Toute personne qui a calculs biliaires et souffre à plusieurs reprises de coliques douloureuses, il est bien conseillé de se faire enlever la vésicule biliaire. C'est le seul moyen de supprimer calculs biliaires à long terme et les empêcher de se reformer.
Qu'est-ce que la cholécystectomie?
La cholécystectomie est l'ablation chirurgicale de la vésicule biliaire via la laparoscopie. La cholécystectomie est l'ablation chirurgicale de la vésicule biliaire via la laparoscopie. Une cholécystectomie est indiquée chaque fois calculs biliaires causer de l'inconfort et des coliques répétées. Il peut être exécuté de deux manières différentes, à la fois sous anesthésie générale: cholécystectomie ouverte avec incision abdominale et cholécystectomie laparoscopique, dans laquelle des instruments laparoscopiques spéciaux sont insérés par de minuscules incisions. Aujourd'hui, la plupart des cholécystectomies sont effectuées par voie laparoscopique car elles sont plus douces pour les patients. Ce sont maintenant des procédures de routine et le risque de complications est faible.
Fonction, effet et objectifs
La vésicule biliaire est un organe de stockage pour bile produit dans le foie. Lors de repas lourds et gras, bile est envoyé par les voies biliaires vers les intestins pour la digestion. Parce que c'est avant tout un organe de stockage pour bile formé dans le foie, le corps peut s'en passer et de nombreux patients ressentent peu de restriction après une cholécystectomie. L'ablation complète de la vésicule biliaire est le seul moyen sûr de prévenir la récidive de la formation de calculs. Après l'opération, le foie reprend sa fonction. L'ablation de la vésicule biliaire est toujours obligatoire pour les plaintes suivantes:
- Dans le cas des calculs biliaires qui bloquent les voies biliaires et provoquent une stase biliaire.
- Dans les fistules entre la bile et le tractus gastro-intestinal.
- En cas de perforation de la vésicule biliaire (suite à un accident, etc.)
- Dans le cas de tumeurs de la vésicule biliaire ou des voies biliaires.
Pour les calculs biliaires, la chirurgie n'est pratiquée que s'ils provoquent une gêne comme des coliques et pourraient menacer des complications. Aujourd'hui, une cholécystectomie est réalisée en chirurgie laparoscopique standard via la laparoscopie. Comme pour toutes les procédures chirurgicales en chirurgie mini-invasive en trou de serrure, des instruments chirurgicaux spéciaux sont insérés dans l'abdomen par 3 à 4 minuscules peau les incisions et l'opération est effectuée sous la vue d'une caméra, qui transmet les images à un moniteur pendant l'opération. Pour une meilleure visibilité et mobilité des instruments, l'abdomen est gonflé avec carbone dioxyde. le voie biliaire et fournir artère sont ensuite serrées, et la vésicule biliaire est retirée du lit biliaire et retirée du corps dans un sac d'extraction par l'un des accès. Les avantages sont qu'il n'y a que de minuscules, à peine visibles cicatrices et un séjour hospitalier plus court. Les nouvelles procédures laparoscopiques utilisent la technique à port unique, dans laquelle la chirurgie est effectuée par une seule approche au nombril. Parfois, il peut être nécessaire de passer de la cholécystectomie laparoscopique à la cholécystectomie conventionnelle pendant la chirurgie s'il existe un risque de lésion d'organes ou de tissus adjacents par les instruments laparoscopiques. En chirurgie ouverte conventionnelle, une incision est pratiquée sous l'arc costal droit pour ouvrir la zone chirurgicale. Le ravitaillement artère ainsi que voie biliaire sont ensuite clampés et la vésicule biliaire est retirée. Pour réduire le risque d'infection, un drain de plaie est généralement placé et un antibiotique est administré avant la chirurgie. Thrombose la prévention n'est donnée qu'en cas de besoin. La plupart des patients peuvent quitter l'hôpital après 3 à 5 jours. L'inconvénient de l'ablation conventionnelle de la vésicule biliaire est la plus grande cicatrice et une hospitalisation légèrement plus longue.
Risques, effets secondaires et dangers
En général, l'ablation chirurgicale de la vésicule biliaire est une procédure de routine standard et n'est associée à aucun risque particulier à moins que des problèmes ne proviennent de conditions physiques défavorables telles que des adhérences dans la zone chirurgicale. Des complications peuvent survenir si des tissus adjacents ou d'autres organes sont blessés pendant la chirurgie. Dans les voies biliaires, cela peut entraîner des fuites vers d'autres organes et dans la cavité abdominale, qui doivent être traitées. Après une chirurgie biliaire, cicatrisation des problèmes peuvent survenir en raison de inflammationSi la chirurgie est effectuée dans le cadre d'une laparoscopie et que la vésicule biliaire est ouverte par inadvertance, péritonite peut se développer, ce qui dans le pire des cas peut être fatal. Sur les voies biliaires, les cicatrices peuvent provoquer un rétrécissement avec stase biliaire, ce qui peut entraîner jaunisse et des dommages au foie. Parfois, des calculs restent dans les voies biliaires ou, dans de rares cas, de nouvelles pierres se forment dans celles-ci. De plus, des saignements et des saignements secondaires peuvent survenir, ainsi que douleur et une lésion nerveuse avec engourdissement. Si des calculs biliaires restent dans les voies biliaires après la chirurgie, ils doivent être retirés par voie endoscopique pendant la CPRE. Cependant, ces risques et complications ne surviennent que dans de très rares cas. Étant donné que la vésicule biliaire ne sert que d'organe de stockage de la bile produite dans le foie, le corps peut s'en passer. Peu de temps après la chirurgie, les patients peuvent reprendre leur alimentation normalement, et la plupart ont peu ou pas de restrictions après l'ablation de la vésicule biliaire, à moins qu'ils ne prennent régulièrement des repas trop riches en graisses. Diarrhée peut survenir avec certains aliments tels que café, produits laitiers, aliments très gras ou sucrés. Ici, il est utile de prêter attention aux déclencheurs et d'en manger ou de boire moins en conséquence. Il n'est généralement pas nécessaire de thérapie. Métabolisme des graisses peut être pris en charge avec artichaut préparations si nécessaire.
