Introduction
Le pouce (Pollex) est le premier doigt de notre main et a une signification très particulière pour les gens car elle est indispensable pour saisir. En raison de la forte pression exercée sur le pouce, douleur dans le pouce est particulièrement sévère; cela peut être très contraignant dans la vie de tous les jours.
Quels autres symptômes peuvent survenir avec une douleur au pouce?
En plus de la douleur au pouce, il peut y avoir divers symptômes d'accompagnement:
- SMS Thumb: Au début, il y a une traction dans le pouce, ce qui conduit de plus en plus à douleur et l'immobilité du pouce. Un gonflement ou une rougeur n'est pas à prévoir car le douleur est causée par l'inflammation d'un tendon.
- Rhizarthrose (arthrose de l'articulation de la selle): la douleur survient en cas de stress, en particulier les mouvements de préhension ou l'ouverture d'une bouteille entraînent une douleur intense. Après un stress prolongé, un gonflement peut se produire dans la zone de l'articulation du pouce enflammée.
- ganglion: «En plus de la douleur dans le pouce, il y a un très gros gonflement dans la région du pouce.
Des douleurs de mouvement ou un engourdissement peuvent survenir.
- Fracture: Il y a une douleur intense, un gonflement et des ecchymoses autour du pouce. Dans de rares cas, un engourdissement peut survenir.
La peau et les muscles de la main sont fournis par trois nerfsL’ Nerf radial fournit le sens du toucher à l'extérieur du pouce et au dos adjacent de la main, tandis que le nerf médian est responsable de l'intérieur du pouce et de la moitié adjacente de la paume.
Pour cette raison, il est important de savoir quelle zone du pouce est engourdie ou douloureuse. Dans la plupart des cas, la pointe et l'intérieur du pouce sont affectés, ce qui indique des dommages au nerf médian. Un engourdissement est une sensation subjective perçue comme extrêmement désagréable par les personnes touchées.
Cela peut survenir en plus de la douleur au niveau du pouce et de la main et peut irradier dans le avant-bras ou même le haut du bras et l'épaule. Un engourdissement peut être une indication de dégâts nerveux et nécessite un diagnostic médical approfondi. Engourdissement dans la main la zone est souvent le résultat de syndrome du canal carpien.
Dans ce cas, le nerf est affecté par un rétrécissement de son chemin à travers le canal carpien du poignet. Cela se produit généralement à la suite d'une surcharge mécanique ou d'une inflammation des structures anatomiques pour le running à travers le canal carpien, ce qui provoque un gonflement des tissus. Les dommages ultérieurs au nerf entraînent généralement des douleurs, des troubles sensoriels ou un engourdissement et éventuellement une faiblesse dans certains groupes musculaires de la main.
La douleur au pouce peut être attribuée à diverses causes.
- Les accidents et les chutes peuvent entraîner des blessures aux structures osseuses, Tendons et ligaments.
- Une cause fréquente est liée à l'usure arthrose dans le domaine de la joint de selle de pouce et / ou l'articulation métacarpo-phalangienne.
- La surutilisation du pouce, dans le cadre d'une utilisation extraordinaire d'un smartphone, peut provoquer l'image d'un pouce de téléphone portable ou d'un pouce SMS.
- Les autres causes possibles de douleur au pouce sont la goutte,
- Un syndrome du canal carpien qui irradie dans le pouce,
- Tendinite et
- Par exemple, un ganglion (plus haut jambe).
Cependant, il est intéressant de noter que les activités quotidiennes telles que l'envoi de textos ou l'écriture de WhatsApp mettent de plus en plus de pression sur le pouce et ont donc tendance à provoquer une inflammation douloureuse. Ce phénomène est souvent appelé pouce SMS.
La douleur au pouce est causée par le fait que le mouvement avec lequel on fait défiler le téléphone portable ou avec lequel on tape un message n'est pas naturel pour le pouce. Le fréquent étirage du pouce sollicite excessivement les muscles du pouce. Par conséquent, une utilisation fréquente du téléphone portable peut entraîner une inflammation du Tendons.
La Tendons appartiennent généralement aux muscles extenseurs du pouce, tels que le musculus extensor longus ou musculus extensor brevis. Cependant, cette douleur ne survient pas soudainement mais s'annonce lentement. Il est donc particulièrement important de ne pas ignorer les premiers signaux d'alerte du corps.
Habituellement, il y a d'abord une traction désagréable dans le pouce, puis une légère douleur dans le pouce et plus tard, chaque prise devient une torture car la vue est déjà enflammée à ce moment-là. Le pouce du téléphone portable, également le pouce SMS, est un tableau clinique qui devient de plus en plus courant: une sollicitation excessive des muscles du pouce, en particulier d'un côté avec la main dominante, entraîne une surcharge. En particulier, les muscles extenseurs du pouce sont surchargés.
Les conséquences fréquentes sont une inflammation des tendons du pouce et une inflammation aiguë de l'articulation de la selle du pouce ou de l'articulation métacarpo-phalangienne. À long terme, des changements dégénératifs tels que arthrose sont favorisés. Pour éviter un pouce de téléphone portable, il est recommandé de soulager le pouce de temps en temps et d'utiliser plusieurs doigts lors de la saisie.
Tendovaginite de Quervain, également appelée simplement maladie de Quervain, est une forme particulière de tendovaginite (inflammation du gaine tendineuse). Il s'agit d'une inflammation du soi-disant premier compartiment tendineux, à travers lequel les tendons de deux muscles du pouce provenant de la avant-bras Cours. Des efforts répétés et intensifs, souvent pendant le travail de bureau, peuvent entraîner des changements inflammatoires dans un gaine tendineuse.
Tendovaginite dans la zone des gaines tendineuses des muscles du pouce, on appelle Tendovaginitis stenosans de Quervain. Dans la plupart des cas, la cause est une surcharge des deux tendons due à de fréquents enlèvement. Un tel enlèvement est la propagation d'une partie du corps loin du centre du corps, dans ce cas la propagation du pouce loin de la paume.
Cependant, une prédisposition génétique semble également jouer un rôle. Un groupe de patients typique est constitué de mères qui utilisent souvent une forte écartement du pouce pour tenir l'enfant. La maladie peut également survenir lors de la saisie extrêmement fréquente sur un téléphone portable.
Comme pour les autres formes de tendosynovite, tendovaginite de Quervain se manifeste par une intense douleur lancinante ou tiraillante sur le tendon dans la zone du poignet sous le pouce ou irradiant dans le avant-bras. Celles-ci se produisent principalement lors de la tenue et de la prise ferme, mais aussi lors des mouvements du pouce en général. En dehors de cela, l'inflammation peut se faire sentir par une rougeur et un gonflement de la zone touchée.
Si la tendovaginite est très prononcée, les personnes atteintes décrivent souvent un frottement perceptible et audible. Le traitement de la maladie de Quervain est similaire à celui des autres tendovaginites. Avant tout, il est important de prendre un anti-inflammatoire tel que l'ibuprofène or le diclofénac et pour immobiliser le tendon ou le muscle.
Pour soulager l'inflammation, la zone touchée doit également être refroidie et, si nécessaire, cortisone injecté. Si ces mesures n'aboutissent toujours pas à la guérison de la tendovaginite, la division chirurgicale de la gaine tendineuse peut réussir. Syndrome du canal carpien est un complexe de symptômes provoqués par un rétrécissement anatomique dans le soi-disant canal carpien.
Un nerf, le nerf médian, traverse ce canal anatomique. Dans les premiers stades de syndrome du canal carpien, la compression du nerf médian provoque des douleurs nocturnes au niveau du pouce, de l'index et du milieu doigt ainsi que des troubles de la sensibilité tels que des engourdissements et des picotements. Masser ou serrer les mains soulage généralement les symptômes rapidement.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, la force des muscles du pouce diminue. Cela signifie que la douleur nocturne au pouce en particulier peut être un signe précoce du syndrome du canal carpien. L'arthrose est une maladie dégénérative des articulations causée par l'usure de l'articulation.
C'est une maladie incurable dans laquelle les structures cartilagineuses les articulations périr. Une forme répandue d'arthrose est la rhizarthrose du joint de selle de pouce. De plus, l'arthrose peut survenir au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce et rarement à l'extrémité du pouce.
En plus de la douleur dans l'articulation, les personnes touchées souffrent d'une restriction croissante des mouvements et d'une instabilité de l'articulation. Avec le temps, ils perdent de la force. Une autre cause de douleur au pouce peut être une maladie du joint de selle de pouce.
L'articulation de la selle du pouce est située à la transition du carpe os au premier doigt. Si une arthrose (rhizarthrose) survient dans cette articulation, cela se manifeste par une douleur intense. La douleur survient principalement pendant le mouvement, par exemple en essayant de saisir un objet avec le pouce.
La cause de l'usure de l'articulation réside dans l'anatomie de l'articulation de la selle du pouce. Le pouce est le plus mobile de nos doigts. Cependant, selon le mouvement, l'articulation du pouce se trouve dans une position extrêmement défavorable, les deux surfaces d'articulation ne s'engrènent alors plus correctement et des mouvements de frottement se produisent, ce qui broie ou déforme la surface articulaire.
Cette déformation conduit alors au fait que les deux surfaces de joint ne s'engrènent plus correctement l'une avec l'autre. Cela conduit à une usure et à des douleurs au pouce, qui deviennent de plus en plus intenses, notamment lors des mouvements. La maladie métabolique goutte est causée par une augmentation du taux d'acide urique dans le sang.
Le sel d'acide urique se dépose dans les articulations sous forme de cristaux d'acide urique et provoque des crises douloureuses de goutte. Une attaque aiguë de goutte s'accompagne le plus souvent d'une douleur intense, d'une rougeur et d'un gonflement sévères dus à un épanchement et parfois même de signes systémiques d'inflammation tels que fièvre et un sentiment général de maladie.
- L'articulation métatarsophalangienne du gros orteil,
- Mais aussi l'articulation de la cheville,
- Tarse,
- Genou
- Ainsi que les poignets et les doigts les articulations.
- L'articulation métacarpo-phalangienne du pouce est souvent affectée par un attaque de goutte.
Une autre cause de douleur au pouce peut être un soi-disant ganglion (également connu sous le nom de ganglion).
Un ganglion est un sac rempli de liquide d'un capsule articulaire ou gaine tendineuse. Les ganglions se produisent souvent près de l'articulation et souvent dans la zone de l'une des articulations du pouce. Ce changement bénin peut provoquer une douleur intense et restreindre considérablement la mobilité articulaire en fonction de sa taille et de son emplacement.
Un ganglion est généralement visible de l'extérieur et est très élastique. La douleur est causée par le rétrécissement d'un nerf. Si le nerf est complètement resserré, un engourdissement du pouce peut même se produire.
Cependant, c'est très rare. Comme tous les os du corps, le os du pouce peut se casser en cas de chute ou d'impact direct sur le pouce. Le Bennett fracture est une fracture osseuse qui va de la base du premier os métacarpien à l'articulation de la selle du pouce.
Il s'agit d'un fracture dans la capsule de l'articulation de la selle du pouce, ce qui conduit alors à une luxation du pouce. En conséquence, il y a une douleur intense et un gonflement dans la région du pouce. La fracture est généralement causée par un impact violent axial direct ou indirect sur le pouce posé sur la main, par exemple lors d'une chute sur la main.
La fracture de luxation est toujours traitée chirurgicalement. La fracture de Winterstein est une fracture à l'extérieur de l'articulation. Il s'agit d'une fracture oblique du premier métacarpien proche de la base.
Dans le cas d'un déplacement non pertinent de la fracture, un traitement conservateur avec un plâtre une attelle est possible. Les fractures déplacées sont généralement redressées chirurgicalement. Généralement, les fractures ou les ligaments déchirés dans la région du pouce provoquent toujours une douleur intense, généralement accompagnée d'un gonflement ou de contusions. La mobilité du pouce est restreinte ou impossible du tout.
