulation du sang): facteur V Leiden (Résistance APC), protéine C ou déficit en protéine S, Déficit en ATIII, syndrome des antiphospholipides.
      • Drépanocytose
    • Infections: S.aureus, agents pathogènes à Gram négatif, infections rares (leishmaniose, mycoses, mycobactériose, sporotrichiose).
    • Néoplasmes: par exemple, carcinome basocellulaire (CBC; carcinome basocellulaire), carcinome épidermoïde de la peau; rarement: Lymphome, sarcome, métastases.
    • Maladies métaboliques: artériopathie urémique calcifiante (calciphylaxie), goutte, dysprotéinémie (trouble de la protéine équilibre Dans le sang).
  • Médicaments, par exemple l'hydroxyurée, phénprocoumone.
  • Facteurs exogènes, p. Ex. Manipulation, effets thermiques /brûlures, escarres, séquelles d'irradiation, traumatisme (blessures).

Environ 18% de tous les ulcères cruraux sont des ulcères artério-veineux.