L'œsophage, appelé en médecine du latin œsophage, fait partie de la tractus digestif qui relie le bouche et la région de la gorge avec le estomac. C'est une sorte de tube composé d'une couche externe de muscles et d'un intérieur muqueuse qui se connecte à la cavité du tube. Grâce à une contraction précisément coordonnée des muscles, la pulpe alimentaire est poussée le long de la membrane muqueuse vers le estomac.
À la transition vers le estomac, comme à l'extrémité supérieure, il y a un muscle sphincter en forme d'anneau qui empêche le contenu de l'estomac de retourner dans l'œsophage. Inflammation de l'œsophage, ou oesophagite comme on le sait, n'est pas une maladie rare en Allemagne. Plus de 1% de la population souffre de ce tableau clinique.
L'inflammation de l'œsophage peut avoir diverses causes et est généralement causée par une faiblesse du muscle du sphincter inférieur de l'œsophage (sphincter œsophagien inférieur) à la base du reflux maladie, où le contenu de l'estomac est renvoyé dans l'œsophage. Ceci est alors appelé reflux oesophagite. Une inflammation de l'œsophage peut également être causée par virus ou des champignons.
Symptômes
Dans la plupart des cas, l'inflammation de l'œsophage provoque un certain nombre de plaintes classiques qui, prises dans leur ensemble, conduisent relativement rapidement au chemin de diagnostic correct. En particulier dans le cas de reflux-inflammation induite de l'œsophage, les patients remarquent initialement un désagréable brûlures d'estomac qui dure longtemps et survient principalement après avoir mangé ou couché. Dans ce cas, brûlures d'estomac n'est pas un symptôme de l'inflammation elle-même, mais une expression du problème causal, à savoir une faiblesse du muscle du sphincter inférieur.
Il convient de noter qu'une légère brûlures d'estomac est tout à fait normal après des repas gras et très volumineux, mais cela devient un symptôme quand il survient également après des repas légers ou quand il devient permanent. Un symptôme qui conduit également à tous les types d'inflammation de l'œsophage est douleur, qui est particulièrement indiqué derrière le sternum et est d'un coup de couteau ou brûlant personnage. le douleur peut également être ressentie un peu plus profondément dans la région du haut de l'abdomen.
Ce douleur peut s'aggraver en cas d'inflammation de l'œsophage, en particulier lors de la déglutition. En plus, difficultés à avaler avec la déglutition et la sensation de «rester coincé» la gorge peut survenir au cours de l'évolution de la maladie. En plus de cela, une augmentation des rots ou des éructations est observée, ce qui peut être les premiers signes d'une inflammation de l'œsophage en plus des brûlures d'estomac. Dans de rares cas, les patients se plaignent de difficultés Respiration. De plus, l'inflammation de l'œsophage provoque dans la plupart des cas une mauvaise haleine clairement perceptible.
Causes
Une inflammation de l'œsophage ne signifie rien de plus que le fait que la membrane muqueuse tapissant l'œsophage est attaquée et endommagée par un facteur perturbateur. En plus des dommages directs, cela provoque des réactions inflammatoires et provoque les plaintes mentionnées ci-dessus. Les lésions de la membrane muqueuse induites par le reflux sont de loin la cause principale d'un œsophage enflammé.
Ce qui provoque acide gastrique de refluer de l'estomac dans l'œsophage, où il provoque une irritation parce que la membrane muqueuse de l'œsophage n'est pas conçue pour cet environnement acide. L'acide chlorhydrique en est principalement responsable, qui constitue une grande partie de la sécrétion gastrique et attaque directement la membrane muqueuse. De plus, la séparation des protéines enzymes attaquer les tissus de l'œsophage.
En réponse, les propres cellules de défense du corps migrent dans la zone touchée et tentent de réparer les dommages. Ceci, combiné à la destruction des cellules, déclenche une inflammation de l'œsophage. Normalement, le sphincter inférieur de l'œsophage empêche un reflux du suc gastrique, mais il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles il ne peut plus remplir sa tâche, entraînant une insuffisance.
Une distinction est faite entre les causes primaires et secondaires d'un sphincter inférieur défectueux. Les principales causes directes sont principalement des malformations congénitales ou acquises ou des malpositions de l'estomac et de l'œsophage, par lesquelles l'estomac, et donc la partie inférieure de l'œsophage, glisse un peu ou complètement hors de l'abdomen dans le thorax. Cela perturbe l'approvisionnement nerveux du sphincter.
Les causes secondaires sont plus fréquentes, qui entraînent une inflammation de l'œsophage due à une insuffisance sphinctérienne. Typiquement, obésité or grossesse conduisent à une pression accrue dans la cavité abdominale, qui dépasse la pression de fermeture normale du sphincter et pousse ainsi l'acide gastrique dans l'œsophage. Cependant, les maladies systémiques telles que diabète mellitus, des maladies neurologiques ou des opérations déjà effectuées sur la zone touchée peuvent également provoquer une insuffisance sphinctérienne.
De plus, il est également possible que trop acide gastrique est produit à la suite d'une erreur permanente régime et le mode de vie, qui peut entraîner un reflux et une inflammation de l'œsophage si le muscle sphincter est intact. Surtout les aliments gras, caféine, l'alcool et la fumée de cigarette favorisent la production de suc gastrique. Contrairement à oesophagite par reflux, où le reflux de acide gastrique est la cause, une inflammation de l'œsophage peut également être déclenchée directement par des agents pathogènes et des substances agissant localement.
Cependant, ces causes sont beaucoup plus rares. Presque exclusivement chez les patients qui ont un système immunitaire , l'inflammation de l'œsophage peut être causée par des champignons tels que Candida albicans, ce qui entraîne un soi-disant muguet oesophagite. L'œsophage est colonisé par ce pathogène, ce qui déclenche l'inflammation.
Bien connu virus tels que la herpès virus ou le plus rare cytomégalovirus sont également connus pour provoquer une inflammation de l'œsophage. Cependant, ces maladies causées par des agents pathogènes sont très rares et n'affectent pratiquement jamais les personnes en bonne santé. En revanche, ils jouent un rôle chez les patients immunodéprimés, par exemple en raison d'une infection par le VIH ou d'une leucémie. Enfin, les dommages chimiques ou physiques tels que les brûlures ou les brûlures doivent être mentionnés comme des causes rares d'œsophagite.
