Symptômes
In constipation, la fréquence habituelle de défécation est réduite. La défécation est difficile, douloureuse, possible uniquement avec une poussée vigoureuse, possible uniquement avec une assistance manuelle ou médicamenteuse, ou temporairement impossible. Les selles sont dures, grumeleuses et les patients ont l'impression de ne pas pouvoir vider correctement leurs intestins. Constipation peut être accompagné de douleurs abdominales, crampes, inconfort et sensation de pression inconfortable. Cela conduit souvent à des complications anorectales, telles que hémorroïdes, une douleur ou un fissure analeet limite la qualité de vie. Constipation peut être aiguë (temporaire) ou chronique.
Causes
La cause de la constipation est souvent des selles dans le rectum qui ne sont pas assez souples, contiennent trop d'eau, et sont glissants. Cela se produit, par exemple, en raison d'un temps de transit trop long ou d'une sécrétion insuffisante dans l'intestin. De nombreuses causes possibles peuvent sous-tendre les plaintes. Ceux-ci sont décrits ci-dessous avec une sélection de facteurs de risque.
- Âge: la constipation est fréquente chez les enfants et les personnes âgées.
- Sexe féminin
- Disposition
- Alimentation: régime pauvre en fibres, manque d'apport hydrique, troubles de l'alimentation.
- Déshydration
- Suppression du stimulus de défécation
- Grossesse
- Stress, stress mental
- Syndrome de l'intestin irritable
- Constipation pendant le voyage, due par exemple à l'excitation et au régime alimentaire différent
- Nombreux médicaments tels que opioïdes, antitussifs, antiacides, anticholinergiques, antidépresseurs, neuroleptiques, fonte tablettes.
- Constipation idiopathique / fonctionnelle.
Autres causes:
- Troubles électrolytiques: hypokaliémie, hypocalcémie
- Cancer du côlon et autres cancers
- Constrictions dans l'intestin
- Causes neurologiques, par exemple la maladie de Parkinson ou la sclérose en plaques.
- L'hypothyroïdie
- Maladie inflammatoire de l'intestin
Diagnostic
La constipation aiguë et non compliquée peut généralement être auto-traitée avec des remèdes de la pharmacie. Cependant, s'il survient de manière chronique ou s'accompagne de plaintes inhabituelles telles que sang dans les selles ou la perte de poids, il doit être clarifié par un médecin. La constipation n'est pas toujours présente. La fréquence des selles peut varier considérablement d'une personne à l'autre - de plusieurs fois par jour à quelques fois par semaine. Le diagnostic est fait sur la base de l'histoire du patient, examen physique, et éventuellement des méthodes de laboratoire et de l'imagerie.
Traitement non pharmacologique
- Les patients doivent être informés que la fréquence des selles varie d'un individu à l'autre.
- Ne supprimez pas le réflexe de défécation.
- Buvez suffisamment de liquides pendant la journée.
- Mangez des fibres et des aliments riches en fibres, par exemple des fruits, des fruits secs, des figues, des légumes, des assiettes à salade, des grains entiers pain, céréales à grains entiers, riz brun et haricots. Mangez sainement régime, ne mangez pas trop gras et sucré.
- Boire laxatif jus de fruits, par exemple, jus de pomme, jus de raisin, jus de pruneau.
- Exercice physique.
- Essai thérapeutique avec probiotiques.
- Provoquant médicaments si possible, interrompre ou remplacer.
L'efficacité de certaines de ces mesures fait également l'objet d'un examen critique dans la littérature.
Traitement médical
Nombreux médicaments ainsi que suppléments sont disponibles pour le traitement de la constipation. Ils sont présentés sous l'article Laxatifs.
