Dermatomyosite: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90).

Peau et sous-cutanée (L00-L99).

  • Dermatite allergique de contact du visage

Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99).

  • Corps d'inclusion myosite - maladie neuromusculaire; faiblesse près du tronc, moins d'atrophies.
  • Dystrophies musculaires (atrophie musculaire).
  • Myosites (inflammation musculaire), d'origine infectieuse (Coxsackie virus, trichines).
  • Pseudopolyarthrite rhizomélique - maladie rhumatismale inflammatoire appartenant à la vascularites (inflammation vasculaire); douleur et sensation de raideur dans l'épaule / la ceinture pelvienne.
  • Syndrome de Sharp («maladie du tissu conjonctif mixte», MCTD) - maladie inflammatoire chronique du tissu conjonctif qui comprend les symptômes de plusieurs collagénoses telles que le lupus érythémateux, la sclérodermie ou la polymyosite
  • Sclérodermie - appartient au groupe des auto-immunes tissu conjonctif maladies (collagénoses).
  • Systémique lupus érythémateux (SLE) - groupe de maladies auto-immunes dans lesquelles il y a formation de autoanticorps; maladie systémique affectant le peau ainsi que tissu conjonctif des bateaux, conduisant à une inflammation vasculaire (vascularites) de nombreux organes tels que le Cœur, les reins ou cerveau.

Psyché - Système nerveux (F00-F99 ; G00-G99).

  • Alcool myopathie (maladie musculaire liée à l'alcool).
  • La sclérose latérale amyotrophique (ALS) - dégénérescence progressive (progressive) et irréversible du moteur système nerveux; peu fréquent.
  • Syndrome de Lambert-Eaton - maladie auto-immune entraînant une faiblesse musculaire et une perte réflexe.
  • Vous souffrez de Myasténie grave (MG; synonymes: myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); maladie neurologique auto-immune rare dans laquelle anticorps contre l' acétylcholine des récepteurs sont présents, avec des symptômes caractéristiques tels qu'une faiblesse musculaire anormale dépendante de la charge et indolore, une asymétrie, en plus de localement également une variabilité temporelle (fluctuation) au cours des heures, des jours ou des semaines, une amélioration après les périodes de récupération ou de repos; on peut différencier cliniquement un purement oculaire («concernant l'œil»), un faciopharyngien (face (Faciès) et un pharynx (pharynx)) accentués et une myasthénie généralisée; environ 10% des cas montrent déjà une manifestation enfance.

Médicaments

Myopathies inflammatoires

  • Allopurinol (médicament urostatique / pour le traitement de acide urique niveaux).
  • Antipaludiques tels que la chloroquine
  • D-pénicillamine (antibiotique)
  • L'interféron alpha (effets antiviraux et antitumoraux).
  • Cocaïne
  • Lévodopa
  • Procaïnamide (anesthésique local)
  • Simvastatine (statines; médicaments hypolipidémiants)
  • Sulfamides
  • Zidovudine

Autres myopathies

  • ACTH
  • Médicaments antiviraux
    • Analogues nucléosidiques (lamivudine, zidovudine).
  • Carbimazole
  • Clofibrate
  • Acide cromoglicique
  • Cyclosporine
  • Énalapril
  • Ezetimibe
  • Hormones
    • ACTH
    • corticoïdes
  • Inhibiteurs de la HMG-CoA réductase (inhibiteurs de l'hydroxy-méthyl-glutaryl-coenzyme A réductase; statines) - l'atorvastatine, la cérivastatine, la fluvastatine, la lovastatine, la mévastatine, la pitavastatine, la pravastatine, la rosuvastatine, la simvastatine provoquent plus fréquemment une rhabdomyolyse / dissolution du muscle squelettique strié muscle ainsi que muscle cardiaque) en association avec des fibrates, de la ciclosporine (cyclosporine A), des macrolides ou des antifongiques azolés; De plus, les statines entraînent une diminution de la synthèse endogène de la coenzyme Q10; la fréquence des myalgies en pratique clinique est de 10% à 20% Le terme myopathie par statine est utilisé lorsque:
    • Les symptômes surviennent dans les quatre semaines suivant le début de l'utilisation des statines
    • Ils remettent dans les quatre semaines après l'arrêt du médicament, et
    • Se reproduire lors de la réexposition.
  • Metoprolol
  • Minoxidil
  • Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP; bloqueurs d'acide) - esoméprazole, lansoprazole, oméprazole, pantoprazole, rabéprazole.
  • Salbutamol

Myopathie et neuropathie

  • L'amiodarone
  • La colchicine
  • L'interféron
  • L-tryptophane
  • Vincristine