Coût de la formule sanguine
Les coûts pour un sang l'examen de comptage diffère d'un cas à l'autre, selon que le patient concerné est couvert par une décomposition cellulaire assurance et dans quelle mesure analyse de sang est effectuée (petit numération globulaire, numération globulaire élevée, valeurs supplémentaires telles que foie valeurs, valeurs d'inflammation, valeurs thyroïdiennes, un rein valeurs, électrolytes, etc.). En général, le décomposition cellulaire les compagnies d'assurance paient pour une routine sang la détermination du nombre par le médecin traitant tous les deux ans, mais s'il existe un besoin médical plausible de prélèvements sanguins plus fréquents, les compagnies d'assurance les paient également. sanguins les échantillons prélevés sans indication médicale, uniquement à la demande du patient, par contre, doivent souvent être payés de la poche du patient.
Les coûts à cet effet sont ensuite calculés comme suit conformément aux (GOA): collecte de sang elle-même coûte 4.20 €, l'examen du sang lié aux symptômes 10.72 € et la consultation médicale coûte 10.72 € (<10 minutes de temps de discussion) - 20.11 € (> 10 minutes de temps de discussion), qui peut avoir lieu avant le collecte de sang comme clarification et après la collecte de sang pour discussion des résultats. "Foie valeurs »est un terme désignant les concentrations mesurables de certains enzymes dans le sérum sanguin, qui se forme principalement dans le foie cellules et peuvent donc être considérés comme des paramètres ou des marqueurs spécifiques du foie. Ils sont généralement déterminés dans le cadre du diagnostic du foie et aussi bile maladies des canaux.
Dans les diagnostics de routine, la concentration de quatre enzymes est déterminé: gamma-glutamyl transférase (abrégé: gamma-GT / gGT), glutamate-pyruvate transaminase (abrégé: GPT, également alanine aminotransférase - abrégé: ALT ou ALAT), la glutamate-oxalacétate transaminase (GOT, également appelée aspartate aminotransférase - AST ou ASAT) et la phosphatase alcaline (AP). GPT est l'un des valeurs hépatiques, car on le trouve principalement dans les cellules du foie, mais on le trouve également en petites quantités dans les cellules des muscles squelettiques et cardiaques, où sa fonction est principalement de participer au métabolisme protéique des cellules ou de l'organe respectif. Si la valeur GPT dans le patient numération globulaire est élevée, cela peut donc généralement indiquer qu'une maladie du foie et / ou bile des conduits peuvent être présents (par ex. inflammation du foie, (stéatose hépatique maladie, abus de drogue / alcool, bile obstruction du conduit due à calculs biliaires etc).
La GPT représente l'enzyme la plus spécifique du foie, car elle est la moins produite dans les autres organes. Cependant, en cas de lésion hépatique possible, il ne se lève pas le plus tôt valeurs hépatiques (la gGT augmente plus tôt, par exemple), puisque l'enzyme est située à l'intérieur du (foie /voie biliaire) et n'est libérée dans le sang que lorsque celles-ci sont endommagées à un point tel qu'elles périssent. «.
La phosphatase alcaline (PA) est généralement élevée dans les maladies des voies biliaires (stase biliaire, virale hépatite) et dans les troubles du métabolisme osseux (rachitisme, l'ostéomalacie, Maladie de Paget). La INR est la valeur de référence moderne du valeur rapide et est une mesure de l'humain coagulation sanguineL’ INR a été inventé pour faire coagulation sanguine comparable au niveau international, puisque le Valeur rapide, souvent utilisée dans le passé, dépendait fortement des différentes méthodes de laboratoire utilisées dans un laboratoire.
La INR La valeur est déterminée à l'aide de sang citrate, qui empêche la coagulation prématurée du sang dans le tube. Ce n'est qu'en laboratoire que la coagulation sanguine est arrêtée en utilisant des substances spéciales et le temps jusqu'à la première caillot de sang est formé est mesuré. Chez les personnes en bonne santé, ce temps est de 20 secondes.
Cela correspondrait à un INR de 1 (valeur rapide = 100%). Dans certaines maladies, comme une carence en vitamine K (généralement une maladie hépatique sévère ou une perturbation de l'absorption de la vitamine K par l'intestin), un traitement par la coumarine ou le marcoumar ou un manque de fibrinogène, l'INR peut être augmenté ou la valeur Quick peut être réduit. L'ammoniac est un gaz nauséabond produit dans l'intestin par les bactéries à partir de repas protéinés non digérés.
Un foie sain peut absorber et métaboliser l'ammoniac nocif par le sang avant qu'il ne cause des dommages au corps humain. Si, au contraire, les performances du foie sont si sévèrement réduites qu'il ne peut plus absorber et détoxifier l'ammoniac; l'ammoniac pénètre alors dans la grande circulation sanguine. L'ammoniac peut causer de graves dommages, en particulier au système nerveux (SNC).
Une conséquence typique serait l'encéphalopathie hépatique, qui peut être accompagnée de convulsions, de confusion et coma. - GOT (également ASAT): 10-50 U / L | 10 à 30 U / L
- GPT (également ALAT): 10-50 U / L | 10 à 35 U / L
- GGT (Gamma-GT): <66 U / L | <39 U / L
- GLDH: <6.4 U / L | <4.8 U / L
- Bilirubine : <1.1 mg / dL | <1.1 mg / dL
- Phosphatase alcaline (AP): 40-129 U / L | 35 à 104 U / L
- GOT (également ASAT): 10-30 U / L
- GPT (également ALAT): 10-35 U / L
- GGT (Gamma-GT): <39 U / L
- GLDH: <4.8 U / L
- Bilirubine : <1.1 mg / dL
- Phosphatase alcaline (AP): 35-104 U / L
Derrière l'abréviation GFR dans le contexte des tests sanguins se cache ce qu'on appelle le «débit de filtration glomérulaire». C'est un un rein valeur qui indique le volume de sang filtré par unité de temps du rein (ou de l'appareil de filtration du rein) et donc «nettoyé».
Le GFR, ainsi que d'autres un rein valeurs de la numération globulaire, est un paramètre important qui peut être utilisé pour évaluer la fonction rénale. Un problème dans la détermination de la valeur est qu'elle ne peut pas être mesurée directement dans le sérum sanguin, mais doit être déterminée sur la base de ce que l'on appelle créatine dégagement. Si le débit de filtration glomérulaire est réduit, cela peut donc être une indication d'insuffisance rénale.
La valeur GFR n'est donc pas seulement utilisée pour le diagnostic ou le dépistage de la dysfonction rénale, mais peut également être utilisée pour Stack monitoring l'évolution de la maladie rénale. La valeur standard du DFG pour les patients d'environ 20 ans avec des tension artérielle est d'environ 120 ml / min. En général, la valeur standard peut varier individuellement, en fonction de l'heure de la journée, du sous-jacent tension artérielle les conditions du patient, ainsi que l'âge, la taille et le poids.
