Pathogenèse (développement de la maladie)
On peut distinguer divers facteurs dans la pathogenèse de la dysménorrhée. Ceux-ci incluent des facteurs psychologiques (tels que des situations stressantes) et sociaux (statut social) ainsi que des influences hormonales. Ceux-ci sont prostaglandines (groupe de tissus hormones), mais aussi des leucotriènes, l'ocytocine ou vasopressine. Le facteur déclenchant de la dysménorrhée est probablement une surproduction de prostaglandines, ce qui conduit à des contractions de la musculature utérine (muscles utérins). Trouble dysphorique prémenstruel (PMDS), une variante du syndrome prémenstruel (SPM), est causée par une hypersensibilité génétique au sexe hormones.
Étiologie (causes)
Dysménorrhée primaire
Causes biographiques
- Malpositions anatomiques du utérus (utérin; par exemple, utérus rétroverté (utérus «incliné vers l'arrière»))
- Anomalies utérines inférieures (malformations de l'utérus) (environ 10% des cas):
- Utérus arcuatus (lat. arcuatus «plié») - moindre expression de la utérus septus (voir ci-dessous).
- Uterus bicornis (fusion partielle des canaux de Müller): cela conditionne une col de l'utérus (col de l'utérus) avec des cornes utérines séparées à des degrés divers.
- Utérus didelphys (absence de fusion des deux canaux de Müller): cela conditionne une duplicité du corps utérin (corps utérin) et col de l'utérus utérus.
- Septum utérin (fusion complète des canaux de Müller avec résorption incomplète du septum moyen, qui se traduit par une longueur et une forme variables du septum (septum); malformation utérine la plus courante): Cela se traduit par un utérus de forme normale à l'extérieur avec un fond lisse largement expansif (partie large de l'utérus située entre les ouvertures tubaires) avec septum médian sagittal. Trois formes peuvent être distinguées selon la longueur du septum:
- Utérus subsptus (le septum s'étend dans le cavum / la cavité utérine).
- Septus utérin (le septum s'étend à la col de l'utérus).
- Utérus septus complet (septum se prolonge dans le col de l'utérus).
- Uterus unicornis (mal-développement dans un canal de Müller): cela peut entraîner la présence d'une corne rudimentaire.
Causes comportementales
- Situation psychosociale
- Conflits psychologiques
Dysménorrhée secondaire
Causes comportementales
- Situation psychosociale
- Conflits psychologiques tels que désir insatisfait d'avoir des enfants ou d'autres problèmes de partenariat.
Causes liées à la maladie
Néoplasmes - maladies tumorales (C00-D48).
- Carcinome cervical (cancer du col utérin).
Psyché - système nerveux (F00-F99; G00-G99)
- Pelvipathie - inférieure douleurs abdominales chez les femmes en raison de causes très différentes, qui peuvent être aussi bien somatiques (physiques) que psychologiques.
- Pelvipathia vegetativa (synonymes: parametropathia spastica, congestion pelvienne) - dystonie végétative (trouble de la conduction système nerveux) avec manifestation pelvienne en labilité végétative (susceptibilité à stress).
- Mittelschmerz (douleur au moment de la ovulation /ovulation).
Système génito-urinaire (reins, voies urinaires - organes reproducteurs) (N00-N99).
- Adénomyose (adénomyose utérine) - îlots de l'endomètre dans le myomètre (endométriose utérus).
- la maladie inflammatoire pelvienne (inflammation du trompes de Fallope et ovaire), chronique.
- Endométriose - apparition de endomètre (muqueuse de l'utérus) à l'extérieur de l'utérus, par exemple, dans ou sur ovaires (ovaires), tubes (trompes de Fallope), urinaire vessie ou intestin [blague maximum: avant menstruation].
- Polype de l'endomètre - changement bénin (dans le sens d'un polype) du endomètre.
- Syndrome prémenstruel (PMS)
- Utérin Fibromes - excroissances bénignes de l'utérus.
Les autres causes
- Sténose cervicale (rétrécissement du col de l'utérus).
- Hypoplasie génitale (hypoplasie utérine / sous-développement de l'utérus).
- Hymen imperforatus («hymen intact»).
- Dispositif intra-utérin (DIU, bobine)
