Asbestose: causes, symptômes et traitement

L'asbestose peut affecter les personnes qui ont été exposées à l'amiante dans leur vie professionnelle. Cette fibre est largement utilisée depuis le 19ème siècle, notamment dans le BTP et pour les vêtements de travail, en raison de son excellente résistance thermique et de ses propriétés isolantes. En raison de ses effets néfastes sur décomposition cellulaire, l'utilisation de l'amiante est interdite en Allemagne depuis 1993 et ​​dans toute l'UE depuis 2005.

Qu'est-ce que l'asbestose?

L'asbestose est l'une des soi-disant poussières poumon maladies. Il est provoqué par inhalation de minuscules particules d'amiante, de poussière de fibre. L'asbestose peut encore survenir même si le patient n'a pas été exposé à la substance nocive pendant de nombreuses années. Entre quinze et trente ans peuvent s'écouler avant que la maladie n'éclate. La durée réelle dépend, entre autres, de l'intensité avec laquelle le patient a été exposé à l'amiante nocif et de la durée pendant laquelle cela s'est produit.

Causes

Lorsque de la poussière d'amiante est inhalée, les cellules des poumons qui en sont responsables ne peuvent ni décomposer complètement les fibres ni les éliminer, ce qui serait en fait leur tâche. Le résultat est une accumulation de substances nocives, ce qui conduit à un condition connue sous le nom de fibrose. Le terme fait référence à une prolifération de tissu conjonctif dans les poumons entre les alvéoles, qui doivent rester mobiles pendant Respiration, et le sang bateaux. Certaines parties des poumons deviennent cicatrisées et durcies. Les parties inférieures des poumons sont particulièrement touchées. Ils ne sont plus aussi flexibles qu'avant, et Respiration devient de plus en plus difficile. En conséquence, un essoufflement se produit généralement. Ceci est accompagné d'un fort irritant tousser, souvent avec visqueux crachat. Quand Respiration, douleur se développe dans le Pecs surface. Les performances physiques du patient sont limitées.

Symptômes, plaintes et signes

Selon sa gravité, l'asbestose peut provoquer divers symptômes. Des années s'écoulent souvent entre l'exposition et l'apparition des premiers symptômes. Finalement, cependant, inflammation se produit dans le poumon et les tissus pleuraux, se manifestant par divers problèmes respiratoires. La plupart des patients souffrent d'essoufflement, irritable tousser ainsi que crachat, souvent associé à des douleur et un malaise croissant. En plus, enrouement peut survenir en raison de l'amiante poumon ou toute maladie secondaire telle que le poumon ou larynx cancer. La couleur de la voix change considérablement et la voix semble de plus en plus fragile à mesure que la maladie progresse. Au début, les difficultés respiratoires surviennent principalement lors d'un effort physique. Plus tard, des problèmes surviennent également pendant les périodes de repos, et finalement l'asbestose prend une évolution chronique. Les signes externes de l'amiante pulmonaire sont les extrémités épaissies des doigts, qui ressemblent à la forme de pilons. De plus, le peau devient bleuâtre, en particulier sur les doigts, les lèvres et autour du bouche. Dans les stades ultérieurs, l'asbestose peut conduire au développement de tumeurs. Une telle dégénérescence des cellules se manifeste par un essoufflement, une pression douleur dans la région des poumons et d'autres symptômes qui dépendent de l'emplacement et de la taille de la tumeur.

Diagnostic et progression

Comme un temps très long peut souvent s'écouler entre le contact avec l'amiante et l'apparition des premiers symptômes, le lien entre les symptômes et la maladie n'est pas toujours immédiatement apparent. Pour le diagnostic par un spécialiste, il est donc nécessaire de clarifier dans une discussion si le patient appartient à l'un des groupes professionnels particulièrement à risque maladies pulmonaires. Les symptômes sont généralement plus clairs si les symptômes généraux, tels que les difficultés respiratoires, sont accompagnés d'une aggravation générale condition. Dans ce cas, la personne affectée perd du poids, devient impuissante et n'est souvent plus en mesure d'accomplir ses tâches quotidiennes. Pendant le examen physique, le médecin écoute les poumons avec un stéthoscope. La fibrose provoque des sons typiques pendant la respiration, qui sont décrits comme des crépitements. Le test de la fonction pulmonaire montre dans quelle mesure les valeurs sont limitées ici et si suffisamment d'air est encore déplacé pendant la respiration. sanguins et des échantillons d'urine peuvent compléter le diagnostic. Enfin, un radiographie ainsi que tomodensitométrie scan montrera où il y a des dépôts fibreux dans les poumons. Lors d'une bronchoscopie, des échantillons de tissus peuvent confirmer si les dépôts sont de l'amiante, ce qui signifie que l'asbestose est présente. Aux stades avancés, la maladie entraîne généralement une invalidité du patient. Il peut fortement favoriser le développement du poumon cancer.

Complications

Les complications qui se développent à la suite de l'asbestose sont presque indépendantes du traitement ou thérapie car il n'y a actuellement aucun moyen (encore) d'éliminer les fines aiguilles de cristal d'amiante des alvéoles. La gravité et le type de complications liées à l'asbestose dépendent presque exclusivement de la quantité inhalée accumulée d'aiguilles d'amiante. Un effet quelque peu fatal est que les complications surviennent souvent des années après la inhalation de la poussière d'amiante. Malheureusement, c'est le système immunitaire qui essaie d'extraire les minuscules aiguilles minérales du tissu pulmonaire en activant les macrophages. Cependant, cela ne fonctionne pas, donc les macrophages causent par la suite un problème et doivent être éliminés par le système immunitaire . En raison des processus inflammatoires chroniques que le système immunitaire initie et maintient, le tissu pulmonaire fonctionnel est remplacé par du collagène, fibreux tissu conjonctif, ce qui lui fait perdre son élasticité et sa fonctionnalité. Les réponses du système immunitaire entraînent en fin de compte des fibrose pulmonaire. La fonction pulmonaire devient de plus en plus limitée, entraînant d'autres complications telles que l'essoufflement, l'irritabilité tousser avec crachat, visible cyanose (décoloration bleue) des doigts et des lèvres. Les complications les plus graves qui se développent souvent de l'asbestose sont les poumons ou cancer de la gorge. Les deux maladies sont associées à un mauvais pronostic.

Quand devriez-vous voir un médecin?

L'asbestose est une maladie mortelle. Elle est causée par des particules d'amiante inhalées. L'asbestose ne peut être reconnue comme maladie professionnelle que par des visites répétées chez le médecin. Le problème est que la maladie n'apparaît que des décennies après le contact avec l'amiante et qu'elle est alors généralement bien avancée. Les symptômes de l'asbestose sont initialement similaires à ceux de bronchite. Pour cette raison, les personnes touchées vont généralement chez le médecin beaucoup trop tard. Les symptômes du début fibrose pulmonaire, lié à l'amiante cancer ou le mésothéliome offrent des options de traitement inadéquates en raison de la longue période de latence. Les personnes qui entrent sciemment en contact avec de l'amiante au travail doivent se protéger de manière appropriée. Le poumon de poussière d'amiante est la conséquence tardive de inhalation de particules contenant de l’amiante. En tant que deuxième maladie professionnelle la plus courante en République fédérale, les décès liés à l'amiante se produisent à maintes reprises en raison d'un manque d'options de traitement. Les médecins appelés ne peuvent qu'alléger la souffrance de leurs patients, pas la guérir. On s'attend à une nouvelle augmentation du nombre de cas d'ici 2020. Ce n'est qu'alors que l'interdiction de l'amiante, qui a été promulguée en 1993, entrera en vigueur. Il est important de noter que les personnes ayant d'autres facteurs de risque - en particulier les fumeurs - sont beaucoup plus susceptibles de développer une asbestose. En particulier, les tumeurs pulmonaires sont le résultat ici. Les pneumologues sont les médecins qui sont généralement appelés lorsque les premiers symptômes apparaissent. Le patient a beaucoup à faire, mais il ne le peut généralement pas.

Traitement et thérapie

L'asbestose n'est pas curable. Une fois développée, la cicatrisation du tissu pulmonaire ne peut pas être inversée pour le moment. . vise donc à prévenir ou au moins à ralentir la progression de la maladie et à soulager les symptômes. Diverses méthodes sont utilisées pour y parvenir. Pour réduire les réactions inflammatoires et allergiques des organes, cortisone les préparations sont les moyens appropriés. Si la oxygène contenu de la sang tombe en dessous d'un certain seuil, à long terme thérapie avec oxygène est nécessaire. Le patient reçoit oxygène pendant environ 16 heures par jour. L'objectif est d'augmenter le taux sanguin, de renforcer le patient et de lui permettre de mieux faire face à la vie quotidienne. Médicaments qui réduisent les réactions de défense du système immunitaire du patient, soi-disant immunosuppresseurs, peut également ralentir l'évolution de la maladie. Physiothérapie joue un rôle particulièrement important dans le traitement. Exercices de respiration, détente des techniques et un programme sportif adapté et modéré peuvent atténuer les symptômes et améliorer la qualité de vie. Conseils nutritionnels peut également améliorer considérablement le général condition. Depuis tabagisme aggrave considérablement la maladie, un programme de sevrage est indispensable pour les fumeurs. Dans les cas graves, une transplantation pulmonaire peut être utile.

Perspectives et pronostics

L'asbestose est l'une des poussières les plus dangereuses maladies pulmonaires affectant le voies respiratoires. Les fibres d'amiante inhalées se logent en permanence dans les poumons. fibrose pulmonaire se développe, plus tard généralement le mésothéliome. Cancer du poumon ainsi que cancer du larynx sont d'autres conséquences. Dans l'ensemble, cela ne permet pas un pronostic positif. L'exposition à l'amiante est évaluée sur la base des fibres inhalées sur une période d'au moins 25 à 30 «années de fibres». Le problème est que la maladie n'apparaît souvent que 30 ans après une exposition professionnelle ou autre à l'amiante acquise. L'exposition aux fibres d'amiante se produit de manière professionnelle et souvent pas une seule fois. De plus, les gens peuvent inhaler des fibres d'amiante à leur insu. Le pronostic dépend de la quantité totale d'exposition à l'amiante. Avec une exposition ponctuelle ou mineure à l'amiante, la personne affectée peut rester asymptomatique. Avec une exposition répétée et prononcée à l'amiante sans protection adéquate, il n'y a aucun espoir de récupération après 30 ans de fibres, même avec le meilleur traitement. Si autre facteurs de risque sont ajoutés - en particulier à long terme nicotine utilisation - l'espoir de survie à long terme est encore plus mince. Actuellement, le traitement de l'asbestose ne peut que soulager les symptômes, mais pas éliminer les causes. Comme l'asbestose progresse inévitablement avec l'apparition de la fibrose pulmonaire. Respiratoire SIDA peut être utilisé pour la fibrose pulmonaire. La chirurgie peut être pratiquée pour les tumeurs si elles sont détectées suffisamment tôt.

Prévention

L'asbestose est une maladie professionnelle reconnue. Les professions à risque particulier sont celles qui ont été impliquées dans la fabrication et le traitement de l'amiante. La maladie peut survenir longtemps après la fin de la manipulation de la substance nocive. Puisqu'il n'y a pas encore de remède pour l'asbestose, la prévention est d'une grande importance. Chaque membre d'un groupe à risque a donc droit à des examens réguliers pour détecter l'amiantose en temps utile. Les examens sont offerts au nom de l'association d'assurance responsabilité civile des employeurs et sont gratuits pour les personnes concernées.

Suivi des soins

La précaution et la protection contre l'inhalation des fibres d'amiante auraient été la meilleure voie à suivre en matière d'asbestose. Mais ce n'est pas toujours possible. Des événements graves tels qu'un incendie dans une tour ou des attaques terroristes comme le World Trade Center libèrent souvent brusquement tellement de fibres d'amiante que personne ne peut se protéger de l'inhalation. Les soins ultérieurs sont cependant un problème difficile, car les fibres d'amiante inhalées sont profondément incrustées dans les tissus du voies respiratoires. Une fois que cela se produit, ils ne peuvent pas être retirés des poumons et des tissus bronchiques. Le développement de plusieurs types de cancer est probablement le résultat d'un contact avec l'amiante. Les expositions multiples non protégées augmentent considérablement le risque de maladie. Souvent, le contact avec les fibres a eu lieu il y a des années. Le suivi consiste en une Stack monitoring des personnes qui ont été en contact avec l'amiante. La fréquence à laquelle les entretiens et les examens doivent être effectués varie d'un individu à l'autre. Par exemple, cela dépend de la quantité de fibres inhalées et de la fréquence des contacts suspects d'amiante. Une autre branche de suivi entre en vigueur après que la chirurgie du cancer est devenue nécessaire. L'asbestose est souvent suivie d'un cancer lié à l'amiante. Le problème est que les personnes touchées par des contacts avec l'amiante dans la sphère privée n'avaient souvent aucune connaissance de la présence de la substance dangereuse. Par conséquent, les soins de suivi ne concernent que les séquelles déjà survenues.

Ce que tu peux faire toi-même

L'asbestose doit d'abord être diagnostiquée par un médecin. Complémentaire au traitement médical conventionnel, les symptômes peuvent être atténués par une certaine auto-assistance les mesures. Premièrement, les habitudes de vie doivent être adaptées à la maladie. Ceux-ci incluent les les mesures et exercice physique, mais aussi tabagisme cessation et le développement de nouvelles habitudes. Par exemple, les symptômes peuvent être atténués par détente des techniques telles que Yoga or méditation. Dans les grandes villes, les personnes touchées peuvent trouver des groupes de sports pulmonaires. Là, ils peuvent faire de l'exercice sous surveillance médicale et parler à d'autres malades. L'échange avec d'autres patients atteints d'asbestose aide les malades et leurs proches à comprendre la maladie. De cette manière, un certain niveau d'acceptation peut être construit à long terme. Dans certains cas, l'ancienne qualité de vie peut être retrouvée grâce à une thérapie complète les mesures. Les personnes concernées doivent rester en consultation avec leur médecin de famille afin de pouvoir réagir rapidement en cas de complications. D'autres contacts sont des internistes et des spécialistes pour maladies pulmonairesLe premier point de contact pour les personnes concernées est le site Web du Bundesverband der Asbestose Selbsthilfegruppen eV (Association fédérale des groupes d'entraide sur l'asbestose), qui fournit non seulement des services de thérapie et de conseil supplémentaires. Vous y trouverez également des informations sur l'indemnisation à laquelle chaque patient atteint d'asbestose a droit.