Dipyridamole est le nom donné à une substance active du groupe des inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire. Le médicament est principalement utilisé pour la prophylaxie des accidents vasculaires cérébraux.
Qu'est-ce que le dipyridamole?
Dipyridamole est le nom donné à un médicament appartenant au groupe des inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire. Le médicament est principalement utilisé pour la prophylaxie des accidents vasculaires cérébraux. Dipyridamole appartient au groupe des antithrombotiques. Le médicament est utilisé pour prévenir la formation de thrombus (sang caillots) et donc pour éviter les accidents vasculaires cérébraux. Le dipyridamole a été utilisé pour la première fois en 1959. Le médicament était utilisé pour traiter les maladies coronariennes Cœur maladie (CHD). Au cours des années suivantes, il s'est avéré avoir un effet dilatant (élargissant) sur le bateaux. Finalement, le dipyridamole a également été utilisé comme inhibiteur de l'agrégation plaquettaire. Dans les temps modernes, une combinaison de dipyridamole et l'acide acétylsalicylique (ASA) est généralement utilisé pour contreraccident vasculaire cérébral rechutes qui surviennent dans le cadre d'une ischémie cérébrale (AIT). Cependant, un avantage plus élevé de cette combinaison thérapie par rapport au célibataire administration of l'acide acétylsalicylique est considéré comme controversé parmi les experts médicaux. Selon des études, accident vasculaire cérébral est 1.47 fois plus susceptible de se produire avec une combinaison thérapie que lorsque l'AAS est administré seul. De plus, des effets secondaires tels que mal de tête sont plus courants.
Effet pharmacologique
Le dipyridamole a pour effet de dilater l'humain sang bateaux ainsi que la prévention Plaquettes (thrombocytes) de s'agglutiner. Ce processus est également appelé agrégation en médecine. Grâce à ce processus, il est possible d'éviter la constriction ou occlusion of sang bateaux. Le dipyridamole a la propriété de bloquer le transport du nucléoside adénosine. En conséquence, le fente synaptique reçoit plus adénosine. Via des processus couplés aux protéines G, cela conduit à détente (relaxation) des muscles, qui à son tour provoque une dilatation des vaisseaux sanguins. Le dipyridamole exerce son effet vasodilatateur principalement dans les vaisseaux coronaires. Ceux-ci sont chargés de fournir le Cœur muscle. Cependant, le dipyridamole n'est plus utilisé aujourd'hui pour la prophylaxie ou thérapie of angine pectoris, car dans la plupart des cas, les vaisseaux coronaires se dilatent automatiquement au maximum afin que plus de sang puisse Cœur muscle. L'utilisation du dipyridamole entraînerait également la dilatation des vaisseaux coronaires sains, ce qui augmenterait leur flux sanguin. Cependant, ce processus amène les vaisseaux malades à recevoir moins de sang, ce qui augmente encore l'apport de carence dans la région du muscle cardiaque malade. Les médecins appellent ce processus l'effet de vol. Dans le sang, le dipyridamole se lie à 99% au plasma protéines. La métabolisation de l'ingrédient actif a lieu via le foie. La demi-vie plasmatique moyenne est de 40 minutes. Le dipyridamole est excrété du corps dans les selles.
Utilisation et application médicinales
Pour l'utilisation, le dipyridamole est généralement utilisé avec l'acide acétylsalicylique pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux causés par occlusion dans l' cerveau. Un domaine d'application important de l'ingrédient actif est également le diagnostic médical. Le dipyridamole est utilisé dans le myocarde scintigraphie ainsi que stress échocardiographieL’ administration de dipyridamole dans des conditions contrôlées, telles que tension artérielle mesure ou ECG Stack monitoring, permet au cœur d'être stressé par des médicaments. De cette manière, il est possible d'évaluer le flux sanguin vers le muscle cardiaque par émission d'un seul photon tomodensitométrie ou mouvement du mur par échographie (ultrason examen). Le dipyridamole est pris par voie orale. Dans ce but, capsules sont pris quotidiennement.
Risques et effets secondaires
Dans certains cas, l'utilisation du dipyridamole peut provoquer des effets secondaires indésirables. Ce sont principalement de la somnolence, mal de tête, douleur dans les muscles, rougeurs, nausée, vomissement, rythme cardiaque rapide, rougeur du peauet faible tension artérielle. Rarement, les patients souffrent également d'aggravation angine ou des réactions d'hypersensibilité telles que de l'urticaire et des éruptions cutanées peau. Dans le cadre d'une intervention chirurgicale, le tendance au saignement peut augmenter.En cas de péridurale ou anesthésie rachidienne, il est recommandé d'arrêter le dipyridamole 48 heures avant la procédure si la substance est associée à l'acide acétylsalicylique. Cependant, il est possible de continuer administration immédiatement après la procédure. Si le dipyridamole est arrêté trop rapidement, il existe un risque de angine pectoris et, dans le pire des cas, même un crise cardiaque. Le traitement par dipyridamole ne doit pas avoir lieu si le patient souffre d'hypersensibilité au médicament. Le traitement par le dipyridamole doit également être interrompu en cas de maladie cardiaque sévère. Ceux-ci incluent des crises cardiaques récentes, des l'insuffisance cardiaque, arythmies cardiaques, angine attaques, rétrécissement ou obstruction des valves aortiques, troubles incontrôlés de la circulation sanguine et insuffisance circulatoire. Durant grossesse, une consultation avec le médecin traitant doit être effectuée avant l'utilisation du dipyridamole. Il en va de même pour l'allaitement. Le dipyridamole ne convient pas aux enfants. Lors de l'utilisation du dipyridamole avec d'autres médicaments, défavorable interactions doit être pris en compte. Par exemple, les dérivés de la xanthine, qui comprennent théophylline au sein de l’ caféine présenter à café, peut affaiblir les effets positifs de l'inhibiteur de l'agrégation plaquettaire. Si le dipyridamole est associé à des anticoagulants tels que les coumarines, l'effet du médicament est renforcé. De plus, l'effet des antihypertenseurs médicaments est augmentée par l'administration de dipyridamole.
