Hypothyroïdie latente: complications

Voici les principales conditions ou complications auxquelles peut contribuer l'hypothyroïdie latente (sous-clinique) (hypothyroïdie):

Certaines conditions provenant de la période périnatale (P00-P96).

  • Dommages neurologiques chez le fœtus

Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E99).

  • Diabète mellitus type 2
  • Augmentation du taux d'homocystéine
  • hypercholestérolémie (augmentation des niveaux de cholestérol dans l' sang; LDL cholestérol).
  • Hyperprolactinémie et troubles de la libido masculine - hypothyroïdie latente conduit à une augmentation du sérum prolactine niveaux chez les hommes, qui peuvent être à l'origine de troubles de la libido.
  • Hyperprolactinémie et troubles du cycle (oligoménorrhée/ordinaire menstruation trouble: l'intervalle entre les saignements est> 35 jours et ≤ 90 jours pour aménorrhée/> 90 jours) - hypothyroïdie latente conduit généralement à une augmentation prolactine niveau sérique chez la femme, qui peut conduire aux troubles de la maturation folliculaire (troubles de la maturation des ovules) à l'anovulation (absence de règles) avec des cycles prolongés. Cela s'accompagne généralement d'une perturbation de la phase du deuxième cycle (insuffisance du corps jaune) - en conséquence, des problèmes de fertilité peuvent survenir.
  • Hyperuricémie (augmentation du taux d'acide urique dans le sang) sans signes d'arthrite inflammatoire (inflammation des os) ou de goutte tophique
  • Hypothyroïdie manifeste (hypothyroïdie cliniquement frappante) - une transition d'une hypothyroïdie latente à une hypothyroïdie manifeste a été observée chez 5% des patients / an
  • Néphropathie (un rein maladie) chez les diabétiques de type 2 (type 2 diabète sucré).

Système cardiovasculaire (I00-I99)

Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99).

Néoplasmes - maladies tumorales (C00-D48).

Psyché - Système nerveux (F00-F99 ; G00-G99).

  • Trouble de la libido masculine
  • Faiblesse neuromusculaire - faiblesse due à des troubles de la nerfs et / ou les muscles.
  • Troubles psychiatriques tels que la dépression

Grossesse, accouchement et puerpéralité (O00-O99)

  • Avortement (fausse couche)

Symptômes et résultats cliniques et de laboratoire anormaux non classés ailleurs (R00-R99)

  • Bradycardie (<60 battements / minute).
  • Hypothermie - la température basale axillaire tôt le matin au lit devrait idéalement être de 36.4 à 36.8 ºC
  • Constipation
  • Vous faites de l'odème ou de l'hypertension
  • Troubles de la croissance chez l'enfant

Système génito-urinaire (reins, voies urinaires - organes sexuels) (N00-N99)

  • Trouble de la fertilité féminine (dû à une hyperprolactinémie → insuffisance du corps jaune / faiblesse du corps jaune).

Plus loin

  • Atteinte cardiaque:
    • Contractilité myocardique (↓).
    • Fonction diastolique au repos ↓
    • Manque d'adaptation de la fonction systolique à l'effort physique → tolérance à l'effort limitée.
  • Augmentation du taux de mortalité / stérilité
    • TSH niveau ˃ 5.6 mlU / L et un gratuit thyroxine [fT4] de 0.6 à 1.6 ng / dl (risque de mortalité 1.9 fois)
    • Risque relatif de décès chez les personnes âgées (moyenne: 83 ans) avec l'hypothyroïdie: 1.75; Intervalle de confiance à 95%: 1.63-1.88; suivi: 10 ans
    • Dans latent l'hypothyroïdie (quand TSH les niveaux sont supérieurs à 10 mIE / l) en raison de Cœur maladie ou décès par maladie cardiaque.
  • Perturbation de la fonction endothéliale et limitation de variabilité du rythme cardiaque.
  • Etendez la sécurité insuline sensibilité (chez les diabétiques, cela diminue les besoins quotidiens en insuline!).

Facteurs prédictifs

  • Chez les patients sur hémodialyse, l'hypothyroïdie, aussi bien que TSH dans la plage normale supérieure, est associée à une mortalité accrue (taux de mortalité) (HR 1.47, intervalle de confiance à 95% 1.34-1.61; p <0.001).