Aspergillose bronchopulmonaire allergique: causes, symptômes et traitement

L'aspergillose bronchopulmonaire allergique décrit une réaction à une infection par un champignon dans le voies respiratoires. Le champignon déclenche ensuite des réactions chroniques qui conduire à récurrent inflammation des poumons. le condition survient principalement chez les personnes atteintes de poumon conditions, telles que asthme ainsi que fibrose kystique.

Qu'est-ce que l'aspergillose bronchopulmonaire allergique?

L'aspergillose bronchopulmonaire allergique est une maladie des poumons causée par des moisissures du genre Aspergillus. L'aspergillose bronchopulmonaire allergique est une maladie des poumons causée par des moisissures du genre Aspergillus. Parmi les plus courants allergie-les moisissures sont du type Aspergillus fumigatus. Très souvent, l'aspergillose bronchopulmonaire allergique se produit comme une complication de fibrose kystique. Ici, 10 à 15 pour cent des patients sont touchés, de préférence dans la deuxième décennie de la vie. L'aspergillose bronchopulmonaire allergique est classée en différents stades:

  • Stade I: manifestation initiale (première apparition de la maladie).
  • Stade II: rémission (la symptomatologie recule temporairement).
  • Stade III: Exacerbation - nouvelle détérioration du tableau clinique.
  • Stade IV: asthme sévère
  • Étape V: poumon le tissu présente des modifications fibreuses irréversibles.

L'aspergillose bronchopulmonaire allergique est divisée en cinq stades, mais ce ne sont pas des stades, car la personne touchée peut déjà en être au cinquième stade lors du diagnostic initial. De plus, une régression d'un stade supérieur à un stade inférieur est possible.

Causes

L'aspergillose bronchopulmonaire allergique affecte jusqu'à 25 pour cent des fibrose kystique les patients. Il est également fréquent chez les personnes qui souffrent de asthme. Les allergènes déclencheurs sont des composants des spores de moisissures, en particulier les espèces Aspergillus. Les sources les plus importantes comprennent le terreau de fleurs, les aquariums, les endroits humides de la maison, la culture hydroponique, les déchets organiques, les humidificateurs, les climatiseurs et les animaux à fourrure et à plumes et leur environnement. Selon la direction du vent, les stalles d'animaux, les granges avec du foin et de la paille, les étangs, les silos sont également une source de danger. Les spores de moisissures, par exemple, se produisent sur le sol, dans la poussière et d'eau, sont transportés très loin par le vent et peuvent être inhalés très facilement, ce qui peut déclencher une aspergillose bronchopulmonaire allergique.

Symptômes, plaintes et signes

L'aspergillose bronchopulmonaire allergique déclenche plusieurs symptômes. Un bronchospasme, un gonflement des muqueuses et une production accrue de mucus dans les bronches se produisent. Une autre conséquence est une perte de fonction dans les alvéoles ainsi que dans le tissu interstitiel des poumons. Les symptômes supplémentaires suivants peuvent survenir: Fever, crachats de mucus et coloration brunâtre crachat, aussi bien que douleur de poitrine. Un essoufflement et une perte de poids peuvent également survenir. Selon les symptômes, la maladie se confond facilement avec tuberculose. De plus, les symptômes sont similaires à ceux de la fibrose kystique et asthme, donc ceux qui en souffrent ne reconnaissent souvent pas l'aspergillose bronchopulmonaire allergique.

Diagnostic et cours

Comme les symptômes sont très similaires à ceux de la fibrose kystique et de l'asthme, il peut être difficile de diagnostiquer l'aspergillose bronchopulmonaire allergique. Autres causes possibles tels que pneumonie, doit d'abord être exclue. Le médecin a à sa disposition les examens suivants: Radiographie des Pecs, tomodensitométrie, sang test crachat culture et une peau test. Plus l'aspergillose bronchopulmonaire allergique est détectée tôt et le traitement est initié, plus l'évolution de la maladie est favorable. L'aspergillose bronchopulmonaire allergique peut être bien traitée avec des médicaments, mais les poumons doivent être examinés régulièrement car la maladie peut s'aggraver. Dans les cas graves, l'aspergillose bronchopulmonaire allergique peut affecter de façon permanente les voies respiratoires centrales de sorte qu'elles s'élargissent, conduisant à bronchiectasie. De plus, cette maladie peut causer de graves Respiration problèmes ou Cœur échec. Ces complications graves sont plus fréquentes chez les patients atteints de fibrose kystique avancée.Sans traitement de l'aspergillose bronchopulmonaire allergique, l'asthme bronchique et la fibrose (cicatrisée poumon districts) se développent, les rendant indisponibles pour les échanges de gaz.

Complications

L'aspergillose bronchopulmonaire allergique fait référence à une réaction infectieuse du voies respiratoires zones dues aux spores fongiques. C'est un symptôme récurrent qui touche principalement les jeunes atteints de maladies pulmonaires chroniques telles que la fibrose kystique ou l'asthme. Il y a un total de cinq étapes du symptôme: manifestation initiale, suivie d'une régression temporaire des symptômes, exacerbation renouvelée, poussée d'asthme, dysfonctionnement pulmonaire irréversible et enfin fibrose. Divers allergènes peuvent provoquer le symptôme à tout moment. Ceux-ci incluent spécifiquement les espèces Aspergillus ainsi que les composants des spores de moisissures. Ceux-ci se trouvent dans les systèmes de climatisation, les déchets organiques, les animaux à fourrure, près des silos et dans la poussière domestique, entre autres. Si l'aspergillose bronchopulmonaire allergique n'est pas traitée, des complications graves se développent, en particulier chez les patients atteints de fibrose kystique. En plus des symptômes d'accompagnement tels que la perte de poids, fièvre fusées éclairantes, et douleur de poitrine, chronique l'asthme bronchique ou un bronchospasme peut se développer. La fonction des poumons est de plus en plus altérée et il existe un risque de cicatrisation dans le tissu interstitiel. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des problèmes respiratoires aigus se développent, aboutissant à une insuffisance cardiovasculaire. Allergie les malades et les personnes à risque devraient profiter des diverses possibilités de test en temps utile sur la base d'un diagnostic différentiel afin de réduire spécifiquement l'infestation fongique du voies respiratoires. Cortisone ainsi que des anti-inflammatoires anti-allergiques médicaments sont administrés en tant que préparatifs d'urgence. Selon la gravité du cas, des complications secondaires peuvent en résulter. Dans certains cas, les personnes touchées ont besoin de médicaments à vie thérapie avec fonction pulmonaire régulière Stack monitoring.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Dans l'aspergillose bronchopulmonaire allergique, un traitement rapide par un médecin est nécessaire. Si la maladie n'est pas traitée, il n'y a généralement pas d'amélioration spontanée et la personne affectée peut mourir de cette maladie dans le pire des cas. Puisqu'il se caractérise principalement par Respiration difficultés et essoufflement, un médecin doit être consulté immédiatement lorsque ces symptômes apparaissent. En règle générale, le médecin généraliste ou un ORL peut être consulté. En cas d'urgence aiguë, le patient doit appeler une ambulance ou se rendre à l'hôpital. De plus, la perte de poids est également un symptôme courant de cette maladie. Pneumonie ainsi que fièvre continuer à se produire. Il n'est pas rare de faire l'expérience douleur de poitrine, qui devrait également être examinée par un médecin. S'il y a un pincement dans le Pecs, un médecin urgentiste doit être appelé immédiatement dans tous les cas, car cela peut être dû à Cœur problèmes. La personne affectée peut mourir de Cœur échec dans ce cas. Le traitement est donc indispensable.

Traitement et thérapie

Dans la phase initiale, prolongée cortisone un traitement est généralement nécessaire. Le traitement est parfois accompagné d'un agent antifongique pour réduire le degré d'exposition aux moisissures dans les bronches. Les médicaments anti-allergiques peuvent freiner davantage inflammation. Le médecin peut également prescrire un médicament contre l'asthme, si nécessaire, pour aider à ouvrir les voies respiratoires et ainsi faciliter tousser le mucus. En outre, cela aide à éliminer le champignon des voies respiratoires. L'objectif principal de thérapie pour l'aspergillose bronchopulmonaire allergique consiste à réduire les symptômes en cas de poussées et à prévenir d'autres poussées en combattant l'infection fongique des voies respiratoires. Ceci est destiné à empêcher une exacerbation de la maladie. De plus, il est crucial d'éviter immédiatement l'allergène dans la mesure du possible, faute de quoi l'infestation fongique ne peut pas être arrêtée. Même si les symptômes s'améliorent avant la durée d'utilisation recommandée, le médicament ne doit être arrêté qu'après consultation médicale. Cela permettra un traitement complet et réduira le risque de récidive.

Perspectives et pronostics

En général, cette maladie provoque divers symptômes respiratoires. Dans ce cas, la personne affectée souffre de inflammation et les infections, et l'asthme peuvent également se développer. La qualité de vie du patient est significativement limitée et diminuée par cette maladie, de même que certaines activités de la vie quotidienne ne peuvent plus être réalisées sans plus tarder et la résilience de la personne affectée diminue considérablement. De plus, il y a souvent un gonflement des muqueuses. Les personnes touchées souffrent également de fièvre et de difficultés à respirer. Une perte de poids peut également survenir. Les patients souffrent souvent de pneumonie, ce qui dans le pire des cas peut être fatal. Le sous-approvisionnement de oxygène peut également endommager le les organes internes, qui peut également affecter le cœur et cerveau. Si le cœur est endommagé, la mort cardiaque peut survenir. Si la cerveau est endommagé, des dommages secondaires irréversibles peuvent survenir. En règle générale, la maladie est limitée à l'aide de médicaments. Cependant, tous les symptômes ne peuvent pas être traités dans tous les cas. Les infections existantes sont traitées à l'aide de antibiotiques. Avec un traitement réussi de cette maladie, l'espérance de vie n'est pas réduite.

Prévention

L'aspergillose bronchopulmonaire allergique est difficile à prévenir car le champignon responsable est présent dans l'environnement normal. Mais il est possible de contrer les épisodes récurrents si les médicaments prescrits sont pris selon les directives d'un médecin. De plus, une fois le diagnostic posé, il est important d'éviter l'allergène. Cela signifie rester à l'écart des sources possibles d'infection de l'environnement. C'est aussi la raison pour laquelle les visiteurs ne sont pas autorisés à apporter à l'hôpital des plantes en pot avec du terreau, car c'est l'une des différentes sources de danger. À la maison, il est recommandé d'éviter au maximum le contact avec le sol, le compost et les déchets organiques. L'aspergillose bronchopulmonaire allergique affecte généralement les personnes qui ont déjà des antécédents de l'asthme bronchique. La fibrose kystique peut également favoriser le développement d'une réaction d'hypersensibilité aux spores d'Aspergillus. Cette complication complique le traitement et le suivi de la maladie sous-jacente.

Suivi

La colonisation des voies respiratoires de patients pré-malades par des spores d'Aspergillus peut avoir des conséquences graves si elle n'est pas traitée. Par conséquent, un suivi après un traitement aigu est nécessaire de toute urgence. Les patients souffrant d'asthme et de fibrose nécessitent de toute façon un suivi régulier. Si nécessaire, les doses de médicament doivent être ajustées. En ce qui concerne l'aspergillose bronchopulmonaire allergique, le facteur décisif est son stade. Chez les patients asthmatiques traités par corticothérapie au long cours, la question des effets secondaires de cette thérapie se pose pour un suivi. Il peut y avoir des cataractes ultérieures, hyperglycémieou l'ostéoporose en raison des corticostéroïdes. Par conséquent, une partie du suivi peut consister à prévenir ces séquelles, par exemple en administrant des médicaments pour la minéralisation osseuse ou pour prévenir un certain type de pneumonie. La mesure dans laquelle la fonction immunologique peut être renforcée varie d'un individu à l'autre. Ce qui est précaire dans l'aspergillose bronchopulmonaire allergique, c'est que l'asthme existant ne peut être traité que dans une mesure limitée. En conséquence, des infiltrats pulmonaires récurrents se produisent. Thérapie et suivi les mesures doit être adapté individuellement au patient. À ce jour, il n'y a pas de traitement standard.

Ce que tu peux faire toi-même

Pour l'auto-assistance, la personne affectée doit se renseigner de manière exhaustive sur l'endroit où l'agent pathogène est originaire et comment il se propage. Il est utile qu'il développe une sensibilité appropriée à son environnement, où se trouve souvent le champignon, afin d'éviter les zones de danger dans le temps. Dans certains cas, un changement de mode de vie ou un déménagement est nécessaire pour atténuer les symptômes sur le long terme. De plus, il est nécessaire de renforcer et de stabiliser son propre système immunitaire . Ce n'est qu'ainsi qu'il peut produire des défenses suffisantes pour faire face Pathogènes. Pour optimiser le fonctionnement du système immunitaire , un mode de vie sain est nécessaire. Cela comprend un équilibre régime, exercice suffisant et évitement des substances nocives. Les substances nocives comprennent nicotine, alcool or médicaments. Les toxines telles que les peintures, les agents de nettoyage chimiques ou les matériaux de construction ne doivent pas non plus être inhalées. Le maintien du poids idéal est également utile pour éviter de mettre stress sur le système respiratoire. Les travaux physiques lourds doivent être évités et les activités sportives doivent être adaptées aux possibilités disponibles.En outre, des périodes de régénération suffisantes contribuent à favoriser décomposition cellulaire. En cas de manque de souffle, des pauses doivent être prises immédiatement et des médicaments prescrits doivent être pris. Si l'anxiété survient à la suite de Respiration problèmes, la recherche d'une thérapie peut aider.