La colite ulcéreuse est une chronique inflammation de l'intestin qui peut survenir par épisodes. Cela commence généralement dans le rectum et se propage à l'ensemble côlon au fur et à mesure qu'il progresse. Les signes typiques sont purulents et muqueux diarrhée, parfois accompagné de sang. De plus, sévère douleurs abdominales et la perte de poids sont évidentes. La colite ulcéreuse doit être examiné et traité par un médecin pour écarter d'autres complications.
Qu'est-ce que la colite ulcéreuse?
Maladie intestinale chronique-inflammatoire et régions touchées colite ulcéreuse ainsi que La maladie de Crohn par rapport. Ulcéreuse colite est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin qui affecte le gros intestin (côlon). Des ulcères (ulcérations) se développent dans l'intestin muqueuse, qui peut s'étendre du rectum à la transition du côlon à la intestin grêle (valve iléocæcale). À ce stade, la valve iléo-caecale, l'implication de l'intestin se termine, car dans les ulcères colite seul le côlon est affecté. Ceci est en contraste avec un autre maladie inflammatoire chronique de l'intestin, La maladie de Crohn. La maladie de Crohn peut affecter l'ensemble du tractus gastro-intestinal, ce qui le différencie des ulcéreux colite. Les rechutes se produisent à plusieurs reprises dans la colite ulcéreuse et sont favorisées par de nombreux facteurs (stress, Pauvre régime). Même si les hommes et les femmes sont touchés par la maladie à peu près aussi souvent, il y a une fréquence de la maladie chez les adultes plus jeunes. Cependant, cela peut toucher même les petits enfants et les personnes âgées. La colite ulcéreuse peut être un déclencheur de le cancer du côlon en raison de son activité de longue durée.
Causes
La causes de la colite ulcéreuse sont toujours dans le noir. On pense qu'une susceptibilité génétique familiale est impliquée. Surtout, une réaction auto-immune de l'intestin muqueuse à certaines substances joue un rôle majeur. Cette réaction exagérée de la muqueuse se manifeste ensuite dans les ulcères typiques de la colite ulcéreuse. Il a également été démontré que divers changements génétiques favorisent l'apparition de la maladie. Une certaine protéine moléculaire, appelée facteur de transcription NF-κB, est suspectée d'être active en permanence et donc de déclencher une rectocolite hémorragique. Une fois la maladie diagnostiquée, un mode de vie avec une hygiène défavorable ou d'autres influences environnementales peut provoquer des poussées constantes (rechutes) de la maladie. Les influences comprennent également régime et les circonstances de la vie, telles que stress, inquiétude et tension psychologique.
Symptômes, plaintes et signes
Dans la plupart des cas, la colite ulcéreuse évolue par épisodes, ce qui signifie que les périodes de symptômes sévères alternent avec des intervalles sans symptômes. La gravité des symptômes dépend de la partie du côlon touchée et de l'état d'avancement de la maladie. Le principal symptôme de la colite ulcéreuse est sanglant, muqueux diarrhée. Dans les cas graves, les patients doivent faire face diarrhée jusqu'à plusieurs fois par jour et souffrent également d'une envie constante de déféquer. Cependant, la maladie commence généralement insidieusement avec peu de symptômes et un plus petit nombre d'épisodes de diarrhée. Avant, pendant ou après les selles, les patients peuvent ressentir des crampes douleur, en particulier dans l'abdomen inférieur et moyen gauche. Ces crampes sont appelées ténesme. La perte de sang à travers le tabouret peut conduire à carence en fer ainsi que anémie à mesure que la maladie progresse. Au cours d'un épisode aigu, des symptômes d'accompagnement supplémentaires apparaissent souvent, tels que fièvre, perte d'appétit, perte de poids, sensation de fatigue et la faiblesse physique. Dans enfance, des troubles de la croissance peuvent également survenir. En plus des symptômes affectant l'intestin, la colite ulcéreuse peut également conduire à inflammation d'organes en dehors de l'intestin. Les médecins les appellent des symptômes extra-intestinaux. Ici, les plaintes communes, les yeux inflammation, changements de peau ou une inflammation du bile conduits dans le foie peut se produire.
Cours
L'évolution de la colite ulcéreuse peut être caractérisée par des rechutes fréquentes et des périodes de rémission (récupération). Les rechutes sont divisées en aiguë, sévère (fulminante) et chronique. Dans ce dernier, il y a amélioration mais pas de véritable période sans symptôme (rémission). Cette évolution chronique survient généralement lorsque l'intestin ne répond plus suffisamment à la thérapie et une dose plus élevée de médicament n'est plus possible en raison de l'intolérance, ce qui rend très difficile l'évolution de la colite ulcéreuse. Il existe différents degrés de gravité de l'évolution de la maladie. Il s'agit de l'évolution bénigne, dans laquelle seule la muqueuse est enflée. L'évolution modérée est caractérisée par des ulcérations (ulcères) et des saignements, mais pas sévères. Dans les parcours difficiles, la muqueuse intestinale est plus enflammée, ce qui entraîne de graves modifications. Des pseudopolypes et des abcès peuvent se développer. L'évolution aiguë la plus sévère est le mégacôlon (hypertrophie toxique du côlon), qui peut mettre la vie en danger car péritonite et une rupture intestinale est imminente.
Complications
En raison de la diarrhée fréquente, les patients souffrent parfois de pertes massives de d'eau, sang, et des protéines, et des troubles de la croissance peuvent survenir en conséquence, en particulier chez les adolescents. La colite ulcéreuse peut également se propager à toute la paroi intestinale dans certaines circonstances. Dans ce cas, il y a un risque que l'intestin soit trop étiré et éclate. De plus, il est possible que l'inflammation se produise alors dans tout l'abdomen, ce que l'on appelle mégacôlon toxique et est extrêmement dangereux. Mégacôlon toxique est associé à des douleur ainsi que ballonnements, et il y a aussi un risque de les bactéries pénétrant dans le sang et conduisant à septicémie (empoisonnement du sang). D'autres complications peuvent inclure des saignements, qui peuvent être très graves et potentiellement mortels. Étant donné que les patients peuvent perdre beaucoup de sang au cours du processus, ils doivent subir une intervention chirurgicale ou recevoir des transfusions sanguines. De plus, les personnes souffrant de rectocolite hémorragique courent un plus grand risque de développer le cancer du côlon, qui se développe généralement environ dix à 15 ans après le début de la colite ulcéreuse. Dans certains cas, un rétrécissement ou une cicatrisation de l'intestin, connu sous le nom de sténose, se produit également. De plus, les organes peuvent subir des changements pathologiques, impliquant principalement peau et les troubles oculaires et l'inflammation des articulations. Dans de rares cas, des atteintes vasculaires, pulmonaires et cardiaques peuvent également survenir.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Comme pour toutes les maladies chroniques, le diagnostic par un spécialiste est important en premier. Ainsi, si une diarrhée persistante et des selles sanglantes sont observées, une visite chez un interniste est inévitable. Ceci s'applique également si douleur dans le bas de l'abdomen est presque insupportable. Une fois le diagnostic établi, la maladie peut être bien traitée. C'est alors au patient de décider dans quelle mesure il ou elle peut vivre avec. Une stricte régime et la prise du médicament prescrit réduira les symptômes. Toutes les diarrhées ou selles sanglantes ne nécessitent pas de traitement médical. Si le symptôme ne survient que pendant une courte période, il n'est pas nécessaire de consulter un spécialiste. Il est alors seulement important d'observer l'évolution ultérieure. Comme des crampes douleurs abdominales n'est pas non plus un signe convaincant de colite ulcéreuse. Chaque personne se connaît mieux et sait comment évaluer les symptômes. En cas d'incertitude ou d'anxiété, cependant, la visite chez le médecin ne doit en aucun cas être reportée. Lui seul posera le bon diagnostic et, si nécessaire, commencera le traitement.
Traitement et thérapie
Le traitement de la colite ulcéreuse peut être médicinal et chirurgical. En plus de mésalazine ainsi que sulfasalazine, cortisone est également utilisé, soit localement, soit de manière systémique. Flore intestinale soutenir probiotiques sont donnés pour le soutien. Une autre option consiste à utiliser des immunosuppresseurs, des anti-TNF alpha et biologiques en tant que nouvelles formes de thérapie. Dans les cas individuels avec des rechutes sévères, antibiotiques peut être utile. Dans les cours plus sévères, l'ablation chirurgicale du côlon peut fournir un soulagement permanent.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de la colite ulcéreuse dépend de l'évolution de la maladie, de l'ensemble du patient décomposition cellulaireet le début du traitement. La colite ulcéreuse a une évolution chronique de la maladie récurrente ou chronique intermittente chez plus de 80 pour cent des patients. Chez la plupart des patients, la maladie évolue donc par rechutes. Il existe des phases avec et sans inflammation. Entre les rechutes, la majorité des patients connaissent une guérison complète et donc une guérison de leurs muqueuses. Certains patients ne présentent aucun symptôme pendant plusieurs années jusqu'à la prochaine rechute. Dix pour cent des patients connaissent une évolution chronique et continue de la maladie. Dans ce cas, l'inflammation ne disparaît pas complètement après l'épisode, mais dans les cas particulièrement sévères, le pronostic peut également être très défavorable. Dans les situations aiguës, une diarrhée soudaine sanglante et persistante constitue une menace pour la vie. Le risque de décès augmente donc considérablement. En principe, le risque général de cancer augmente également chez les patients atteints de colite ulcéreuse. Plus un patient souffre de rectocolite hémorragique depuis longtemps, plus la probabilité de développer un cancer colorectal est élevée. cancer comme maladie secondaire. Cela réduit considérablement les perspectives pronostiques. Si la maladie entraîne l'ablation de l'intestin, la vulnérabilité à d'autres maladies inflammatoires de la sortie de l'intestin augmente.
Suivi
Un suivi régulier est conseillé pour la colite ulcéreuse, ne serait-ce que parce que les personnes atteintes de la maladie peuvent présenter un risque accru de cancer. Il peut également y avoir des abcès liés à la chirurgie ou des récidives d'inflammation. Ceux-ci doivent être traités immédiatement. Certains patients atteints de colite ulcéreuse présentent un risque accru de cancer colorectal. Selon les statistiques, environ cinq pour cent des personnes atteintes de colite ulcéreuse développent plus tard cancer colorectal. Le risque de le développer dépend de la durée de la maladie ou des zones de l'intestin qui sont chroniquement enflammées. C'est une maladie grave du côlon qui persiste tout au long de la vie. La colite ulcéreuse provoque des poussées inflammatoires récurrentes. À chaque épisode inflammatoire du côlon, un médecin doit évaluer les mesures à prendre. Chirurgical les mesures et un suivi postopératoire sont souvent nécessaires. Entre les épisodes inflammatoires, immunosuppresseurs et nutritionnel spécial les mesures peut atteindre une absence totale de symptômes. Néanmoins, c'est un maladie chronique cela a de lourdes conséquences. D'autres organes peuvent également être affectés par la colite ulcéreuse. Les médecins traitants doivent également garder un œil sur les maladies extra-intestinales concomitantes. Ceux-ci peuvent également conduire aux complications nécessitant un traitement. Maladies extra-intestinales concomitantes à inclure peau ulcères, inflammation oculaire ou bile problèmes. Les personnes atteintes ne peuvent pas vivre sans symptômes sans des visites régulières chez le médecin et des soins de suivi d'experts.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Comme il existe encore de nombreux éléments inconnus dans la cause des maladies chroniques de l'intestin, aucun conseil complet d'auto-assistance ne peut être donné pour le moment. UNE stress- un mode de vie libre est considéré comme utile. Une routine quotidienne régulière, des phases de repos et de récupération suffisantes et une alimentation saine sont au cœur de cet objectif. L'apport alimentaire doit être riche en vitamines. Les graisses et les aliments difficiles à digérer doivent être évités. La purification peut être utilisée et les intestins doivent se reposer suffisamment entre les repas. S'il y a des conditions de stress émotionnel ou mental, cela aide à créer un environnement stable afin qu'une personne de contact soit disponible à tout moment. De plus, la personne touchée ne doit pas avoir peur de voir un thérapeute dans ces cas. L'exercice et les activités sportives favorisent le bien-être, tout comme une attitude positive face à la vie. L'optimisme et la confiance sont propices au soutien de l'organisme. Lors de la prise de médicaments, il faut veiller à ce qu'ils n'alourdissent pas autant que possible les intestins. Substances nocives et toxines telles que nicotine, alcool or médicaments doit également être évité. La consommation de piment ou d'autres ingrédients épicés doit également être évitée. Le rythme de vie doit être adapté aux possibilités de la personne concernée, afin d'éviter les facteurs de stress inutiles. Les circonstances de la vie perçues comme insatisfaisantes ou stressantes doivent être revues et peuvent être modifiées ou restructurées avec courage et confiance.
