Le syndrome de Fregoli appartient au groupe des syndromes de mauvaise identification (DMS, syndromes de mauvaise identification délirants). C'est un trouble mental très rare qui résulte le plus souvent de schizophrénie. La survenue isolée du trouble est également signalée à l'occasion.
Qu'est-ce que le syndrome de Fregoli?
Les patients souffrant du syndrome de Fregoli supposent que les personnes qu'ils connaissent, comme les amis et les parents, peuvent se transformer et leur présenter une apparence altérée. Les étrangers sont perçus comme familiers, mais on pense qu'ils sont déguisés ou déguisés. L'identification supposée succède à la reconnaissance de caractéristiques typiques (regard, voix.). Dans ce contexte, on parle également d'hyperidentification. La maladie a été décrite pour la première fois en 1927 par Paul Courbon et Gustave Fail. Ils ont rapporté le cas d'une femme qui se sentait poursuivie par deux acteurs. À cette fin, les acteurs se seraient transformés à plusieurs reprises et rapidement en personnes connues de la femme. La patiente a supposé que les deux acteurs voulaient la manipuler. Le nom de cette erreur d'identification délirante est basé sur Leopoldo Fregoli. Fregoli était un célèbre artiste de transformation et d'usurpation d'identité qui pouvait prendre la forme d'autres personnes en peu de temps.
Causes
Il existe plusieurs causes possibles. Par exemple, une blessure au cerveau peut provoquer le syndrome de Fregoli. La perturbation du gyrus fusiforme entraîne une altération de la reconnaissance faciale. Traitement avec le médicament de la maladie de Parkinson lévodopa (L-dopa) est également une cause possible. Si la posologie est élevée, il ne peut être exclu que des idées délirantes sous la forme décrite puissent se développer. Dépendance à narcotique médicaments peut également être une cause. De plus, les personnes souffrant de La démence d'Alzheimer en particulier, présentent une tendance aux syndromes d’identification erronée. Selon des études, au moins un tiers des Alzheimer les patients souffrent de personnes mal identifiées. Le syndrome de Fregoli accompagne souvent psychose ou paranoïaque schizophrénie. Il n'est pas rare non plus que le syndrome se produise avec des délires d'amour ou d'érotomanie, respectivement, ou avec le syndrome de Capgras, qui ont également un schizophrénie.
Symptômes, plaintes et signes
Les personnes atteintes du syndrome de Fregoli ne confondent pas les gens de manière conventionnelle. Il n'est pas nécessaire qu'il y ait similitude pour qu'une erreur d'identification ou une hyperidentification se produise. Même des détails similaires (par exemple, la forme de l'oreille, la posture du front) peut être basé sur l'imagination. Il est constamment soutenu que la personne étrange est «en réalité» une personne de l'environnement plus proche que le patient a déjà rencontré ou avec laquelle il a des contacts réguliers. Il peut s'agir de différentes personnes auxquelles les intentions de tromper sont imputées. Les personnes mal identifiées ne sont pas toujours approchées à ce sujet. Cependant, si la victime d'une identification erronée insiste au cours d'une confrontation sur le fait qu'elle n'est pas la personne visée, cela n'atténue généralement pas l'illusion du patient. La pensée obsessionnelle d'être systématiquement et délibérément trompé est ainsi parfois renforcée.
Diagnostic et cours
Un tel comportement visible permet un diagnostic spécifique et précis. Si le diagnostic et le traitement ne sont pas effectués, l'expérience montre que la maladie persistera et s'intensifiera pendant longtemps. Ce n'est que dans le contexte des psychoses et des épisodes psychotiques que l'on peut supposer que ces perturbations massives ne sont que temporaires - à condition que les personnes touchées soient déjà en traitement. La maladie peut prendre des caractéristiques dangereuses. Dans certains cas, une personne autrefois proche émotionnellement est «reconnue» après des années. Elle est ensuite harcelée. Des agressions physiques peuvent suivre. Divers moyens sont utilisés pour forcer l'étranger à révéler et à admettre sa «vraie» identité. L'admission dans un établissement psychiatrique reste souvent le dernier recours dans de tels cas.
Complications
Dans la plupart des cas, le syndrome de Fregoli présente principalement des complications psychologiques. Dans ce cas, le patient identifie les étrangers comme non tels, mais comme des personnes déjà connues. conduire à des situations bizarres et désagréables, en particulier en public, qui dans le pire des cas peuvent entraîner des actes de violence. Les contacts sociaux sont souvent limités en raison du syndrome de Fregoli et Dépression se produit. Souvent, le sentiment de tromperie ou de mensonge survient chez la personne affectée, lorsque l'autre personne déclare que les gens ne se connaissent pas. Cela aggrave généralement le syndrome de Fregoli. Le traitement n'est pas possible dans tous les cas. Surtout dans le cas de la toxicomanie, le sevrage doit être fait pour qu'il y ait amélioration. Cependant, la prise de certains médicaments peut également conduire au syndrome de Fregoli, donc ceux-ci sont interrompus. La plupart du temps, il y a une amélioration après l'arrêt du médicament ou du médicament. Cependant, le traitement est également effectué de manière psychothérapeutique et peut être soutenu avec antidépresseurs. Il n'est pas rare que des explosions violentes ou une humeur agressive se produisent lorsque la victime est confrontée au syndrome de Fregoli. Cela retarde le traitement. Étant donné que le syndrome de Fregoli survient principalement dans la schizophrénie, les complications de la maladie sous-jacente se produisent également.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Le syndrome de Fregoli est frappant et accompagne généralement un sous-jacent préexistant condition. Cependant, les personnes souffrant de ce syndrome d'identification erronée ont rarement le sentiment que quelque chose ne va pas avec elles et voient donc rarement le besoin de consulter un médecin. Ils croient que leurs délires sont réels, se sentent en fait trompés par les autres et s'efforcent de paraître crédibles et normaux. Cela rend l'aide difficile et donc les parents et amis ont une responsabilité particulière. Ils doivent écouter attentivement ce que la personne concernée rapporte sur les situations étranges dans lesquelles elle a «reconnu» une personne familière. Ils doivent constamment s'enquérir à ce sujet et, au moindre soupçon de la présence d'un tel syndrome d'identification erronée, s'assurer qu'un neurologue s'occupe du patient. Seuls ces derniers peuvent poser le bon diagnostic, déterminer la cause (schizophrénie, addiction, effet secondaire des médicaments ou Alzheimer maladie), puis prenez des les mesures. Il n'est en aucun cas approprié de minimiser les signes indiquant le syndrome de Fregoli. La dangerosité et la complexité de la maladie nécessitent une intervention rapide et dynamique, et sa thérapie est au-delà de la compétence d'un médecin généraliste.
Traitement et thérapie
Le type de traitement dépend de la maladie à l'origine du syndrome de Fregoli. Si l'utilisation de certains médicaments (par exemple, la L-dopa) ou un trouble addictif avec l'abus de substances est responsable, approprié les mesures Devrait être pris. Si ces causes ont été écartées et que la schizophrénie a déjà été diagnostiquée, une combinaison de traitement médicamenteux et psychothérapie est commun. Drogue thérapie consiste en administration d'antipsychotiques atypiques (par exemple, rispéridone) et benzodiazépines et, si nécessaire, antidépresseurs. En psychothérapie, il est important de savoir quelle fonction remplit l'illusion et ce qui en est compensé. Si cela réussit, des moyens alternatifs et des tentatives SOLUTIONS peut être élaboré. Cela demande beaucoup de patience et une grande tolérance à la frustration. Les thérapeutes ont constaté que le trouble est difficile à guérir. Certains patients doivent être décrits comme résistants à thérapie. Les patients confrontés à leurs délires et aux transformateurs présumés réagissent souvent par des comportements agressifs et des explosions violentes. Il est recommandé que la sociothérapie les mesures également être utilisé de manière concomitante.
Perspectives et pronostics
Le syndrome de Fregoli est l'une des idées délirantes qui surviennent généralement dans le contexte d'autres maladies mentales. Il se produit rarement comme un trouble isolé. Très souvent, elle est observée dans le contexte de la schizophrénie et est donc souvent associée à d'autres délires. L'évolution du syndrome de Fregoli dépend généralement du trouble sous-jacent. Ainsi, il existe des cours avec symptomatologie transitoire. C'est particulièrement le cas lorsque le syndrome de Fregoli est une manifestation secondaire au sein d'un psychose. Très souvent, cependant, l'illusion se propage de manière chronique. Cela est d'autant plus vrai s'il n'y a pas de thérapie: si la personne concernée doit alors être convaincue que son idée manque de fondement, l'illusion est d'autant plus solidifiée et renforcée. Les contre-arguments uniquement conduire au patient devenant de plus en plus obsédé par la conviction qu'une personne importante pour lui, avec laquelle il a souvent aussi développé un lien affectif, apparaît dans le corps d'une autre personne. Dans le processus, les personnes atteintes supposent souvent qu'elles ont clairement reconnu la personne mal identifiée par certaines caractéristiques telles que la démarche, la forme de l'oreille, front posture ou voix. Sans traitement médicamenteux, le renforcement des délires peut également conduire à des comportements dangereux. Par exemple, la combinaison du syndrome de Fregoli avec des illusions d'amour conduit souvent à des traques et des agressions physiques sur d'autres personnes. Un traitement médicamenteux à long terme est souvent nécessaire pour atténuer les symptômes.
Prévention
La prévention s'avère difficile dans la mesure où le syndrome de Fregoli peut avoir diverses causes difficiles à influencer et à éliminer. Si un patient est déjà traité pour une schizophrénie paranoïde, il faudra se demander si cela est associé au syndrome de Fregoli. Dans ce cas et dans d'autres délires, les parents sont d'une importance décisive dans les premiers stades. Ils sont plus susceptibles de percevoir les changements et de reconnaître les dangers. Ici, il est important de ne pas banaliser les comportements étranges et de demander conseil et aide à un professionnel en temps utile.
Suivi
Dans la plupart des cas, les patients atteints du syndrome de Fregoli n'ont aucune option de suivi. Dans ce cas, la maladie doit toujours être traitée en premier lieu par un médecin, et la première priorité est la détection de la maladie. Une auto-guérison ne peut pas se produire, mais l'espérance de vie de la personne affectée n'est pas réduite par le syndrome de Fregoli. Le traitement est généralement effectué par un psychologue ou un psychiatre. La personne touchée dépend souvent du soutien de sa propre famille et de ses amis. Dans ce cas, les soins intensifs et, surtout, l'information des étrangers sur la maladie ont un effet très positif sur l'évolution de la maladie et peuvent prévenir les complications. Dans de nombreux cas, les personnes touchées dépendent également de la prise de médicaments et administration est important. En cas de doute sur la possibilité interactions, un médecin doit toujours être consulté. Souvent, des conversations approfondies avec des personnes familières sont également très utiles et peuvent atténuer les symptômes. Après un traitement réussi, le dose du médicament ne doit pas être réduit immédiatement pour éviter la récidive du syndrome de Fregoli.
Ce que tu peux faire toi-même
Ceux qui souffrent du syndrome de Fregoli sont généralement déjà accablés par une maladie sous-jacente grave. Il s'agit généralement de schizophrénie paranoïde, La démence d'Alzheimer ou la toxicomanie. Ces maladies entraînent une complication massive de la vie quotidienne. Le retrait social et la solitude sont des effets secondaires courants, tout comme le déclin de la confiance et le comportement apathique. Les personnes qui savent à quel point le syndrome de Fregoli est difficile à traiter et qui ont un sentiment d'angoisse peuvent aider pendant cette phase difficile de la vie. Cela inclut principalement ceux qui luttent avec les mêmes délires ou des délires similaires (syndrome de Capgras, érotomanie, délires de jalousie). La sensation difficile à supporter de ne pas être compris, de ne pas être pris au sérieux ou d'être délibérément trompé trouve un soulagement en visitant des groupes d'entraide et des forums d'entraide sur Internet. Ils facilitent les échanges entre les personnes touchées et les aident à ressentir le soulagement de ne pas être seules face à leur souffrance. Cela réduit la méfiance envers les autres qui est si prononcée chez les patients délirants. De plus, l'espoir grandit lorsque d'autres personnes atteintes rapportent leurs stratégies pour faire face à la vie quotidienne. Paradoxalement, la première étape vers l'auto-assistance est de chercher et d'accepter de l'aide. Cependant, le manque de compréhension de la maladie de la part des personnes atteintes du syndrome de Fregoli représente ici un obstacle souvent difficile à surmonter.
