Incompatibilité Rh: causes, symptômes et traitement

Incompatibilité rhésus, familièrement connu comme sang incompatibilité de groupe, affecte principalement les femmes enceintes et leurs enfants à naître dans leur deuxième grossesse. Dans le cas de incompatibilité rhésus, le facteur rhésus dans la mère sang ne correspond pas à celui de l'enfant à naître, qui peut conduire à significatif décomposition cellulaire complications pour le bébé. Lors du dépistage régulier examens pendant la grossesse, le gynécologue vérifie le risque de la mère et du bébé sur la base du sang compter et avec l'aide de ultrason examens. De cette façon, le traitement de tout incompatibilité rhésus qui peuvent être présents peuvent être initiées par mesure de précaution.

Qu'est-ce que l'incompatibilité rhésus?

L'incompatibilité rhésus fait référence à une incompatibilité du groupes sanguins d'une femme enceinte et de son enfant à naître, ce qui est lié au facteur rhésus. Cela peut être positif ou négatif. L'incompatibilité rhésus, qui est dangereuse pour l'enfant à naître, ne se produit toujours que dans la seconde grossesse. La condition préalable à l'incompatibilité Rh est que la mère porte le facteur Rh négatif (Rh négatif) dans son sang. En revanche, le bébé à naître ainsi que son père sont testés Rh positif. Le facteur Rh d'environ 15 à 20 pour cent des Européens est négatif, tandis que tous les autres sont Rh positif. En raison de la différence des facteurs rhésus entre la mère et l'enfant à naître, le système de défense de la femme montre une réaction aux globules rouges du bébé pendant la seconde grossesse, qui est appelée incompatibilité rhésus.

Causes

L'incompatibilité rhésus au cours de la deuxième grossesse survient en cas de contact sanguin entre la mère rhésus négative et le bébé rhésus positif lors de la naissance du premier bébé. Dans cette constellation, le père doit être Rhésus positif. Ce contact sanguin provoque anticorps se développer dans le sang de la mère contre le facteur rhésus positif de l'enfant, qui peut conduire à significatif décomposition cellulaire problèmes chez le bébé. Si une femme enceinte a déjà souffert d'un fausse couche ou a reçu un transfusion sanguine, des précautions doivent également être prises lors de la première grossesse pour éviter une incompatibilité rhésus, car anticorps peut-être déjà été formé. Dans ces cas, les femmes rhésus négatives sont traitées de manière prophylactique pour incompatibilité rhésus pendant la première grossesse.

Symptômes, plaintes et signes

L'incompatibilité rhésus (maladie hémolytique) peut survenir de deux manières: chez le premier enfant par contact avec le sang de la mère, et dans le second par le système immunitaire reconnaître certaines caractéristiques du groupe sanguin ou ces facteurs de toxicité dans le sang de l'enfant comme incompatibles pendant la grossesse. Les symptômes sont identiques dans les deux cas. L'une des principales caractéristiques de l'incompatibilité rhésus est anémie. Ceci est indiqué par des signes tels que remarquablement pâle peau ou manque de oxygène dans l'organisme de l'enfant. La cause en est le nombre insuffisant de globules rouges. Les globules rouges sont les unités qui peuvent absorber et transporter oxygène. Des organes tels que le foie or rate peut augmenter en taille en raison de l'augmentation de la production sanguine. Ce dernier cherche à compenser anémie. Augmenté Bilirubine l'excrétion dans le sang du nouveau-né peut survenir en raison de la dégradation accrue des cellules sanguines. Cela peut être vu dans les symptômes classiques de jaunisse chez le nouveau-né. Le traitement médical doit commencer au plus tard à ce stade. C'est parce que l'augmentation continue de Bilirubine vous conduire aux dépôts de bilirubine dans le nourrisson cerveau. À la suite de graves anémie, des symptômes permanents tels que des blocages du développement infantile ou des problèmes d'audition peuvent se développer. Hydrops foetalis, une incompatibilité rhésus souvent fatale, est indiquée par d'eau rétention dans le corps fœtal. Cette symptomatologie est souvent mortelle avant la naissance.

Diagnostic et cours

L'incompatibilité rhésus est détectée par l'analyse du groupe sanguin et du facteur rhésus dans le sang maternel au début de la grossesse de la femme. Cet examen fait partie des soins prénatals habituels effectués par le gynécologue. En outre, le gynécologue surveille le développement de l'enfant à naître à l'aide de ultrason examens. Au cours de celles-ci, il peut détecter des anomalies telles qu'un œdème ou hydrops foetalis, qui sont dues à une incompatibilité rhésus.Si une femme Rhésus négative s'est déjà formée anticorps dans son sang en raison d'une grossesse antérieure, une transfusion sanguine ou fausse couche, un traitement précoce de l'incompatibilité rhésus est absolument nécessaire. Sinon, des dommages graves au nourrisson, tels que l'anémie, cerveau dommage ou d'eau une rétention peut en résulter. Avec un traitement rapide, il y a peu de risque pour le nourrisson de subir des dommages permanents dus à une incompatibilité rhésus.

Complications

En médecine moderne, les complications dues à l'incompatibilité rhésus sont rares grâce à un dépistage et une prophylaxie complets. L'incompatibilité rhésus doit être traitée car sinon la vie de l'enfant est en danger. Lorsque les anticorps pénètrent dans la circulation sanguine de l'enfant via la mère, ils se fixent aux globules rouges de l'enfant et les détruisent. Le nombre de globules rouges est réduit et provoque une anémie chez l'enfant (l'anémie hémolytique). Le manque de oxygène dans le corps de l'enfant à naître peut favoriser des troubles du développement et des dommages aux organes. Lorsque les globules rouges sont épuisés, le moelle osseuse, foie et rate essayez de contrer la perte et le gonflement en conséquence. Cela provoque le foie pour surcharger, le gonflement altère la circulation sanguine, et d'eau fuit du sang dans les tissus corporels de l'enfant. Cette accumulation de fluide est visible sur ultrason. S'il n'est pas traité, l'enfant peut mourir dans l'utérus. Après la naissance, il existe un risque de carence en oxygène due à l'anémie. De plus, il peut y avoir jaunisse, qui doit être traité sans faute pour éviter que les produits de dégradation ne se déposent dans le cerveau et provoquant de graves dommages neurologiques. Si ce grave jaunisse n'est pas traitée de manière appropriée par des médecins expérimentés, la vie de l'enfant est en grave danger.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Le premier cas dans lequel un médecin interviendra est celui d'une future mère rhésus négative qui ne produit pas d'anticorps au cours de sa deuxième grossesse. Dans ce cas, la prophylaxie rhésus est utilisée pour prévenir l'incompatibilité rhésus entre la 28e et la 30e semaines de grossesse. Dans le cadre de la prophylaxie médicale, la femme enceinte reçoit une injection d'immunoglobines ou d'anticorps anti-D pendant la 28e à 30e semaine de grossesse et dans les 72 heures suivant l'accouchement. Cela détruit les cellules sanguines Rhésus positives du bébé qui se trouvent dans la circulation. Avec cette mesure prophylactique, l'enfant à naître ne subit aucun dommage, car les anticorps sont rapidement décomposés. La seule chose qui est garantie est que l'organisme maternel ne produit pas d'anticorps. Si un nouveau-né a une incompatibilité rhésus, cela dépend de la gravité de ce phénomène. Un traitement médical est inévitable dans la plupart des cas, en raison de l'anémie et de la jaunisse. Dans un cas plus doux d'incompatibilité rhésus, photothérapie avec une lumière bleue peut être suffisante. L'effet est que le Bilirubine molécules peut être décomposé et excrété. Si cela ne se produisait pas, le nouveau-né pourrait subir des lésions cérébrales. Dans un cas grave d'incompatibilité rhésus, il n'y a pas d'issue sans transfusions sanguines. Dans de tels cas, des transfusions peuvent être nécessaires même pendant la grossesse. Aujourd'hui, grâce aux progrès de la médecine, quelque chose peut être fait pour que les deux survivent.

Traitement et thérapie

Le traitement de l'incompatibilité rhésus a lieu au cours de la première grossesse. À la 28e semaine de grossesse, la femme enceinte avec un facteur rhésus négatif reçoit des anticorps préventifs contre le facteur rhésus, qui empêchent l'incompatibilité rhésus de se développer. De plus, dans les trois jours suivant la naissance du bébé rhésus positif, un autre administration de ces anti-D immunoglobulines, ou anticorps, est administré. Cela a répété administration élimine le risque que le bébé développe une incompatibilité rhésus lors d'une autre grossesse. Pour écarter tout risque d'incompatibilité rhésus, un test de dépistage des anticorps est également réalisé dans le sang de la mère pendant la grossesse. Si des anomalies surviennent, une réaction rapide peut être prise pour exclure une incompatibilité rhésus et minimiser les risques pour l'enfant à naître. Si des complications surviennent, cela peut avoir des conséquences différentes pour le nouveau-né.Si l'évolution de l'incompatibilité rhésus est plutôt légère, photothérapie or transfusion sanguine sont généralement suffisants pour le nouveau-né. Dans les cours sévères, tels que hydrops foetalis, le nouveau-né doit recevoir des soins médicaux intensifs pour assurer sa survie malgré l'incompatibilité rhésus.

Prévention

Pour éviter l'incompatibilité rhésus, il est essentiel que les femmes enceintes passent des bilans de santé réguliers avec leur gynécologue. Les tests sanguins chez la mère et les échographies de l'enfant à naître peuvent pratiquement éliminer le risque d'incompatibilité rhésus.

Suivi

En cas d'incompatibilité rhésus, pas de les mesures des soins ultérieurs sont généralement possibles, et parfois ils ne sont même pas nécessaires. Cependant, les personnes touchées doivent demander un diagnostic précoce et commencer un traitement pour éviter que des complications ou d'autres conditions médicales ne se développent à mesure que la maladie progresse. Plus l'incompatibilité rhésus est détectée tôt, meilleure est l'évolution de la maladie. Par conséquent, un médecin doit être consulté dès les premiers signes et symptômes de la maladie. En règle générale, le traitement n'est nécessaire qu'après la naissance de l'enfant. Cependant, avant la naissance et pendant la grossesse, des examens complémentaires et des contrôles réguliers par un médecin sont très importants. Les enfants dépendent de la prise de divers médicaments. Cela atténue considérablement l'inconfort et prévient également les complications. Parfois, les parents dépendent du soutien et aussi de l'aide d'amis et de membres de la famille. Cela peut empêcher le développement de Dépression et autres troubles psychologiques. L'évolution ultérieure de l'incompatibilité rhésus dépend fortement du moment du diagnostic, bien que l'espérance de vie de la personne affectée ne soit généralement pas réduite par la maladie.

Ce que tu peux faire toi-même

En cas d'intolérance au rhésus, il est indispensable de consulter un médecin. Les options dont disposent les médecins sont vitales en cas d'intolérance de l'organisme. Sinon, il existe une menace de mort prématurée de la mère ou de l'enfant. Dans les cas graves et en cas de refus de traitement, la mort de la mère et de l'enfant peut survenir. Les méthodes de guérison alternatives ou même remèdes à la maison ne sont pas efficaces dans ce domaine. Puisqu'il s'agit d'un problème et d'une incompatibilité de groupes sanguins, administration de médicaments est obligatoire. Par conséquent, en cas de grossesse existante, la coopération avec un médecin doit être recherchée et maintenue. Dès les premières irrégularités, une sensation d'indisposition ou une sensation diffuse de maladie, une consultation avec un médecin doit être recherchée. Ce n'est qu'ainsi que l'on peut garantir que les les mesures ainsi que les commandes du décomposition cellulaire condition sont lancés à un stade précoce. D'autres approches, qui relèvent de l'auto-assistance, n'existent pas en cas d'incompatibilité rhésus. Si la femme enceinte adhère aux options de traitement, des complications ou des effets secondaires sont à peine attendus de nos jours. Grâce aux possibilités médicales, la mère et l'enfant survivent dans le temps présent.