Thyrostatique médicaments sont des substances actives qui interviennent de manière inhibitrice dans le métabolisme hormonal du glande thyroïde et sont principalement utilisés dans diverses formes de hyperthyroïdie. En plus des produits pharmaceutiques thyrostatique agents, certaines substances à base de plantes ou homéopathiques existent également, mais elles ne doivent être envisagées en thérapeutique que dans des hyperthyroïdie.
Que sont les agents thyréostatiques?
Extraits ou des extraits de goji ont un effet abaissant sur la thyroïde hormones. Thyrostatique les agents sont des substances qui, en inhibant la synthèse ou la sécrétion de la thyroïde hormones ou l'incorporation de iode dans les précurseurs de la thyrohormones, normaliser la fonction thyroïdienne et induire une rémission des symptômes cliniques. En général, les substances thyrostatiques sont divisées en inhibiteurs dits d'iodation et d'iodation ainsi qu'en iodures, qui interviennent dans le métabolisme hormonal du glande thyroïde en différentes manières. Les agents thyréostatiques sont généralement utilisés dans le thérapie de divers sous-types de hyperthyroïdie (hyperthyroïdie) tels que Maladie de Graves, autonomie thyroïdienne fonctionnelle, et iode-hyperthyroïdie induite.
Application médicale, effet et utilisation
Les trois groupes de substances différents de thyrostatique médicaments développent leur effet à différents points d'attaque du métabolisme du glande thyroïde ou thyroïde hormones et servent à normaliser et stabiliser la fonction thyroïdienne. Ainsi, les dérivés dits de thiourée ont un effet inhibiteur sur les peroxydases (inhibiteurs d'iodation). Celles-ci enzymes catalyser la réduction de peroxydes, qui à leur tour sont nécessaires pour l'incorporation de iode développement des hormones thyroïdiennes et la liaison des précurseurs monoiodtyrosine et diiodtyrosine. Ces thyrostatiques médicaments sont utilisés en particulier dans Maladie de Graves, dans le pré- et post-traitement de thérapie à l'iode radioactif, à l'approche de la chirurgie et en cas de crise thyrotoxique. En cas de formation de struma ainsi que de réactions d'hypersensibilité (y compris fièvre, ruches) l'application de ces thyréostatiques est contre-indiquée. Le perchlorate (inhibiteur d'iodation), quant à lui, réduit principalement le transport de iodure dans la glande thyroïde en inhibant l'absorption d'iodure dans les thyrocytes. Le perchlorate n'a qu'une gamme thérapeutique étroite et est généralement utilisé pour iodure blocage de la glande thyroïde ou à titre prophylactique avant les examens radiologiques avec des produits de contraste iodés, en particulier chez les patients chez qui le produit de contraste peut déclencher une crise thyrotoxique Les iodures réduisent la sécrétion d'hormones à fortes doses en bloquant enzymes cette libération des hormones thyroïdiennes dans l' sang afin qu'ils ne puissent plus être efficaces. Les iodures sont appliqués exclusivement en préopératoire, généralement en association avec des dérivés de la thiourée, ou à court terme dans les crises thyrotoxiques.
Agents thyrostatiques à base de plantes, naturels et pharmaceutiques.
Les agents thyrostatiques à base de plantes comprennent principalement l'herbe de loup (Lycopi herba) ou extraits ou des extraits de Lycopi herba en tant qu'agents thérapeutiques uniques ou combinés. En particulier, on pense que l'acide lithospermique contenu dans les feuilles de la plante a un effet abaissant sur des hormones thyroïdiennes en inhibant le transport de l'iode. Cependant, le thyrostatique ne doit être utilisé qu'en cas d'hyperthyroïdie légère avec nervosité et / ou troubles du rythme (dits troubles nerveux végétatifs). De plus, il faut tenir compte du fait que les préparations contenant Lycopi herba peuvent interférer avec les examens radio-isotopiques de la glande thyroïde. De plus, Wolfstrappkraut est contre-indiqué en cas d'élargissement de la glande thyroïde sans altération fonctionnelle. Dans le cadre de l'homéopathie thérapie, en plus de Lycopi herba, Chininum arsenicosum (quinine arsénite), Lycope virginicus (Fléau du loup de Virginie), Adonis vernalis (rosier Adonis), Fucus Vésiculeux (familièrement fucus), Kalium iodatum (sel de Schüßler n ° 15) ou Iodum peuvent être appliqués, en particulier en cas d'hyperthyroïdie légère avec Cœur plaintes. Les agents chimico-pharmaceutiques courants et éprouvés sur le plan thérapeutique sont principalement le perchlorate, qui, en tant qu'inhibiteur d'iodation, inhibe le absorption of iodure, et les dérivés de la thiourée thiamazole, carbimazole ainsi que propylthiouracile, qui en tant qu'inhibiteurs d'iodation réduisent la synthèse des hormones thyroïdiennes.
Risques et effets secondaires
Thyrostatique thérapie les interventions peuvent conduire à divers effets secondaires indésirables en fonction de la posologie. Par exemple, des réactions d'hypersensibilité (exanthème médicamenteux) et occasionnellement douleurs articulaires peuvent souvent être observés à de faibles doses. En particulier, des doses élevées conduire à une suppression marquée de la glande thyroïde, à travers laquelle le glande pituitaire stimule TSH sécrétion pour augmenter la sécrétion hormonale et peut donc provoquer une hyperplasie. D'autres effets secondaires des médicaments thyrostatiques comprennent des changements sang numération (leucopénie, granulocytopénie ou agranulocytose), goitre (hypertrophie de la glande thyroïde), foie dommage, l'hypothyroïdie (thyroïde sous-active), jaunisse, progression de l'exopthalmos (yeux exorbités) et des symptômes gastro-intestinaux. De plus, l'utilisation d'agents thyrostatiques doit être évitée pendant grossesse, si possible, parce qu'ils traversent la barrière placentaire, affectent la glande thyroïde de l'enfant en pleine croissance et peuvent conduire à l'hypothyroïdie.
