Coup de chaleur et insolation: prévention

Pour prévenir coup de chaleur et insolation, il faut veiller à réduire les facteurs de risque. Facteurs de risque comportementaux

  • Alimentation
    • Apport hydrique et électrolytique insuffisant (déficit en électrolytes), c'est-à-dire compensation insuffisante des pertes de sueur.
  • Consommation de stimulants
    • Alcool* (la consommation d'alcool est considérée comme un facteur de risque de maladie due à la chaleur, quel que soit l'effort physique).
  • Consommation de drogues (peut déclencher une hyperthermie).
    • 3,4-méthylènedioxypyrovalérone (MDPV, "une baignoire sels).
    • Les amphétamines (sympathomimétique indirecte).
    • Cocaïne
    • «Champignons magiques» (psilocybine)
    • Méthylènedioxyamphétamine (ecstasy)
    • Phénylcyclohexylpipéridine (PCP, «angel dust»).
  • L'activité physique
    • Sports
    • Effort physique intense à température ambiante élevée et hydratation insuffisante → hyperthermie induite par l'exercice
    • Pas d'acclimatation à la chaleur *
    • Déshydratation *
  • Privation de sommeil *
  • Surpoids (IMC ≥ 25; obésité) *; incident thermique pour:
    • Qualifié en surpoids: risque presque 4 fois plus élevé.
    • Non formé en surpoids recrues: risque multiplié par 8.
  • Non front couverture (c.-à-d. exposition au soleil à crâne → thermique méningite/ méningite).
  • Vêtements isolants thermiques
  • Station debout prolongée dans un environnement chaud → voir ci-dessous les symptômes / syncope de chaleur.

Médicaments pouvant affecter négativement la thermorégulation ou provoquer une dessiccose (déshydratation):

  • Anticholinergiques, antidépresseurs: augmenter la production de chaleur et donc augmenter la température corporelle, ce qui entraîne une augmentation de la transpiration et donc des pertes d'électrolytes!
  • antihistaminiques
  • Les benzodiazépines
  • Bêta-bloquants: réduction du débit cardiaque (débit cardiaque), pouvant affecter l'adaptation à la chaleur.
  • Diurétiques ainsi que Inhibiteurs de l'ECA/ antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II: déshydratation (manque de liquide) et / ou déséquilibre électrolytique (déséquilibre du sel corporel équilibre) due à une hyponatrémie (sodium carence).
  • Neuroleptiques, Sélectif La sérotonine Inhibiteur de recapture (SSRI): inhibition de la thermorégulation centrale.
  • Antagonistes des récepteurs muscariniques: réduction de la sécrétion sudorale et donc risque de surchauffe.
  • Sédation par dopaminergique et Parkinson médicaments: abaisser la perception d'épuisement par la chaleur ou diminuer la sensation de soif et donc le risque de déshydratation.

Stress environnemental - intoxications

  • Température ambiante élevée *
    • Chaleur (jour de chaleur:> 30 ° C; jour de désert:> 35 ° C) Remarque: au-dessus de 37 degrés, cela peut être critique pour l'homme, surtout s'il fait humide.
  • Humidité élevée *
  • Manque de mouvement d'air *
  • Manque d'ombre *

* Les facteurs de risque de la chaleur induite par l'effort accident vasculaire cérébral.

Mesures de prévention dans la chaleur

  • Nutrition
    • Une attention particulière doit être portée à une quantité suffisante de boisson (p. Ex.sodium minéral d'eau, boissons isotoniques pour sportifs ou spritzers de jus de fruits dans un rapport de 3/4 à 2/3 d'eau pour 1/4 à 1/3 de jus).
    • Dans la mesure où aucune maladie (par exemple insuffisance cardiaque / insuffisance cardiaque) ne limite les besoins hydriques - par kilogramme de poids corporel 35 ml (à partir de 65 ans: 30 ml) d'eau par jour; en cas de transpiration abondante, la quantité à boire augmente à plus de 3 litres / jour; à noter, seulement si l'urine est légère, l'apport hydrique est suffisant!
    • Par temps très chaud, d'eau avec une sodium le contenu de 400-800 mg / l doit être bu; si nécessaire, riche en sel régime ou prendre du sel tablettes chez les personnes exposées à la chaleur; également un approvisionnement suffisant de magnésium ainsi que potassium est nécessaire - après plusieurs heures d'exercice continu, environ 300 mg de potassium / litre sont perdus par la sueur.
    • Abstenez-vous de l'alcool et des drogues!
  • Vêtements
    • À l'extérieur, coiffures doit toujours être porté.
    • Des vêtements légers et perméables à l'air doivent être portés plutôt que des vêtements moulants.
    • Les vêtements doivent être aussi légers que possible, afin de ne pas mettre stress sur le corps par la chaleur emmagasinée…
    • Lunettes de soleil avec une protection UV optimale (UV400) doit toujours être porté; ceux-ci bloquent tous les rayons UV inférieurs à 400 nm (UV-A, -B, -C).
  • L'activité physique
    • Avant un effort intense, le corps doit s'habituer au nouveau climat (acclimatation suffisante).
    • L'acclimatation à la chaleur (acclimatation à la chaleur) se produit uniquement par l'activité physique et dure environ 4 à 5 jours.
    • Pour l'entraînement, utilisez les heures fraîches du matin ou du soir.
    • Limitez les activités physiques lorsque la température à l'ombre est élevée.
    • Déjà à partir de 28 ° C peut conduire aux problèmes circulatoires, insolation, Chauffer accident vasculaire cérébral or déshydratation (déshydratation) pendant un exercice intense (en particulier endurance des sports).
    • À une humidité de plus de 80% ou des valeurs d'ozone de plus de 180 μg / m3, l'air doit s'abstenir de pour le running la formation.
    • Activités de loisirs uniquement dans la mesure où celles-ci, compte tenu de la température de l'air, de l'humidité et du mouvement de l'air, n'entraînent pas de surcharge physique!
    • En cas de températures élevées, le dernier repas avant une activité sportive doit avoir lieu il y a au moins deux heures.
    • Pour endurance sports, commencez par un maximum de 30 à 40 minutes à intensité réduite; Cœur la fréquence ne doit pas être supérieure de plus de 10 battements à la normale.
  • Soins du corps et rafraîchissement
    • Fréquent du froid douches sans détergent ni détergent (pour éviter l'épuisement du sébum); si nécessaire, il peut suffire de tenir les bras jusqu'aux coudes par temps froid d'eau ou rafraîchir les veaux en faisant du surplace dans un seau d'eau fraîche.
  • Faites attention à la pression artérielle!
    • Cette note s'applique aux patients prenant un antihypertenseur médicaments. Si l' sang la pression est remarquablement basse malgré un apport hydrique suffisant, un contact doit être pris avec le médecin de famille. La question doit être clarifiée si elle n'est pas donnée si le dose of sang les médicaments sous pression doivent être temporairement réduits.
  • Médicaments: certains médicaments peuvent affecter négativement la thermorégulation ou provoquer une exsiccose (déshydratation):
    • Anticholinergiques, antidépresseurs: augmentent la production de chaleur et donc augmentent la température corporelle, ce qui entraîne une augmentation de la transpiration et donc aussi des pertes d'électrolytes!
    • Bêta-bloquants: réduction du débit cardiaque (débit cardiaque), pouvant affecter l'adaptation à la chaleur.
    • Diurétiques ainsi que Inhibiteurs de l'ECA/ antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II: déshydratation (carence hydrique) et / ou déséquilibre électrolytique (déséquilibre du corps sels) due à une hyponatrémie (carence en sodium).
    • Neuroleptiques, Sélectif La sérotonine Inhibiteurs de la recapture (ISRS): inhibition de la thermorégulation centrale.
    • Antagonistes des récepteurs muscariniques: réduction de la sécrétion sudorale et donc risque de surchauffe.
    • Sédation par dopaminergique et Parkinson médicaments: abaisser la perception d'épuisement par la chaleur ou diminuer la sensation de soif et donc le risque de déshydratation.
    • L'État Santé Le bureau de Basse-Saxe (NLGA) signale les risques liés aux autres médicaments. Ceux-ci comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), antiarythmiques, biguanides, H1 antihistaminiques, pseudoéphédrine, sulfamides ainsi que sulfonylurées.
    • Avis:
      • La déshydratation peut conduire à une toxicité accrue des concentrations de médicaments dans l'organisme (p. ex. lithium).
      • Systèmes transdermiques (par exemple, fentanyl patchs) peut entraîner une libération accrue du médicament, conduisant à un surdosage….

    Conseil de voyage: lors de voyages dans des pays au climat chaud ou chaud et humide, une consultation concernant la prise de médicaments s'impose!