Diagnostic de l'inflammation de la muqueuse gastrique
Lors de l'entretien avec le patient (anamnèse), les symptômes et les causes gastrite aiguë peut souvent déjà être déterminé. Pendant le examen physique, une pression dans la région supérieure de l'abdomen (triangle gastrique sous le sternum) est souvent perceptible. Parfois, le changement typique de valeurs de laboratoire avec des signes d'inflammation (leucocytes, Valeur CRP) sont surélevées pendant sang Des tests.
Enfin, le diagnostic peut être confirmé par gastroscopie. Gastroscopie: La "endoscopie" du estomac est utilisé pour l'évaluation directe et la classification des lésions de la membrane muqueuse. Une caméra à tube (endoscope) transmet des images à un moniteur afin que l'examinateur puisse voir la vie intérieure du estomac.
Pendant endoscopie, des échantillons de tissus (biopsie) peuvent également être prélevés sur des zones suspectes de la membrane muqueuse (tissu suspect inflammation de la muqueuse gastrique) et examinée au microscope (histologique = tissu fin). (Le muqueuse apparaît rougie et enflée dans gastrite aiguë. Il peut également présenter de petits saignements punctiformes (pétéchies) ou apparaître fortement rougi, ce qui indique une forte tendance à saigner (gastrite hémorragique).
Lors de l'examen microscopique, l'immigration de cellules inflammatoires (infiltrat leucocytaire) dans le muqueuse est souvent perceptible. De plus, les saignements peuvent être détectés avec un endoscope, qui peut ensuite être arrêté si nécessaire. En fonction de l'étendue de l'inflammation de l'estomac muqueuse, la thérapie peut être très différente.
Cependant, tout d'abord, il faut toujours éviter strictement la substance déclenchante (alcool, nicotine et médicaments). Dans les cas inoffensifs, il suffit de suivre un régime, ce qui dans la plupart des cas va de soi, car les patients ne ressentent souvent aucun appétit et ne peuvent de toute façon pas tolérer la nourriture à ce moment-là. Plus tard, un lent régime avec du thé et des biscottes (régime en cas de gastrite).
Dans le cas des formes douces, une bouillotte sur le estomac peut également être très bénéfique et douleur- soulager. Avec les formes plus sévères, il peut être nécessaire de commencer un traitement médicamenteux. Pour nausée et vomissement, médicaments contre les nausées (antiémétiques) comme le métoclopramide (Paspertin®) ou le dimenhydrinate (Vomex A®) sont administrés.
Dans le cas de très rapides et persistants vomissement, une infusion avec électrolytes pour éviter la perte de sel est parfois nécessaire. Médicaments contre brûlures d'estomac tels que les inhibiteurs de la pompe à protons (Oméprazole (Antra®)) et pour lier l'acide gastrique tel que antiacides (Riopan®) peut empêcher d'autres dommages à la membrane muqueuse. Pour l'estomac sévère crampes, un médicament antispasmodique tel que Buscopan® aide.
A saignement gastrique est une urgence médicale et doit être traitée le plus rapidement possible. Comme les saignements ont tendance à être diffus dans une gastrite hémorragique, le médicament sucralfate est administré, qui se dépose sur la muqueuse de l'estomac comme un précipité et forme une sorte de couche protectrice. De cette manière, il protège en particulier les érosions et les ulcères (peptiques ulcère) de l'agressif acide gastrique et accélère ainsi leur guérison.
Le groupe de médicaments le plus couramment utilisé pour l'inflammation aiguë de la muqueuse gastrique est le groupe des inhibiteurs de la pompe à protons. Le problème d'un enflammé muqueuse de l'estomac is acide gastrique. Cet acide est produit en permanence dans l'estomac, de sorte que la production atteint son maximum lors de la prise alimentaire.
L'acide gastrique contient de l'acide chlorhydrique, qui cause des dommages extrêmes aux cellules du muqueuse de l'estomac. La thérapie la plus efficace consiste donc à empêcher la production de acide gastrique. Sans acide gastrique, les cellules de la muqueuse de l'estomac peuvent récupérer sans être constamment exposées à un acide agressif supplémentaire.
En inhibant la soi-disant pompe à protons, qui est responsable de la production d'acide gastrique, il peut être empêché que de l'acide gastrique soit produit du tout. Les représentants les plus connus des soi-disant inhibiteurs de la pompe à protons sont le pantoprazole et oméprazole. Ces médicaments ne sont disponibles que sur ordonnance de votre médecin de famille en pharmacie.
Il existe de nombreuses alternatives à ce groupe de médicaments. L'énorme efficacité des inhibiteurs de la pompe à protons, qui ne produisent pas d'acide gastrique en premier lieu, ne peut cependant pas être obtenue par eux, car ils ne réduisent ou n'attaquent la production que lorsque l'acide gastrique a déjà été produit. Néanmoins, ils sont toujours d'une grande importance lorsque les inhibiteurs de la pompe à protons ne doivent pas être utilisés et également dans le cas de légers cours de inflammation de la muqueuse gastrique.
Les antagonistes des récepteurs H2 peuvent réduire (mais pas complètement inhiber) la production d'acide gastrique. Ceux-ci bloquent les sites de liaison de la muqueuse gastrique auxquels se lient normalement les substances qui se lient normalement aux substances qui stimulent la production d'acide gastrique. Si ces sites de liaison sont déjà bloqués par les médicaments, le stimulus ne peut pas pénétrer et moins d'acide gastrique est produit.
La production d'acide gastrique peut être réduite de moins de moitié avec ces médicaments. Les membres les plus courants de ce groupe sont la cimétidine, ranitidine et autres dérivés. Quelques membres de ce groupe sont également disponibles sans ordonnance.
Un autre groupe de substances ne peut pas influencer la production d'acide gastrique, mais peut neutraliser l'acide gastrique existant, ce qui signifie que l'acide ne peut plus nuire à l'estomac. Les représentants les plus importants ici sont les soi-disant antiacides. Il existe plus de 50 substances différentes, dont certaines sont disponibles sans ordonnance en pharmacie.
Pour l'estomac crampes, qui sont souvent associés à un gastrite aiguë, il existe des antispasmodiques comme la butylscopolamine (par exemple Buscopan®). Bien que ceux-ci ne puissent pas soulager efficacement la cause, ils sont très efficaces pour lutter contre les crampes douleur. De plus, il existe des médicaments efficaces qui soulagent efficacement nausée et vomissement, un autre symptôme pénible de la gastrite aiguë.
Un agent fréquemment utilisé est le dimenhydrinate (Vomex®). Dans le traitement de la gastrite aiguë, il existe un certain nombre de remèdes maison en plus des médicaments mentionnés ci-dessus qui peuvent soutenir la thérapie et qui sont très populaires. Pour les formes légères de gastrite aiguë, les remèdes maison peuvent aider à réduire au minimum le traitement médicamenteux.
Les compresses chaudes appliquées sur l'abdomen conviennent comme simple remède domestique pour soulager la douleur. Des précautions doivent être prises ici, cependant, pour éviter les compresses chaudes, car elles peuvent éventuellement provoquer des brûlures sur la peau et ne doivent donc être utilisées que lorsque la température est contrôlée. De nombreuses substances végétales provenant d'aliments domestiques conviennent également au traitement de la gastrite aiguë.
Par exemple, le jus de pomme de terre est facile à faire, qui peut être bu avant chaque repas et favorise la guérison de l'inflammation. Alternativement, les pommes de terre crues peuvent également être consommées. Dans les deux cas, le mucilage des pommes de terre est conservé de manière protectrice sur les zones enflammées de la pomme de terre. muqueuse de l'estomac.
Les jus de carottes et d'épinards sont tout aussi faciles à préparer. Le mélange de ces jus est également possible. Prendre du gingembre, par exemple sous forme de thé, peut également soulager la douleur et améliorer la digestion.
Il est recommandé de prendre du gingembre avant les repas pour stimuler la digestion en même temps pour soulager la douleur. De plus, les clous de girofle moulus ou la cardamome peuvent être pris dans le bouche pendant quelques minutes et mâché légèrement pour améliorer les symptômes. Le thé peut également aider à apaiser davantage la muqueuse de l'estomac.
Ingrédients apaisants comme la camomille, fenouil ou le carvi sont préférés. Le thé vert s'est également révélé très efficace contre l'inflammation aiguë de la muqueuse de l'estomac, car les substances qu'il contient se lient et neutralisent ainsi les toxines cellulaires libérées par l'inflammation. Une fois que l'inflammation de la muqueuse de l'estomac s'est calmée, la consommation à long terme de thé vert peut réduire le risque d'inflammation supplémentaire de la muqueuse de l'estomac.
