Douleur chronique: causes, symptômes et traitement

Chronique douleur n'est pas perçue comme telle par de nombreux patients, c'est pourquoi souvent aucun médecin n'est consulté. En principe, tous douleur qui dure plus de deux semaines doit être pris au sérieux. Soi-thérapie avec analgésiques doit être évité, car derrière les chroniques douleur peuvent être des causes graves.

Qu'est-ce que la douleur chronique?

Infogramme sur les régions douloureuses, la progression et le développement de la douleur et les niveaux d'intensité de la sensation de douleur. Cliquez sur l'image pour l'agrandir. La douleur est normalement une fonction protectrice du corps pour percevoir les perturbations physiques. Si la douleur chronique se produit, il existe parfois sans cause physique. Dans sa forme chronique, la douleur s'est alors détachée du physique et continue d'exister. La douleur peut être catégorisée en fonction de différentes caractéristiques, telles que son origine ou son vécu. Douleurs chroniques peut toujours être présent ou il peut cesser de temps en temps et se reproduire plus tard. Selon le lieu d'origine, une distinction est faite entre les douleurs somatiques des muscles, les articulations or peau, douleur neuropathique, synonyme de douleur nerveuse, douleur dans le front région et douleur de la les organes internes. On parle de la douleur chronique si elle dure au moins trois mois et que la personne est affaiblie dans sa vie quotidienne.

Causes

La douleur chronique est causée par le fait que l'influx nerveux devient indépendant. Dans les blessures graves, les cellules nerveuses envoient des impulsions au cerveau sur une longue période de temps, et leur métabolisme peut changer en conséquence. C'est ce qu'on appelle la douleur Mémoire des cellules nerveuses. Cette polarité incorrecte se produit dans le moelle épinière. En conséquence, de nombreux stimuli, tels que le toucher normal, du froid ou la chaleur, sont perçus comme douloureux. Il en va de même pour les stimuli psychologiques tels que stress, le chagrin, la peur ou le Mémoire de douleur. D'autres causes peuvent être des maladies telles que rhumatisme, hernie discale ou sévère inflammation.

Symptômes, plaintes et signes

La douleur chronique ne diffère pas par son point d'origine de la douleur qui survient de manière aiguë. Au contraire, dans la douleur chronique, la durée de son existence définit que les symptômes qui l'accompagnent sont considérés comme chroniques. Une distinction doit être faite entre la douleur qui revient avec les crises et la douleur qui est permanente. Une caractéristique typique de la douleur chronique est qu'elle persiste sur une longue période de temps. La sévérité de la douleur peut varier autant que l'emplacement de la douleur. Les symptômes de la douleur chronique peuvent être variés. Ils dépendent du problème sous-jacent. Cela peut être dû à une intervention chirurgicale ou pour d'autres raisons. En tant que précurseur de la douleur chronique, aiguë brûlant, une douleur lancinante ou sourde peut survenir en premier. Ceux-ci ne répondent pas (suffisamment) au traitement symptomatique ou se reproduisent à plusieurs reprises. Les symptômes de la douleur chronique deviennent indépendants après un certain temps. Ils sont stockés dans la douleur Mémoire et former une maladie indépendante après la chronification. Selon l'étendue de la douleur chronique, un syndrome douloureux peut se développer. Souvent dans la douleur chronique, les symptômes individuels ne sont plus perçus comme tels. En chronique mal au dos, seule une sensation de douleur complexe est perçue au lieu de brins musculaires tendus individuellement. Si la douleur peut être attribuée à un nerf, c'est un névralgie. Une douleur chronique sévère peut être accompagnée de symptômes tels que œdème, troubles circulatoires, transpiration, Dépression, ou retrait de la vie habituelle.

Diagnostic et cours

Le diagnostic est complexe car les formes de douleur chronique sont très diverses. Un diagnostic exceptionnellement différencié est essentiel pour trouver le bon thérapie. Le diagnostic comprend l'obligation du patient de tenir un journal de la douleur. Dans celui-ci, toutes les situations dans lesquelles la douleur survient sont enregistrées, tous les symptômes qui accompagnent la douleur sont notés. Dans certains cas, il peut être judicieux de vérifier les dossiers médicaux du patient pour des découvertes antérieures et d'examiner de plus près la situation de vie du patient. Souvent, les émotions et les relations influencent la façon dont la douleur est ressentie. De plus, le patient remplit une échelle sur l'intensité de la douleur, accompagnée d'un examen approfondi examen physique, un examen neurologique et orthopédique, ultrason, CT ou imagerie par résonance magnétique, et possible diagnostic neurophysiologique.

Complications

Des complications peuvent survenir avec une douleur chronique principalement si le patient s'auto-traite avec des analgésiques pendant une longue période. D'habitude, analgésiques endommager le estomac à long terme et ne doit pas être pris pendant une longue période. Cependant, les complications supplémentaires dépendent grandement de la cause de la douleur et ne peuvent jamais être prédites universellement. En général, cependant, la douleur réduit la qualité de vie. La personne touchée ne peut plus participer activement à la vie sociale et souffre souvent d'inconfort psychologique. De même, la douleur conduit à stress et une attitude agressive. Il n'est pas rare que la douleur se propage d'un point à différentes régions et puisse causer de l'inconfort et de la douleur même dans des endroits non affectés. Souvent, en raison de la douleur, il existe des restrictions de mouvement ou d'autres limitations dans la vie quotidienne. Le traitement de la douleur est toujours causal, mais peut viser principalement à soulager la douleur. Dans de nombreux cas, des thérapies sont nécessaires pour traiter la douleur. Il n'est pas rare que le traitement physique soit soutenu par psychothérapie. On ne peut généralement pas prédire si l'espérance de vie est réduite par la douleur chronique.

Quand devriez-vous voir un médecin?

La douleur chronique, qui peut provenir de différentes structures ou organes du corps, n'est pas toujours une raison de consulter régulièrement un médecin. Le fait de savoir s'il est judicieux de consulter un professionnel de la santé dépend en grande partie du cas individuel. Une première visite chez le médecin est principalement importante afin de déterminer la cause de la douleur permanente et de découvrir les formes appropriées de thérapie. Cela sert, d'une part, à assurer un diagnostic exact et, d'autre part, à permettre au patient d'agir lorsque la douleur survient. Si une cause est trouvée ou si le patient est bien adapté au traitement de la douleur, une nouvelle visite chez le médecin n'est souvent pas nécessaire. C'est souvent le cas, par exemple, si un médicament utile a été trouvé pour migraine ou la douleur chronique n'est pas trop sévère et peut même être soulagée avec remèdes à la maison qui n'ont aucun effet secondaire. Une visite chez le médecin est toujours recommandée si la qualité de la douleur change ou si les options de traitement actuellement disponibles pour le patient n'aident pas ou n'aident plus. Ici, le type a plusieurs options. Souvent, la visite chez le médecin commence par un examen approfondi pour déterminer si quelque chose a changé organiquement. Cela peut être suivi d'un changement de thérapie ou de l'inclusion de méthodes de guérison alternatives. Dans les cas graves, une autre visite chez le médecin pour la douleur chronique conduit à une référence à un thérapeute de la douleur spécialisé.

Traitement et thérapie

Le traitement de la douleur chronique cible la cause et les facteurs qui aggravent la douleur. Il peut être atteint par des médicaments, des méthodes physiologiques, psychologiques et sociales. Les médicaments interrompt la transmission défectueuse des impulsions de douleur. Dans le même temps, la perception de la douleur par le patient est modifiée. Anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments sont utilisés pour une douleur légère, et opioïdes sont utilisés pour les douleurs modérées, sévères et très sévères. Certains patients souffrant de douleur sont dépendants des analgésiques. Dans ces cas, une douleur d'origine médicamenteuse peut s'être produite et un sevrage se produit. Selon le type de douleur, les anticonvulsivants ou antidépresseurs peut soulager la douleur dans certains cas. Anti-épileptique médicaments sont souvent prescrits pour douleur nerveuse. Les formes de traitement pouvant compléter la pharmacothérapie comprennent:

  • Psychothérapie
  • La stimulation nerveuse électrique transcutanée
  • Acupuncture
  • Entraînement autogène et thérapie par l'exercice
  • Physiothérapie
  • Anesthésiques locaux
  • Opérations
  • Changement de mode de vie

Perspectives et pronostics

La douleur chronique est une condition et donc son pronostic dépend de gestion de la douleur. De plus, l'évolution de la douleur chronique dépend de la maladie sous-jacente.Dans le cas de maladies dégénératives dont on ne peut plus s'attendre à guérir, la douleur chronique s'aggrave généralement en même temps que la maladie progresse. Si, en revanche, la douleur chronique est due à une maladie qui peut encore être influencée dans son évolution, elle pourrait bien s'améliorer à nouveau. Si, en revanche, elle est due à un changement physique permanent tel que la perte d'une partie du corps, la douleur peut aussi devenir permanente et nécessiter thérapie de la douleur. La médecine moderne a maintenant de nombreux produits chimiques efficaces analgésiques qui conviennent pour lutter contre la douleur, au moins pour une courte période de temps. À long terme, cependant, thérapie de la douleur fournit des méthodes qui ne reposent pas sur médicaments, parce que de nombreux analgésiques très efficaces deviennent addictifs avec le temps. Ainsi, si un patient souffrant de douleur chronique dépend des médicaments pendant une période plus longue, la dépendance aux médicaments peut se développer en plus de la douleur, créant un autre problème qui nécessite un traitement. À long terme, chronique gestion de la douleur Il s'agit principalement de trouver des méthodes permettant aux patients d'apprendre à tolérer la douleur ou de l'éliminer sans causer de dommages inutiles au corps ou devenir dépendants des médicaments.

Prévention

Pour prévenir la douleur chronique, l'exercice ne peut généralement pas faire de mal. De plus, il est important de prendre au sérieux la douleur prolongée et de consulter un spécialiste au lieu de la combattre en auto-thérapie. Être conscient de vos propres besoins peut également être important. Sachez ce qui est généralement bon dans la vie et ce qu'il faut plutôt éviter, là où des problèmes sociaux ou personnels sont présents.

Suivi

En fonction du type et de l'intensité, le médecin choisit un traitement. Elle doit mettre un terme aux complications possibles et accompagner le patient dans sa vie quotidienne. Cependant, il n'élimine généralement pas les causes de la douleur chronique. Par conséquent, les soins de suivi ne peuvent pas viser à empêcher une récidive. Après un diagnostic initial, le patient se présente à un intervalle convenu. Le principal sujet de discussion est l'expérience avec le les mesures pris. L'amélioration des symptômes joue un rôle décisif pour la poursuite des progrès. En fonction du tableau clinique, certains examens permettent de documenter les progrès. Les tests appropriés comprennent sang tests, procédures d'imagerie (Radiographie, ultrason, CT) et des méthodes neurologiques ou de médecine interne. Des médicaments peuvent également être indiqués. Si nécessaire, un programme de rééducation peut être commandé. Dans ce programme, les patients apprennent des techniques pour faire face à la douleur chronique au quotidien. Relaxation des exercices tels que Yoga, entraînement autogène or méditation aidez-les à faire face au problème. Dans certains cas, la rééducation permet également aux patients de acupuncture ou un soutien psychologique, qu'ils peuvent ensuite continuer à domicile. Une mesure de réhabilitation ne doit pas être un événement ponctuel. Cela peut même s'avérer utile à plusieurs reprises.

Ce que tu peux faire toi-même

La perception de la douleur est fortement influencée par le psychisme, en particulier par l'importance attachée à la douleur et l'attention qui lui est accordée. Surtout dans le cas de douleurs chroniques légères à modérées, il peut donc déjà être utile de se concentrer sur autre chose dans la vie de tous les jours. Relaxation des techniques telles que Yoga or entraînement autogène peut aider. Ceux qui ne sont plus employés devraient rechercher un passe-temps épanouissant ou s'impliquer dans des œuvres caritatives. La distraction ainsi générée signifie que la douleur chronique n'est plus au centre de la propre perception du patient. De nombreux patients trouvent également utile de parler à d'autres malades. Des groupes d'entraide sont disponibles localement ou sur Internet. Selon la cause de la chronique condition, Facile remèdes à la maison peut également aider. La chaleur est souvent très efficace pour douleur nerveuse. La douleur nerveuse est donc traitée avec une lampe à lumière rouge ou, tout à fait traditionnellement, en plaçant une patate chaude enveloppée dans une serviette. Pour les douleurs rhumatismales, les bains en saumure chaude aident de nombreux patients. Les bains de saumure sont offerts dans de nombreux décomposition cellulaire stations balnéaires. À la maison, mort Sel de mer peut être utilisé pour le bain et est disponible en pharmacie, décomposition cellulaire magasins d'alimentation et pharmacies. En naturopathie, un certain nombre de plantes médicinales douces sont également utilisées. Pour les maladies rhumatismales et goutte, préparations avec Griffes du diable sont prescrits. saule l'écorce est utilisée comme un anti douleur. Douleur chronique dans le bouche et la zone de la mâchoire est traitée avec de l'huile de girofle.