Atrophie testiculaire implique anormalement réduit Testicules (testicules rétrécis). Gravement réduit Testicules ne sont généralement plus fonctionnels, c.-à-d. hormones ni intact sperme sont produits. Les causes comprennent des années d'abus de stéroides anabolisants, mais aussi des défauts génétiques, tels que syndrome de Klinefelterou inflammation des testicules.
Qu'est-ce que l'atrophie testiculaire?
Sous un Atrophie testiculaire, le corps médical comprend visiblement réduit Testicules. Alors que les testicules de taille normale ont un le volume d'environ trois centimètres cubes, les testicules rétrécis ne mesurent parfois qu'environ un centimètre cube. Les testicules rétrécis ne sont généralement plus fonctionnels - l'homme souffre d'azoospermie et - si les deux testicules sont touchés - est incapable de concevoir. Le sexe hormones produit dans les testicules - en particulier la testostérone - ne sont plus produits.
Causes
Les causes de Atrophie testiculaire varier largement. Les testicules rétrécis sont relativement courants dans les cercles sportifs, où stéroides anabolisants sont consommés en grande quantité pour aider à développer les muscles. Une autre cause est diverses anomalies génétiques congénitales, telles que syndrome de Klinefelter. De plus, un non traité et pas complètement guéri inflammation du testicule peut conduire à un testicule rétréci. Dans le cadre du changement de sexe thérapie, les hommes transsexuels peuvent provoquer un rétrécissement des testicules en prenant des relations sexuelles féminines concomitantes hormones (Les oestrogènes) pour empêcher les testicules de libérer l'hormone sexuelle masculine la testostérone de manière indésirable. Moins fréquemment, la cause de l'atrophie testiculaire peut être des problèmes circulatoires (varicocèle) ou un traumatisme général.
Symptômes, plaintes et signes
Visuellement, l'atrophie testiculaire peut être reconnue par la réduction significative de la le volume. De plus, il y a parfois douleur et une sensation inconfortable de pression dans la région testiculaire. Il peut y avoir une décoloration du scrotum, qui augmente au cours de la maladie et indique clairement une atrophie des testicules. L'atrophie testiculaire est également associée à infertilité et Dysfonction érectile. Si l'atrophie testiculaire est basée sur inflammation, il progresse généralement insidieusement et inaperçu. Les personnes touchées ne le remarquent souvent que lorsque des problèmes d'érection surviennent à plusieurs reprises ou que le désir d'avoir des enfants reste insatisfait pendant une longue période. Si un médicament ou hormones de croissance sont la cause, un testicule rétréci se développe généralement assez rapidement et sans douleur. L'atrophie testiculaire elle-même n'entraîne pas d'autres plaintes physiques. Cependant, il peut parfois conduire à de graves problèmes psychologiques. En raison de la réduction de la taille des testicules et des infertilité, complexes d'infériorité, anxiété sociale et Dépression peuvent s'installer. Souvent, les partenaires sont également affectés par l'inconfort psychologique. Pour cette raison, il est conseillé de consulter un médecin dès les premiers symptômes de l'atrophie testiculaire. Un traitement précoce peut souvent inverser l'atrophie et éviter la menace de infertilité.
Diagnostic et progression
Un urologue peut diagnostiquer un testicule rétréci assez facilement car il est clairement visible. Pour clarifier la taille exacte, l'urologue peut effectuer une échographie (ultrason examen). Si les causes de l'atrophie testiculaire ne sont pas évidentes - par exemple, en cas de changement de sexe thérapie d'hommes transsexuels ou en présence du syndrome de Klinefelter - l'urologue clarifiera les causes dans le cadre du diagnostic, comme la présence d'une varicocèle ou inflammation. De plus, l'urologue peut vérifier la fonctionnalité des testicules en effectuant un spermiogramme. En cas d'azoospermie, il n'y a pas sperme du tout dans l'éjaculat. Dans ce cas, les testicules ont cessé de fonctionner et l'homme est incapable de concevoir. L'évolution ou la formation d'un testicule rétréci varie considérablement en fonction de la cause. Alors que l'atrophie testiculaire causée par l'inflammation progresse généralement progressivement et inaperçue et n'est remarquée que lorsque le désir d'avoir un enfant n'est pas satisfait, un testicule rétréci s'est formé à la suite de la prise de médicaments ou stéroides anabolisants se forme assez rapidement. La formation d'une atrophie testiculaire est généralement indolore.
Complications
La réduction importante de la taille des testicules les laisse sans fonction dans la plupart des cas. Cela peut signifier non seulement un inconfort physique, mais aussi un inconfort psychologique grave pour le patient, ce qui entraîne généralement une infertilité, qui peut souvent conduire à Dépression ou une estime de soi abaissée. Souvent, des complexes d'infériorité se produisent également en conséquence. Il n'est pas rare que les partenaires soient également affectés par des troubles psychologiques et souffrent donc également d'atrophie testiculaire. De plus, l'atrophie testiculaire n'a pas d'effets négatifs particuliers sur le décomposition cellulaire de la personne concernée. Dans de nombreux cas, les plaintes psychologiques peuvent être traitées par un psychologue sans complications. En outre, l'espérance de vie du patient n'est généralement pas affectée par la maladie et donc pas réduite. Si l'atrophie testiculaire survient en raison d'un trouble circulatoire, elle est généralement traitée en premier. En outre, d'autres moyens de grossesse peut être utilisé chez le partenaire féminin. Il n'est pas rare que le symptôme survienne également chez les personnes qui souhaitent subir une opération de changement de sexe. Cependant, l'atrophie testiculaire n'est pas traitée dans ce cas. Aucune autre complication ne survient à la suite de cela condition.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
L'atrophie testiculaire ne nécessite pas toujours un traitement médical. Les testicules rétrécis moins sévères régressent d'eux-mêmes une fois que le médicament causal est arrêté. L'atrophie testiculaire liée à la maladie doit être clarifiée par un spécialiste. Ainsi, les enfants souffrant du syndrome de Klinefelter ou d'une maladie comparable nécessitent dans tous les cas un traitement médical. Les parents doivent consulter un médecin dès les premiers signes d'atrophie testiculaire et faire examiner et traiter les symptômes si nécessaire. Si les testicules rétrécis sont accompagnés de douleur ou d'autres symptômes, un traitement médical est également nécessaire. Les hommes infertiles en raison d'une atrophie testiculaire sont parler à leur médecin de famille. En accompagnement, une visite chez un thérapeute peut également être utile. Dans tous les cas, des testicules anormalement réduits doivent être examinés afin d'en affiner les causes possibles et de prendre les contre-mesures appropriées. Les personnes qui ont souffert d'atrophie testiculaire depuis la naissance sont mieux avisées de parler à un spécialiste. Il est souvent possible d'insérer implants ou pour agrandir les testicules rétrécis par voie hormonale les mesures.
Traitement et thérapie
Selon la cause, le traitement d'un testicule rétréci varie considérablement. Si le testicule rétréci est intentionnel - ce qui est le cas des hommes transgenres qui souhaitent subir une chirurgie de changement de sexe - un testicule rétréci n'est pas traité. Si le testicule rétréci a été déclenché par l'utilisation de stéroïdes anabolisants, il est conseillé de s'abstenir de toute utilisation ultérieure des préparations. Parfois, les testicules rétrécis régressent après l'arrêt des préparations. Il en va de même en présence d'un trouble circulatoire - après l'ablation chirurgicale de la varicocèle, le sang le débit peut être normalisé. Les conséquences d'un testicule rétréci peuvent être neutralisées par le administration de divers médicaments contenant la testostérone. Si l'homme souffre déjà d'azoospermie, insémination artificielle avec TESE simultané peut être utilisé pour essayer d'induire grossesse chez la partenaire féminine. Si le testicule rétréci cause de la douleur ou si l'homme souffre de son apparence, le retrait du testicule rétréci et l'insertion d'un implant peuvent être envisagés.
Perspectives et pronostics
Dans l'atrophie testiculaire, la taille des testicules est considérablement réduite. De plus, il y a une douleur et une sensation de pression inconfortable dans la région testiculaire. De plus, une décoloration ou des troubles sensoriels peuvent survenir. L'atrophie testiculaire s'accompagne généralement de Dysfonction érectile ou même l'infertilité. Si une inflammation est la cause du rétrécissement des testicules, les signes de la maladie deviennent de plus en plus sévères. L'atrophie n'est souvent pas remarquée jusqu'à ce que des problèmes d'érection répétés surviennent ou que les testicules soient déjà devenus beaucoup plus petits. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la douleur peut irradier vers les fesses et l'abdomen, provoquant un très grand malaise chez les patients. L'atrophie testiculaire non traitée peut entraîner la perte d'un ou des deux testicules. D'autre part, des plaintes psychologiques se développent, telles que Dépression ou complexes d'infériorité. Si l'atrophie testiculaire est due à l'abus de drogues, il peut y avoir une variété de symptômes d'accompagnement. des problèmes digestifs, des problèmes cardiovasculaires tels que des palpitations ou sang les fluctuations de pression, et changements de peau tel que acné ou rougeur. Si la cause de l'atrophie testiculaire n'est pas corrigée, le condition progresse progressivement et, selon le déclencheur, peut entraîner un dysfonctionnement des organes, une stérilité et des troubles mentaux. L'atrophie traitée tôt se résout souvent sans séquelles tardives.
Prévention
Les testicules rétrécis eux-mêmes ne peuvent pas être évités. Cependant, chaque homme peut minimiser le risque de développer un testicule rétréci (indésirable). Cela inclut de s'abstenir de prendre des stéroïdes anabolisants ainsi que d'aller chez l'urologue dès que la personne affectée ressent une douleur qui indique une inflammation du testicule. Si l'homme ressent une varice veine (varicocèle), il devrait également consulter un médecin. En règle générale, le traitement précoce d'un testicule rétréci peut prévenir les conséquences d'une azoospermie avec incapacité de concevoir.
Suivi
Le suivi de l'atrophie testiculaire dépend de la cause de la maladie et de la thérapie étant donné. Si l'abus de stéroïdes anabolisants était la cause sous-jacente, les stéroïdes anabolisants ne doivent pas être consommés même après la fin du traitement, sinon il y a un risque de nouvelle atrophie. Si un trouble circulatoire dû à une varice veine était la cause et la thérapie impliquait l'ablation chirurgicale de cette varicocèle, le patient doit refroidir son scrotum avec de la glace pendant les 24 premières heures après la procédure pour éviter les saignements et l'enflure. Le lendemain, un examen de contrôle au moyen de ultrason et un contrôle de la plaie est effectué, avec la sortie ultérieure du patient. Au cours de la première semaine, le patient ne doit effectuer aucun travail physique ou exercice intense. Ensuite, un contrôle avec l'urologue local est indiqué, à qui la lettre de sortie de la clinique doit être remise. Six semaines après l'opération, le contrôle final a lieu dans la clinique traitante. A ce moment, tous les restes gênants du matériau de suture auto-dissolvant peuvent être enlevés. Si le traitement à la testostérone prescrit n'entraîne pas une réduction significative à long terme de l'atrophie à sa taille d'origine, le retrait du testicule et l'insertion d'un implant peuvent être envisagés. Ceci est préconisé en présence de douleur ou de souffrance psychologique résultant de l'esthétique. Après six à douze mois, un examen du sperme peut être effectué pour déterminer la fertilité restante.
Ce que tu peux faire toi-même
Ce que les personnes atteintes d'atrophie testiculaire peuvent faire elles-mêmes dépend de la cause de condition. Si un médicament particulier est responsable de l'atrophie testiculaire, le traitement consiste à arrêter le médicament responsable ou à changer de médicament. Si les testicules rétrécis surviennent après la prise de stéroïdes anabolisants, le médicament causal doit être arrêté. Une clarification médicale d'accompagnement de l'atrophie testiculaire est toujours nécessaire. Dans la plupart des cas, des médicaments doivent être pris pour favoriser la guérison. Dans certaines circonstances, un individu régime peut aider à traiter les testicules rétrécis. Cela dépend toujours de la gravité de l'atrophie testiculaire et de la présence ou non de symptômes. L'atrophie testiculaire qui survient en relation avec un changement de sexe est souhaitée par la personne affectée et n'a donc pas besoin d'être traitée. Dans le cas de l'azoospermie, l'atrophie testiculaire ne peut plus être contrecarrée. La mesure d'auto-assistance la plus importante est de réduire toute souffrance psychologique en allant dans un groupe de soutien à un stade précoce. Parfois, voir un thérapeute est également utile. La douleur peut être atténuée par divers remèdes naturels pour accompagner le traitement médicamenteux. Cependant, cela doit être discuté au préalable avec le médecin traitant.
