Symptômes
Les symptômes possibles de la malabsorption du fructose comprennent:
- Douleurs abdominales, crampes abdominales
- Flatulences, ballonnements
- Diarrhée
- Constipation
- Gastro-œsophagien reflux (régurgitation acide), estomac brûlant.
- Nausée
Causes
La cause de l'inconfort est insuffisante absorption of fructose (sucre de fruit) de l'intérieur de l'intestin dans la circulation sanguine. Il pénètre dans le gros intestin, où il est fermenté par le les bactéries des flore intestinale, ce qui déclenche les symptômes. Cette fermentation produit des gaz tels que Hydrogénation, carbone le dioxyde et le méthane, ainsi que les chaînes courtes Les acides gras. Cela augmente la motilité intestinale et conduit à la défécation. Pour des raisons osmotiques, d'eau est également retenu dans l'intestin lorsque fructose les concentrations sont élevées, conduisant à diarrhée. Troubles dans les systèmes de transport tels que GLUT5, qui sont principalement impliqués dans fructose absorption, seraient responsables de la réduction de l'absorption. Il ne s’agit pas d’un trouble immunologique, c’est-à-dire d’un trouble à médiation IgE réaction allergique. Il doit également être clairement distingué des rares héréditaires intolérance au fructose, ce qui peut entraîner des dommages aux organes. La malabsorption du fructose peut contribuer dans une mesure significative aux symptômes de le syndrome du côlon irritable et est considéré comme commun. Le fructose se produit dans le régime en tant que monosaccharide lié à glucose dans le saccharose (sucre commun) et dans les oligo et polymères tels que les fructanes non digestibles. Une petite quantité est généralement tolérée. Les aliments typiques contenant du fructose comprennent les jus de fruits, le jus de pomme, les boissons gazeuses, smoothies, fruits et miel d'abeille. La capacité d'absorption habituelle est de 35 à 50 g. Dans la malabsorption du fructose, il est réduit à moins de 25 g.
Diagnostic
Le diagnostic est fait sur la base de l'histoire du patient, examen physique, et avec un test respiratoire H2. Il s'agit généralement d'adultes ingérant 25 g de fructose dissous dans 250 ml de d'eau puis mesurer le concentration of Hydrogénation dans l'air expiré pendant un certain temps.
Traitement non pharmacologique
- Il n'est pas nécessaire d'éviter complètement les aliments contenant du fructose dans la malabsorption du fructose et n'est pas considéré comme raisonnable. Un traitement diététique à faible teneur en fructose est recommandé. Dans ce cas, la quantité de fructose est d'abord réduite. Par la suite, il est essayé individuellement, quels aliments sont tolérés en quelle quantité.
- Glucose (dextrose) et galactose peut améliorer le absorption de fructose, car l'absorption se fait via le transporteur GLUT2.
- Mangez lentement des aliments contenant du fructose en raison de la capacité d'absorption limitée.
- La consommation simultanée d'aliments contenant des protéines et des graisses augmente la tolérance.
Traitement médical
Xylose l'isomérase est une substance active du groupe des enzymes, qui est utilisé sous la forme de capsules comme dispositif médical pour la prévention et le soulagement des symptômes de la malabsorption du fructose. L'enzyme catalyse la conversion du fructose en glucose dans l' intestin grêle, qui est facilement absorbé dans la circulation sanguine. Cela empêche le fructose de pénétrer dans le gros intestin et de provoquer une gêne. le capsules sont pris avant les repas et sont généralement bien tolérés. Traitement symptomatique: voir sous flatulence, diarrhée, constipation, douleurs abdominales, estomac brûlant.
