Ammonium: fonction et maladies

D'un point de vue chimique, l'ammonium (NH4) est l'acide conjugué qui appartient à la base ammoniac (NH3). L'ammonium est le produit de dégradation le plus courant du métabolisme des acides aminés.

Qu'est-ce que l'ammonium?

L'ammonium est un cation. Dans ses réactions chimiques, il ressemble aux ions de métaux alcalins et peut former sels tout comme ces ions. Des exemples de tels sels nitrate d'ammonium or chlorure d'ammonium. Dans la nature, cependant, l'ammonium se forme principalement lors de la décomposition de protéines. La décomposition bactérienne de la biomasse morte produit également de l'ammonium comme produit final. Semblable à ammoniac, l'ammonium peut également avoir un effet neurotoxique sur le corps humain.

Fonction, effets et rôles

Dans le contexte médical, ammoniac est souvent désignée comme étant présente dans le corps. Fondamentalement, ce n'est pas si correct, car l'ammoniac est présent dans le corps presque uniquement sous forme d'ions ammonium. L'ammoniac ou l'ammonium joue un rôle dans de nombreux processus métaboliques. Cependant, l'ammonium est particulièrement important dans la formation et la décomposition de acides aminés. Glutamate est formé à partir d'ammonium et d'α-cétoglutarate par un processus chimique. Ce processus est également connu sous le nom d'amination réductrice. Glutamate est un acide dit α-aminé. Il est également connu sous le nom d'acide glutamique. Au moyen de la transamination, d'autres non-essentiels acides aminés peut être produit à partir d'acide glutamique. le acides aminés formés de cette manière effectuent de nombreuses tâches dans le corps. Par exemple, ils sont impliqués dans la régulation de divers processus métaboliques ou servent de précurseur de hormones. Mais glutamate n'est pas seulement un précurseur d'autres amino des acides, c'est aussi l'un des neurotransmetteurs excitateurs les plus importants du centre système nerveux (CNS). Les neurotransmetteurs sont des messagers biochimiques qui transmettent le stimulus d'un cellule nerveuse à une autre cellule nerveuse ou d'une cellule nerveuse à une cellule corporelle. De plus, l'acide glutamique sert également de précurseur à l'acide γ-aminobutyrique (GABA). Ceci est à son tour l'un des neurotransmetteurs inhibiteurs les plus importants dans le système nerveux.

Formation, occurrence, propriétés et niveaux optimaux

Les plus grandes quantités d'ammonium se forment lors de la décomposition de l'amino des acides. Pour la plupart des amino des acides, la dégradation en glutamate se produit d'abord via le processus de transamination. Celui-ci est à son tour clivé en substances mères ammonium et α-cétoglutarate. Le site principal de formation d'ammonium est l'intestin. Dans le gros intestin en particulier, l'ammonium est libéré des protéines non digérées par action bactérienne. Celui-ci pénètre ensuite dans la circulation sanguine via l'intestin muqueuse. Mais l'ammonium est également produit dans les muscles et les reins. Étant donné que l'ammonium, comme l'ammoniac, a un effet toxique en plus grande quantité et ne peut pas être complètement reconverti en nouveaux acides aminés, le corps doit avoir un moyen de décomposer l'ammonium. L'ammonium dans le sang atteint rapidement le foie via le portail circulation. Cela convertit l'ammonium toxique en inoffensif urée. Urée est un solide cristallin blanc qui est excrété dans l'urine. Les valeurs standard pour l'ammonium dans sang sérum sont de 27 à 90 µg / dl (microgrammes par décilitre) ou, en unités conventionnelles, de 16 à 53 µmol / l (micromoles par litre).

Maladies et troubles

Une augmentation de sang les niveaux d'ammonium se produisent principalement lorsque foie la fonction est perturbée. Ensuite, l'ammonium toxique ne peut plus être converti en l'ammonium non toxique urée. La cause la plus fréquente d'un tel foie le dysfonctionnement est une cirrhose alcoolique. Dans la cirrhose, le tissu hépatique périt sur une période de plusieurs années et / ou subit tissu conjonctif remodelage (fibrose). En conséquence, l'apport sanguin au foie est perturbé. Particulièrement dans la zone du portail veine, le sang recule devant le foie. Ceci est également appelé hyptertension du portail. Une partie du sang des organes abdominaux non appariés ne circule alors plus initialement dans le foie pendant désintoxication, mais entre dans le systémique circulation directement. Même le sang qui passe encore par le foie ne peut plus être suffisamment détoxifié en raison des changements cellulaires dans le foie. Les premiers symptômes de la cirrhose (par exemple l'ictère) sont remarqués assez tardivement par les personnes atteintes. Si l'augmentation des niveaux d'ammonium endommage le cerveau, c'est ce qu'on appelle encéphalopathie hépatique. Au départ, cela ne se traduit généralement que par un psychosyndrome léger. Souvent, les changements ne sont initialement remarqués que par des amis ou des parents. Les symptômes typiques à ce stade sont le manque de mouvement, tremblement or contractions musculairesPlus tard au cours de la maladie, il peut y avoir un besoin compulsif de dormir, une fonte musculaire, des tremblements des mains et une démarche instable. Peu à peu, une confusion croissante s'installe. La forme la plus grave de encéphalopathie hépatique est hépatique coma. Ceci est également connu sous le nom de carie hépatique coma ou coma hépatique. À ce stade, les patients sont inconscients et ne peuvent pas être réveillés même avec douleur stimuli. L'ammonium dans l'urine est toujours un signe de concrétions. Les bétons sont des dépôts cristallins des voies urinaires. Ils sont également appelés calculs urinaires ou urolithes. Il existe de nombreux types de calculs urinaires. L'ammonium fait partie des soi-disant struvites. Ceux-ci sont magnésium ammonium phosphate. Les calculs urinaires peuvent avoir différentes causes. Par example, inflammation des reins ou des uretères peuvent conduire à la formation de calculs urinaires. Troubles métaboliques tels que goutte, cystinurie ou diabète peut également provoquer des calculs urinaires. Les pierres passent souvent inaperçues pendant longtemps. Les symptômes ne se développent que lorsqu'une pierre se loge dans le bassinet du rein or uretère. Des coliques extrêmement douloureuses se produisent alors. Les petites pierres disparaissent généralement d'elles-mêmes; les gros calculs doivent être enlevés chirurgicalement ou écrasés par choc vagues.