Trois cents fois par jour, le tout le volume of sang circule dans les reins: 1500 litres de liquide, dont un peu moins d'un dixième est initialement filtré. De celui-ci, à son tour, seule une petite fraction passe par les voies urinaires avec les déchets sous forme d'urine - la plupart est réabsorbée dans la circulation sanguine. En plus de sang purification, les reins ont d'autres fonctions importantes dans notre organisme.
Symptômes de troubles de la fonction rénale
Troubles de fonction rénale sont souvent détectés pour la première fois pendant la routine sang tests; en revanche, pour les maladies du système urinaire drainant, les plaintes sont souvent conduire le patient chez le médecin. Symptômes typiques indiquant des maladies dans le vessie ainsi que urètre comprendre problèmes de miction comme une miction accrue, brûlant ainsi que douleur pendant la miction, miction retardée, faiblesse de la vessieet des changements d'odeur ou de décoloration de l'urine. Ils peuvent indiquer, par exemple, un irritable vessie, inflammation des vessie or urètre, tumeurs ou modifications du prostate.
Mais d'autres maladies peuvent également se manifester par des plaintes dans les voies urinaires, par exemple, diabète par augmentation de la miction (polyurie) ou porphyrie par décoloration de l'urine. Rénal pelvien inflammation peut se manifester par une traction douleur dans le flanc et fièvreet un rein ou les calculs urinaires provoquent des coliques massives s'ils restent coincés.
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L'histoire médicale
Habituellement, en interrogeant spécifiquement le patient sur son antécédents médicaux (anamnèse), les plaintes décrites peuvent déjà être attribuées à des maladies probables. L'accent initial est mis sur les symptômes actuels - où, quand et à quelle fréquence ils surviennent, s'ils ont commencé soudainement ou s'ils sont présents depuis un certain temps, et si d'autres plaintes sont présentes. D'autres maladies vécues ou chroniques, des opérations ou accidents antérieurs, des médicaments pris et des maladies dans la famille sont également importants.
Diagnostics de base
Examen physique est généralement réalisée avec le patient debout ou couché. Les signes extérieurs de maladie (inspection) comprennent d'eau rétention et pâle ou jaunâtre peau.
Lors de la palpation, le médecin peut examiner les reins (au moins chez les personnes minces) et vérifier l'état de remplissage et la sensibilité de la vessie, surtout s'il utilise son stéthoscope pour écouter en même temps (auscultation); lors de l'examen du rectum, prostate peut être palpé. Le tapotement (percussion) dans la zone des flancs révèle une douleur un rein roulements - indication possible de inflammation ou une pierre.
Analyse d'urine est l'un des tests les plus importants pour maladies des voies urinaires. Non seulement la quantité d'urine peut être déterminée, mais l'échantillon d'urine peut être examiné au microscope pour des mélanges (par exemple du sang ou des cellules inflammatoires) et la présence et la quantité de certaines substances peuvent être testées. Des substances telles que acide urique, protéines et les sucres sont généralement absents ou présents seulement en petites quantités - et fournissent des indications de maladies métaboliques telles que goutte ainsi que diabète.
Si une infection du un rein ou la vessie est suspectée, une «culture d'urine» peut être préparée pour déterminer la présence de germes. Les échantillons de sang sont généralement examinés en même temps, ce qui peut être utilisé pour faire des déclarations sur fonction rénale en particulier.
