Quadriceps la rupture du tendon est une déchirure du tendon entre le cuisse le muscle et le rotule. La blessure n'est pas très courante et ne survient généralement que lorsqu'il y a déjà une usure du tendon.
Qu'est-ce qu'une rupture de tendon quadriceps?
Quadriceps la rupture du tendon est une déchirure (rupture) du tendon qui relie le quadriceps cuisse muscle au rotule. Ce muscle est situé à l'avant du cuisse et est responsable des mouvements d'extension. Autrement dit, vous en avez besoin pour vous lever, monter des escaliers, courir ou même sauter. Il se compose de quatre parties, toutes connectées au rotule par un tendon puis étendre vers le bas jambeL’ quadriceps le muscle est le muscle le plus fort de tout le corps et d'énormes forces agissent sur le tendon de liaison. Dans l'ensemble, la rupture du tendon du quadriceps est relativement rare, mais lorsque le tendon se rompt, c'est généralement au point où le tendon rejoint l'os de la rotule.
Causes
La cause d'une rupture du tendon du quadriceps est généralement un changement dégénératif antérieur, ce qui signifie que le tendon s'est usé et a changé de structure. Cette usure est causée par diverses maladies, telles que diabète or goutte. Obésité est également un facteur de risque. Par ailleurs, troubles circulatoires, les maladies inflammatoires chroniques ou les infections aiguës peuvent réduire l'élasticité et la durabilité du Tendons. Des médicaments tels que cortisone, s'il est pris sur une longue période de temps, peut également conduire à une certaine fragilité de la Tendons. Mais l'usure seule ne suffit généralement pas conduire à la rupture du tendon du quadriceps. Ce n'est que lorsque le tendon dégénéré est soumis à une charge lourde ou incorrecte, par exemple lors d'un mouvement brusque, lors d'un trébuchement ou lors d'un ralentissement brutal d'un mouvement. Le tendon ne peut alors plus résister à la charge due aux dommages précédents et une rupture du tendon du quadriceps se produit.
Symptômes, plaintes et signes
La rupture du tendon du quadriceps se manifeste souvent par une sévérité soudaine douleur dans le genou. Parfois, le tendon se rompt avec un pop fort. Les affectés jambe ne peut plus être étendu ou ne peut pas être suffisamment étendu. Dans la rupture du tendon du quadriceps, la rupture du tendon a lieu au-dessus de la rotule (rotule). En revanche, lors d'une rupture du tendon rotulien, le tendon se déchire sous la rotule. Dans les deux cas, un gonflement se produit au site de la déchirure. En outre, local douleur se produit. Des hématomes sont également observés. Lorsque le gonflement s'est calmé, un bosse peut être ressentie sur le site de la rupture. Ce vide peut également être ressenti avant que le gonflement ne se produise. En raison du déficit d'étirement, il y a une instabilité en position debout et en marchant. Si la jambe ne peut plus être prolongée du tout, une rupture complète est présente. Si la jambe est partiellement extensible ou a réduit force, le tendon est incomplètement rompu. Une autre caractéristique après rupture est la déplaçabilité inhabituelle de la rotule. Lorsque le tendon rotulien se rompt au-dessus du articulation du genou (rupture du tendon du quadriceps), la rotule se déplace très facilement en distal (loin du centre du corps). En cas de rupture du tendon rotulien, la déplaçabilité congénitale (vers le centre du corps) de la rotule est grandement facilitée. La rupture du tendon du quadriceps affecte particulièrement les personnes âgées qui ont déjà subi des lésions Tendons en raison de l'usure.
Diagnostic et cours
La rupture du tendon du quadriceps est d'abord perceptible par un bosse au-dessus de la rotule. De plus, la jambe ne peut plus être correctement étendue et la position debout n'est plus possible sans problèmes. Parfois, il arrive que la jambe ne puisse plus être soulevée dans un état étendu. Chez certains patients, au moment où la déchirure se produit, une douleur se produit et un bruit est perceptible. Cependant, ce n'est pas le cas pour toutes les personnes concernées. Au examen physique, le médecin peut d'abord remarquer la palpable bosse puis voir clairement que la rotule a glissé vers le partie inférieure de la jambe. Un ultrason l'examen (échographie) permet de détecter l'écart au cours du tendon. Avec l'aide d'un Radiographie, la position déplacée de la rotule devient également visible et le diagnostic de rupture du tendon du quadriceps peut être posé sans équivoque.
Complications
Une rupture du tendon du quadriceps peut entraîner plusieurs complications. Premièrement, la blessure entraîne un mouvement restreint de la jambe. Ceci est généralement associé à une douleur et à une sensation de pression au-dessus de la rotule. Le mouvement restreint provoque également des mouvements évasifs et peut ainsi favoriser les déformations et l'usure des articulations. Les ruptures sévères peuvent être accompagnées de troubles sensoriels et parfois de paralysie dans la zone de la lésion. En cas de mouvements précipités ou particulièrement intenses, il existe un risque que les tendons se déchirent complètement. La mobilité limitée restreint également généralement le bien-être et la qualité de vie de la personne touchée. Si le traitement est retardé trop longtemps, les tendons se contractent et le risque de complications supplémentaires augmente. Des complications telles qu'un saignement, une infection ou une déchirure de la suture sont possibles avec une intervention chirurgicale. Rarement, thrombose ou le développement de cicatrices se produit. Les risques proviennent également des médicaments prescrits. Analgésiques, par exemple, peuvent déclencher des effets secondaires dans certains cas. Si d'autres médicaments sont pris en même temps ou dans le cas d'autres maladies, interactions sont également envisageables. Des réactions allergiques aux agents et matériaux utilisés ne peuvent être exclues.
Traitement et thérapie
La rupture du tendon du quadriceps peut être traitée chirurgicalement ou de manière conservatrice (sans chirurgie), en fonction de sa gravité. Si la déchirure n'est que incomplète, c'est-à-dire que le tendon est encore partiellement attaché, un traitement conservateur est possible. Dans ce cas, la jambe doit être immobilisée pendant plusieurs semaines en position allongée à l'aide d'une attelle. Il ne doit pas être plié. Dans le cas d'une rupture complète du tendon du quadriceps, lorsque le tendon est complètement déchiré et qu'il n'y a plus de connexion, la chirurgie est inévitable. Dans ce cas, les deux extrémités du tendon sont réunies lors d'une intervention chirurgicale et suturées à l'aide d'une technique de suture spéciale. Cette opération doit être effectuée le plus tôt possible après la rupture du tendon, car les tendons ont tendance à se contracter comme des élastiques (rétraction) et plus vous attendez, plus il devient difficile de les recoudre. La jambe doit également être immobilisée en position étendue après la chirurgie. La guérison de la rupture du tendon du quadriceps après la chirurgie prend environ 4 semaines, tandis que le traitement conservateur nécessite au moins 6 semaines avant que la jambe puisse être rechargée. Dans les deux cas, une fois thérapie est complet, le muscle doit être renforcé avec exercices de physiothérapie pour le restaurer à son condition avant la rupture du tendon du quadriceps.
Prévention
La prévention d'une rupture du tendon du quadriceps est limitée car elle survient généralement en cas d'accident. Si l'on sait qu'en raison d'une maladie les tendons sont usés, éviter les activités sportives excessives peut aider à prévenir une rupture du tendon quadriceps.
Suivi
Les soins de suivi en cas de rupture du tendon du quadriceps sont importants. Il est idéalement discuté avec le chirurgien orthopédiste, le médecin du sport ou le kinésithérapeute. Moniteurs sportifs spécialement qualifiés ou de l'aptitude les formateurs sont également des interlocuteurs compétents dans ce contexte. Deux piliers sont importants dans le suivi. D'une part, il est important de reconstruire systématiquement le quadriceps fémoral, qui a généralement été considérablement affaibli par la déchirure du tendon. D'autre part, il est également crucial de le faire tout en protégeant de manière optimale les structures sensibles du tendon qui a été traité. Les médecins traitants et les thérapeutes fournissent ici les informations décisives concernant la charge autorisée. Des examens de suivi réguliers complètent le suivi solide. L'entraînement en force est la méthode efficace pour réentraîner le muscle important de l'avant de la cuisse. En aucun cas, le tendon ne doit être surchargé dans le processus, de sorte que le risque d'une nouvelle déchirure soit maintenu aussi bas que possible. Cela signifie que toute l'amplitude des mouvements ne doit pas être utilisée, en particulier en ce qui concerne la flexion de l'articulation. C'est en flexion que la traction sur le muscle est la plus forte et il en va de même pour les structures tendineuses. De plus, il est important de toujours étirer doucement le muscle de la cuisse une fois l'entraînement terminé. Cela crée de la longueur dans les muscles affectés et la tension au niveau du tendon est ainsi réduite.
C'est ce que tu peux faire toi-même
La rupture du tendon du quadriceps est généralement traitée chirurgicalement, ce qui permet au patient de contribuer largement à garantir que la régénération se déroule de manière optimale et que le condition avant la déchirure est restauré le mieux possible grâce à l'auto-assistance dans la vie quotidienne. Il existe deux facteurs en particulier avec lesquels le patient peut apporter une contribution décisive à la récupération et au bien-être. Tout d'abord, le médecin déterminera une période après l'opération pendant laquelle la flexion du articulation du genou n'est pas autorisé. Il est impératif que le patient y adhère de manière cohérente. Une flexion trop précoce peut en mettre trop stress sur le tendon suturé, ce qui fait craindre une nouvelle déchirure qui pourrait ne pas être aussi susceptible d'être chirurgicale la deuxième fois Par contre, l'auto-assistance peut être poursuivie après la phase d'interdiction de flexion. Il fait référence au fait que le patient a des muscles affaiblis sur la face supérieure de la cuisse en raison de la déchirure du tendon et de l'interdiction de mouvement qui a suivi la chirurgie. Dans ce cas, il est important de recycler les muscles afin de restaurer équilibre aux muscles de la cuisse et retrouver du vieux force et la mobilité. Ici, il est important que les exercices soient d'abord guidés par le physiothérapeute. Après un certain temps, en consultation avec le physiothérapeute, le patient peut également effectuer des exercices à domicile par lui-même ou se rendre dans une salle de sport.