La gastro-entérite
Gastro-entérite, qui est familièrement appelée gastro-entérite ou diarrhée, est une maladie inflammatoire du tractus gastro-intestinal et signifie littéralement gastro-entérite. Les symptômes typiques de gastro-entérite vomissement ainsi que diarrhée. Il ne faut pas les confondre avec le «réel grippe"(influencer).
La gastro-entérite est la cause la plus fréquente de vomissement et la diarrhée chez les enfants et les adultes. Dans le passé, il était souvent mortel chez les enfants parce que trop de liquide était perdu par le vomissement et la diarrhée. Aujourd'hui, le nombre de décès est limité de 2.5 millions par an à environ 2000.
La gastro-entérite peut être causée par des agents pathogènes (pathogènes), qui comprennent divers virus (voir ci-dessous), les bactéries et les protozoaires. Les agents pathogènes bactériens les plus courants sont des salmonelles, Yersinia, Shigella, Campylobacter, Vibrio cholerae et Clostridium difficile. Les protozoaires (organismes unicellulaires) qui peuvent provoquer une gastro-entérite sont par exemple les amibes.
Bien que le mécanisme sous-jacent des divers agents pathogènes diffère, les dommages aux estomac muqueuse est généralement le résultat. En conséquence, la nourriture ne peut plus être bien digérée et liquide diarrhée et des vomissements se produisent. Quelques les bactéries produisent également des toxines, qui entraînent une perte accrue d'eau et de sel.
Les toxines peuvent également s'accumuler dans les aliments avariés, ce qui peut conduire à des intoxication alimentaire lorsqu'il est consommé. De plus, la cause d'une gastro-entérite peut être de nature physique. Par exemple, un rayonnement ionisant, par exemple pendant cancer thérapie, peut endommager le estomac Doublure.
Dans la plupart des cas, la gastro-entérite est transmise au moyen d'une infection fécale-orale. Cela signifie que si les mains ne sont pas suffisamment nettoyées, les patients infectieux peuvent transmettre les agents pathogènes aux aliments ou aux personnes. Finalement, la nourriture contaminée est alors consommée.
D'autres agents pathogènes tels que salmonelle s'accumulent dans les aliments insuffisamment chauffés, tels que les produits carnés. Seul le Noro virus sont si contagieux qu'un infection par gouttelettes est possible. Lors du vomissement, de très fines gouttelettes infectieuses sont libérées dans l'air et peuvent infecter les proches ou le personnel hospitalier.
Cela peut prendre jusqu'à 2 jours entre le début de l'infection et l'apparition des premiers symptômes. Puis le gastro-intestinal grippe se manifeste à travers perte d'appétit, nausée, vomissements et diarrhée. La diarrhée peut être sanglante.
Estomac problèmes et douleur peut se produire. De plus, il y a un épuisement général et des vertiges. Si l'apport hydrique est insuffisant, les symptômes de déshydratation se produisent, car beaucoup de liquide est perdu à travers vomissements et diarrhée.
En règle générale, aucun autre diagnostic microbiologique n'est nécessaire au-delà de l'histoire clinique. En cas de progression sévère ou spéciale de la maladie, les selles et sang les échantillons peuvent fournir des informations sur le type d'agent pathogène afin de clarifier d'autres mesures thérapeutiques. La thérapie est axée sur les symptômes.
Dans un premier temps, il est important de protéger les personnes affectées déshydratation. A cet effet, on leur propose une solution avec un mélange glucose / sel (solution de réhydratation OMS). Cela peut être prolongé par les soi-disant probiotiques.
Ce sont des souches de les bactéries qui appartiennent au naturel flore intestinale et peut ainsi soutenir l'activité intestinale naturelle. Chez les enfants et les personnes qui ne réussissent pas aussi bien à se réhydrater, la solution peut également être administrée en perfusion. Médicament qui arrête les vomissements (antiémétiques) ou abaisse le fièvre peut aussi aider.
Antibiotiques ne sont généralement pas prescrits. Au début de la maladie, seulement facilement digestible glucides doivent être consommés (par exemple des bananes, des biscottes et du pain blanc) pour protéger l'estomac et les intestins. En Allemagne, il existe une obligation de signaler certains agents pathogènes des infections gastro-intestinales.
Ceux-ci comprennent des salmonelles typhi, Vibrio cholerae, Norovirus, Rotavirus et EHEC. Il n'y a pas le virus gastro-intestinal par excellence. Au contraire, il existe plusieurs virus pouvant provoquer une gastro-entérite (gastro-entérite). Vous trouverez ci-dessous un aperçu et une brève description des virus respectifs.
Le virus de la rota est un soi-disant virus à ARN, qui est l'agent pathogène le plus courant de enfance gastro-entérite. C'est également un important agent pathogène nosocomial (infection hospitalière) dans les services pédiatriques des hôpitaux. Le virus de la rota se transmet via des frottis (fécaux-oraux) et peut être détecté dans les selles.
Il existe une vaccination orale avec un vaccin vivant atténué (atténué), qui est recommandée à partir de la 6e semaine de vie. La dernière dose doit être administrée avant la 26e semaine de vie. Sans la vaccination, presque tous les enfants tombent malades du rotavirus à l'âge de cinq ans.
Il n'y a actuellement aucune thérapie disponible. Cependant, un approvisionnement en eau suffisant doit être assuré pendant la maladie. La durée habituelle de la maladie est de 6 à 8 jours.
Pour les virus Rota, il existe une obligation légale de déclarer la maladie. Les adénovirus sont des virus à ADN non plafonnés, parmi lesquels 51 sérotypes (sous-groupes) provoquent des maladies chez l'homme. Ils sont transmis par infection par gouttelettes ou infection par frottis (fécale-orale).
Ils causent principalement voies respiratoires infections. Cependant, il existe également des sérotypes qui provoquent une gastro-entérite (inflammation du tractus gastro-intestinal) ou une diarrhée, en particulier chez les enfants. Les virus peuvent être détectés dans le matériel de prélèvement des prélèvements de gorge ou dans les échantillons de selles.
Il n'y a pas de traitement pour les adénovirus. Le traitement est donc symptomatique. Cependant, cela n'est nécessaire qu'en cas de progression sévère de la maladie.
Une infection bénigne guérit d'elle-même. Les virus noro sont des virus à ARN très résistants à l'environnement. Ils sont ingérés avec de la nourriture et transmis par infection par frottis (fécale-orale).
Ils sont très contagieux et peuvent également être transmis par infection par gouttelettes. Dans le cas de vomissements torrentiels, de fines gouttelettes sont libérées dans l'air, qui sont ensuite inhalées par des personnes en bonne santé. Classiquement, ils conduisent à intoxication alimentaire lorsque des aliments contaminés sont consommés.
Les norovirus provoquent très souvent une gastro-entérite (inflammation du tractus gastro-intestinal) avec diarrhée et vomissements, en particulier chez les jeunes. La gastro-entérite sévère dure généralement 1 à 3 jours et s'arrête d'elle-même. Puisqu'il n'y a pas de thérapie causale, seule la thérapie symptomatique est traitée.
Surtout, il est important de compenser la perte de fluide. Avec des patients très âgés ou de jeunes enfants, un court séjour à l'hôpital peut parfois être nécessaire pour contrôler le liquide équilibre bien. Cela s'applique également aux patients présentant d'autres conditions préexistantes et une faiblesse générale.
Il existe une obligation légale de signaler les infections par les virus Noro. Les sapovirus sont également très résistants à l'environnement germes. Ils sont principalement transmis par infection par frottis.
Ils provoquent une gastro-entérite chez les enfants et sont détectés dans les selles. Ici aussi, seule une thérapie purement symptomatique est effectuée. Ces virus apparaissent en forme d'étoile au microscope électronique, c'est pourquoi ils sont également appelés astrovirus.
Ils sont également très résistants aux influences environnementales. Chez les enfants, ils provoquent une gastro-entérite aiguë avec fièvre, nausée, vomissements, douleurs abdominales et la diarrhée. Ils sont la deuxième cause de gastro-entérite chez les enfants après les rotavirus. Ils peuvent être détectés dans les selles. Ils sont traités de manière symptomatique, la gastro-entérite s'arrêtant d'elle-même après quelques jours.
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