L'oligohydramnios est l'une des complications possibles au cours de grossesse. Dans ce cas, le sac amniotique a trop peu le liquide amniotique.
Qu'est-ce que l'oligohydramnios ?
Oligohydramnios est quand il y a une réduction de le liquide amniotique à l'intérieur de l' sac amniotique à moins de 500 millilitres pendant grossesse. Ce grossesse une complication est observée chez environ 0.5 à 4 pour cent de toutes les femmes enceintes. Dans le dernier tiers de la grossesse, le trimestre, trop peu le liquide amniotique est vu dans 3 à 5 pour cent de toutes les grossesses. La production de liquide amniotique a lieu du 12e au 14e jour de grossesse. Il est initialement composé de d'eau cela vient de la mère. A partir de la 20e semaine de grossesse, l'urine du fœtus sert alors de composant principal. Pour l'enfant à naître, le liquide amniotique est vital, car il est nécessaire au développement des organes et assure une protection contre les chocs. Pour cette raison, les femmes enceintes devraient faire vérifier la quantité de leur liquide amniotique à intervalles réguliers.
Causes
Les causes des oligohydramnios sont soit chez la mère, soit chez le bébé. Si la diminution du liquide amniotique est due au bébé, des malformations des reins ou des voies urinaires, telles que des malformations des urètre or uretère, sont généralement responsables. Une malformation plus fréquente des reins est le syndrome de Potter. Dans ce cas, les reins ne sont plus capables de produire de l'urine. Parfois, dans le syndrome de Potter, les reins ne se forment pas du tout. De même, les reins polykystiques et le rétrécissement du urètre ou les uretères peuvent provoquer un oligohydramnios. Les malformations empêchent l'enfant de produire de l'urine ou d'excréter de l'urine sous forme de liquide amniotique dans la cavité amniotique. La perte d'urine entraîne une diminution du liquide amniotique. Il n'est pas rare que l'oligohydramnios se produise dans le cadre de grossesses gémellaires identiques et de grossesses multiples. La raison en est un déséquilibre dans l'échange de sang entre les enfants. Ainsi, un enfant reçoit trop peu sang, provoquant la formation d'une quantité insuffisante de liquide amniotique, tandis que l'autre reçoit un excès de sang, provoquant la formation d'une trop grande quantité de liquide amniotique. Les causes maternelles de l'oligohydramnios comprennent, en premier lieu, hypertension. Cela entraîne des dommages à la placentaL’ placenta n'est alors plus en mesure de remplir sa fonction. Les gynécologues se réfèrent à des cas tels que insuffisance placentaire. Une autre cause possible est la rupture prématurée des membranes. Ceci est associé à la perte de liquide amniotique. Une autre cause maternelle d'oligohydramnios peut être déshydratation de la mère, ce qui fait également que le bébé reçoit moins de liquide et produit moins d'urine.
Symptômes, plaintes et signes
L'oligohydramnios est souvent perceptible par une diminution des mouvements de l'enfant à naître. Par exemple, la mère ressent des mouvements moins fréquents de son bébé, ce qui est dû à la quantité réduite de liquide amniotique. De plus, l'abdomen de la femme enceinte ne grossit guère. Les conséquences possibles d'un oligohydramnios peuvent être une posture forcée intra-utérine, un pied de piratage ou un torticolis. Il y a aussi un risque accru d'accouchement.
Diagnostic et évolution de la maladie
Si la mère ressent moins de mouvements de son enfant, il est conseillé de consulter le gynécologue. Lors de l'examen, ce médecin détermine généralement que le utérus est trop petit pour la semaine de grossesse. Un ultrason l'examen (échographie) peut détecter une diminution du liquide amniotique. Il est important d'exclure une rupture des membranes survenue il y a quelque temps comme cause de l'oligohydramnios. Si la complication survient entre la 14e et la 26e semaine de grossesse, le médecin utilise l'échographie pour rechercher d'éventuelles malformations de l'enfant, car celles-ci peuvent déclencher la carence en liquide amniotique. L'indice de liquide amniotique sert de mesure de la quantité de liquide amniotique. Une valeur comprise entre 8 et 18 centimètres est considérée comme normale. Cependant, si la valeur est inférieure, un oligohydramnios doit être supposé. L'évolution d'un oligohydramnios dépend de l'étendue de la perte de liquide amniotique. Dans la plupart des cas, les complications peuvent être bien traitées ou même résolues médicalement.
Complications
En général, l'oligohydramnios est déjà une complication. Cela peut avoir un effet très négatif sur une grossesse et également sur le développement ultérieur de l'enfant. Pour cette raison, un diagnostic et un traitement précoces sont nécessaires dans cette maladie pour éviter d'autres complications. Le risque de fausse couche augmente énormément en raison des oligohydramnios, de sorte que dans le pire des cas, l'enfant peut mourir à la naissance, mettant la vie de la mère en danger. De même, les oligohydramnios peuvent conduire au développement de diverses malformations, de sorte que les personnes atteintes souffrent d'un hack orteil ou d'un torticolis après la naissance. Dans la plupart des cas, l'oligohydramnios peut être relativement bien traité. Les complications ne se produisent pas. Si la condition est diagnostiqué suffisamment tôt, toutes les malformations de l'enfant peuvent généralement être évitées. La naissance elle-même a généralement lieu par césarienne. C'est particulièrement le cas si l'accouchement vaginal est trop risqué pour la vie de l'enfant. Si le traitement et l'accouchement réussissent, aucun autre symptôme ou complication ne se produit et l'espérance de vie de l'enfant et de la mère n'est pas réduite en raison de la maladie.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les femmes doivent généralement assister à tous les examens de prévention et de contrôle proposés chez un gynécologue pendant la grossesse, afin que le bien-être de la progéniture mais aussi le décomposition cellulaire de la femme enceinte sont contrôlés. Les changements et développements sont documentés. Ainsi, des mesures immédiates peuvent être prises en cas de divergence. En particulier, les femmes qui ont une grossesse multiple doivent être particulièrement vigilantes en cas d'irrégularités. Si des signes d'un changement inhabituel surviennent en dehors des rendez-vous prévus pour vérifier l'état de développement du fœtus, une visite immédiate chez le médecin pour clarification est conseillée. Si le bébé bouge très peu ou pas du tout dans l'utérus, les observations doivent être discutées avec un médecin. Si la future mère éprouve de l'anxiété ou a un vague sentiment que quelque chose ne va pas, il est nécessaire de consulter un médecin. En cas de malaise, de troubles du sommeil ou de troubles intérieurs, une consultation avec un médecin doit être recherchée. Les anomalies ou irrégularités soudaines pendant la grossesse doivent être étudiées dès que possible. S'il y a douleur, saignement ou trouble de la sensation, clarification de la décomposition cellulaire de la mère et de l’enfant est indiqué. L'écoulement de liquide du vagin pendant la gestation est considéré comme un signal d'avertissement de l'organisme. Une visite chez le médecin doit avoir lieu afin que si une action est nécessaire, elle puisse être prise immédiatement et des soins médicaux puissent être initiés.
Traitement et thérapie
Il n'y a pas de traitement spécifique pour les oligohydramnios. Habituellement, les causes déclenchantes ne peuvent pas être inversées. Dans le cas où il ne manque qu'une petite quantité de liquide amniotique, il peut souvent être suffisant de fournir à la mère plus de liquides tels que d'eau. En cas de perte de plus grandes quantités de liquide amniotique, il existe également des options de traitement. Ceux-ci comprennent l'infusion amniotique, le remplissage du sac amniotique avec une solution de sucre et une solution saline. A cet effet, le médecin perce la paroi abdominale de la femme enceinte avec une aiguille, qu'il avance avec précaution jusqu'au sac amniotique fœtal via un cathéter. Il utilise ultrason pour vérifier le parcours de l'aiguille. Si l'enfant s'est déjà suffisamment développé pour survivre en dehors du corps de la mère, des préparatifs sont faits pour un accouchement précoce. En fonction de la progression de la grossesse, poumon l'induction de la maturation a lieu. Lors d'un accouchement vaginal normal, des changements Cœur les sons se produisent généralement en raison du manque de liquide amniotique. En raison des conditions d'espace plus restreintes, le bébé serre son propre cordon ombilical. De ce fait, il y a une interruption de sang couler entre le placenta et le bébé. Si un accouchement vaginal n'est pas possible ou trop risqué, un césarienne est effectuée.
Perspectives et pronostics
Plus loin décomposition cellulaire les résultats sont liés à la gravité de la maladie. Dans certains cas, le pronostic est extrêmement favorable. S'il manque une petite quantité de liquide amniotique, il peut être suffisant pour la future mère de consommer du liquide supplémentaire. Eau l'apport modifie la quantité de liquide amniotique disponible. Il existe une possibilité de guérison spontanée et aucune autre complication. Si des anomalies de santé sont déjà survenues chez l'enfant à naître, le pronostic se détériore considérablement. Les malformations acquises ne peuvent plus être corrigées avec les méthodes de traitement actuelles. L'expression individuelle des plaintes existantes décide de manière décisive de l'évolution future. Des déficiences permanentes peuvent survenir. De même, des troubles secondaires sont possibles en raison des écarts de santé. Les médecins se concentrent sur les symptômes thérapie. Sans soins médicaux, l'oligohydramnios peut prendre une évolution fatale. En cas d'évolution défavorable, la survie du fœtus est à risque. Dans le même temps, la femme enceinte est exposée à un risque accru de troubles de santé à long terme. Souvent, lorsqu'une quantité insuffisante de liquide amniotique est détectée, césarienne est considéré. Cela dépend du moment du diagnostic et de l'état de développement du fœtus. Si la césarienne se déroule sans complications supplémentaires, il y a de bonnes chances de sauver la vie de la mère et de l'enfant.
Prévention
Il est difficile de prévenir l'oligohydramnios. Cependant, comme il touche souvent les femmes enceintes qui fument, tabac l'utilisation pendant la grossesse est déconseillée.
Suivi
Dans la plupart des cas, les personnes touchées par les oligohydramnios n'ont que quelques les mesures de suivi direct à leur disposition. Pour cette raison, un médecin doit être consulté dès le début pour éviter d'autres complications ou inconfort de cette condition. L'auto-guérison ne peut pas se produire, donc un médecin doit être contacté dès les premiers signes ou symptômes. La plupart des patients dépendent d'une intervention chirurgicale pour l'oligohydramnios, grâce auquel les symptômes peuvent être atténués de façon permanente. Ensuite, un repos strict au lit doit être maintenu, en s'abstenant également de tout effort ou d'activités physiques et stressantes. Après la naissance de l'enfant, il doit être soumis à des contrôles et examens réguliers afin de détecter et de traiter d'autres dommages corporels et les organes internes à un stade précoce. Souvent, le soutien et les soins fournis par sa propre famille sont également très importants, ce qui peut parfois empêcher le développement de Dépression et autres troubles psychologiques. Dans de rares cas, l'oligohydramnios réduit l'espérance de vie de la mère et de l'enfant.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Si un oligohydramnios a été diagnostiqué, un apport hydrique adéquat est généralement suffisant pour compenser la carence en liquide amniotique. Pour compenser l'excrétion minérale, il faut veiller à un équilibre régime. Le gynécologue peut suggérer un régime ou référer le patient à un nutritionniste. En cas d'oligohydramnios, la femme affectée doit être examinée afin d'exclure tout trouble du développement ou génétique de l'enfant. Pour réduire le stress qui lui sont associés, divers détente techniques de Yoga or relaxation musculaire progressive, Par exemple étirage exercices ou autosuggestion en conjonction avec des exercices physiques, sont recommandés. Les femmes enceintes qui ont reçu un diagnostic de quantité réduite de liquide amniotique devraient toujours consulter leur gynécologue. Souvent, suffisamment de liquide amniotique se forme par lui-même et sans autre les mesures sont nécessaires. En principe, il faut attendre l'évaluation individuelle du médecin avant de poursuivre les mesures sont pris. Si l'oligohydramnios ne survient que dans les derniers stades de la grossesse, une clinique spécialisée doit être visitée pour plus de précisions afin que l'enfant ne soit pas mis en danger par le manque de liquide amniotique.
