Ventriculaire gauche hypertrophie décrit l'élargissement des tissus de la gauche myocarde (Cœur muscle) du ventricule gauche du coeur. Le terme médical hypertrophie représente l'élargissement des tissus. Le ventricule cardiaque est le terme utilisé pour décrire les deux cavités cardiaques de l'homme Cœur situé entre les valves semi-lunaires et les valves à feuillets. Le contraire du ventriculaire gauche hypertrophie est une hypertrophie ventriculaire droite, qui implique le droit myocarde des ventricule droit.
Qu'est-ce que l'hypertrophie ventriculaire gauche?
Un synonyme est l'hypertrophie ventriculaire gauche. Les personnes atteintes d'hypertrophie cardiaque se sont épaissies Cœur muscle, du côté gauche ou droit, selon le condition. L'hypertrophie du cœur gauche signifie une augmentation du muscle cardiaque masse. Les fibres musculaires s'épaississent et les cellules grossissent. Le processus de gain musculaire est tout à fait souhaitable dans d'autres zones du corps, comme lorsque les gens pratiquent certains sports qui renforcent les muscles. masse. La plupart des gens associent l'augmentation de la masse musculaire masse avec quelque chose de positif, mais dans la région du cœur, cette augmentation a un effet mortel. Dans ce domaine, une distinction doit être faite entre l'hypertrophie physiologique du muscle cardiaque souhaitable des sportifs (cœur de sport) et l'hypertrophie du muscle cardiaque due à une exposition continue à la pression, qui devient finalement pathologique.
Causes
C'est un mécanisme adaptatif par lequel le cœur s'adapte à la ligne de base modifiée causée par une surcharge accrue et chronique du myocarde des ventricule gauche. Les déclencheurs peuvent être des processus hémodynamiques ou non hémodynamiques. Les causes possibles incluent l'artériel hypertension (hypertension), hypertrophique cardiomyopathieou maladie cardiaque valvulaire. Rarement, des maladies de stockage telles que la maladie de Fabry surviennent également dans ce contexte. La cause la plus fréquente d'hypertrophie cardiaque est une pression constante sur le muscle cardiaque due à hypertension. L'hypertrophie ventriculaire gauche entraîne une obstruction sang éjection du ventricule gauche en raison de la valve aortique sténose (valve cardiaque rétrécie). La pression sur la paroi ventriculaire augmente. Le cœur recourt à une «ruse» et tente de compenser ce processus indésirable sous la forme d'une augmentation stress grâce à la croissance musculaire. L'hypertrophie cardiaque induite par l'exercice, en revanche, est un phénomène souhaitable qui est physiologiquement distinct du processus pathologique en termes de réversibilité (capacité de régression) et de structure. L'hypertrophie ventriculaire gauche se produit plus souvent que l'hypertrophie ventriculaire droite. Autrement dit, le ventricule gauche est affecté plus souvent que le ventricule droit. Les cardiologues font la distinction entre l'hypertrophie cardiaque concentrique (hypertrophie myocardique) et excentrique.
- La forme concentrique de la croissance musculaire résulte d'une charge de pression sur le cœur. le le volume du ventricule affecté est petit et les parois myocardiques s'épaississent. Dans des circonstances normales, les parois cardiaques sont conformes. Cette compliance diminue pendant la phase de remplissage, qui accumule le tissu musculaire. Le tissu fibreux s'accumule dans le muscle.
- La forme excentrique de la croissance du muscle cardiaque résulte d'un le volume charge sur le ventricule. Cela est dû, par exemple, à une insuffisance du la valve aortique (valve aortique qui fuit). Une partie plus ou moins développée du sang situé dans la systole (phase de tension), qui est normalement éjecté dans la grande aorte, se précipite dans le ventricule pendant la détente et phase de remplissage (diastole).
sanguins le volume est augmentée par ce processus, qui conduit à une hypertrophie myocardique ou une dilatation ventriculaire. Le ventricule gauche est hypertrophié plus souvent que le droit. Cette dernière est particulièrement affectée par une pression élevée du poumon bateaux. Rarement, les formes héréditaires de cette maladie telles que l'hypertrophie cardiomyopathie se produire.
Symptômes, plaintes et signes
À mesure que le tissu musculaire augmente, le ventricule gauche se raidit en raison de la formation de tissu fibreux non musculaire dans les fibres musculaires. Cela entraîne une diminution de l'élasticité du ventricule, également connue sous le nom de dysfonctionnement diastolique. Le principal symptôme se présente sous la forme d'un essoufflement lorsque le patient est soumis à un effort physique. C'est un l'insuffisance cardiaque dans lequel la fonction de la pompe systolique et la taille du cœur sont préservées.Si la taille du cœur augmente de plus de 500 grammes en raison de la croissance oxygène la demande du muscle cardiaque et l'apport d'oxygène réel. le capillaire le système sanguin fournit au muscle cardiaque oxygène, mais atteint ses limites au vu de la croissance musculaire car l'organe pousse trop ou le sang bateaux changement de place dû à la calcification (ateriosclérose). Les conséquences sont douleur de poitrine (angine pectoris), troubles du muscle cardiaque, crise cardiaque et l'insuffisance cardiaque.
Diagnostic et progression de la maladie
La masse cardiaque augmente avec l'âge, même chez les personnes en bonne santé. Cette augmentation normale de masse se produit en raison d'une augmentation de l'épaisseur de la paroi du ventricule cardiaque gauche. En parallèle, l'élasticité du myocarde diminue. Par conséquent, tension artérielle augmente à la fois au repos et pendant l'exercice. Ces plaintes conduire à un diagnostic au moyen d'un ultrason examen du cœur appelé échographie. Des résultats cliniques plus étendus sont fournis par imagerie par résonance magnétique (IRM).
Complications
L'hypertrophie ventriculaire gauche peut entraîner la mort du patient dans le pire des cas. Pour cette raison, ce condition doit être diagnostiqué et traité par un médecin dans tous les cas. De cette manière, divers dommages consécutifs et autres complications peuvent être évités. En règle générale, les personnes touchées souffrent d'essoufflement, qui s'accompagne d'une réduction de la capacité du patient à faire face stress. Il n'est pas rare que des sensation de fatigue se produire et pour les personnes touchées de ne plus participer activement à la vie quotidienne. De plus, un effort physique intense n'est généralement plus possible pour la personne touchée ou est associé à un effort important. Pas rarement, il y a aussi douleur de poitrine. Dans le pire des cas, le patient souffre d'un crise cardiaque et meurt. En raison de l'insuffisance cardiaque, l'espérance de vie du patient est considérablement réduite en raison de l'hypertrophie ventriculaire gauche. Habituellement, l'hypertrophie ventriculaire gauche peut être traitée à l'aide de médicaments. Cependant, les personnes touchées dépendent à vie thérapie. Dans certains cas, des interventions chirurgicales sont également nécessaires pour éviter la mort de la personne affectée. De plus, aucune complication particulière ne survient pendant le traitement.
Quand faut-il aller chez le médecin?
Les plaintes dans la région du cœur doivent toujours être clarifiées par un médecin. S'il y a une sensation de tiraillement dans le Pecs ou des incohérences dans les mouvements du haut du corps, une visite chez le médecin est recommandée. Toute restriction de Respiration ou la sensation d'essoufflement doit être étudiée et traitée. Palpitations, changements de tension artérielle or arythmies cardiaques sont des signes avant-coureurs de l'organisme. Pour éviter un danger de mort condition, une visite chez le médecin doit être effectuée. Si les activités physiques ne peuvent plus être effectuées comme d'habitude ou si la capacité de performance habituelle diminue, la personne affectée nécessite des soins médicaux. Une visite chez le médecin est nécessaire pour déterminer la cause. Douleur thoracique ou une sensation de coup de couteau dans la poitrine gauche doit être présentée à un médecin. Si une sensation de pression est perçue dans le Pecs, s'il y a des troubles du sang circulation, le vertige or nausée, une visite chez le médecin est nécessaire. Une sensation diffuse de maladie, un malaise général ou une faiblesse doivent également être examinés et traités par un médecin. Troubles du sommeil, anxiété ou problèmes de concentration sont des indications qui doivent être suivies. Une visite chez le médecin est conseillée dès que les plaintes persistent pendant plusieurs semaines ou qu'elles augmentent en intensité. Si les activités professionnelles ou les activités sportives habituelles ne peuvent être exercées que dans une mesure limitée, un médecin est nécessaire pour en clarifier la cause. Jusqu'à ce que la cause soit déterminée, le surmenage doit être évité.
Traitement et thérapie
Pour éliminer ou rendre cette condition tolérable, des thérapies conservatrices telles que l'ablation chirurgicale du défaut valvulaire et, dans les cas moins graves, des médicaments thérapie baisser tension artérielle sont appropriés. Il n'existe pas encore de traitement idéal pour cette maladie cardiaque. Dans la plupart des cas, le médecin prescrit calcium antagonistes ou bêtabloquants. Un médicament courant est vérapamil. Ces médicaments conduire à une amélioration du débit sanguin coronaire et du remplissage systolique. L'hypertrophie n'est pas davantage stimulée avec ce thérapie. Inhibiteurs de l'ECA augmenter la fraction d'éjection du cœur en raison d'une diminution de la pression artérielle.
Perspectives et pronostics
Si elle n'est pas traitée, l'hypertrophie ventriculaire gauche entraîne la mort prématurée de l'individu affecté. Il y a une augmentation constante des symptômes jusqu'à ce qu'une insuffisance cardiaque se produise. Si l'insuffisance cardiaque est diagnostiquée très tardivement ou dans un état aigu, le pronostic est également défavorable dans un grand nombre de cas. Le patient nécessite une intervention chirurgicale pour atténuer les symptômes existants. Si cela se déroule sans autres complications, la survie peut être assurée. Néanmoins, un changement du mode de vie précédent est nécessaire pour une amélioration durable décomposition cellulaire. Si le précédent physique ou émotionnel stress continue, des déficiences à long terme peuvent être observées dans la plupart des cas. En particulier, les activités sportives et professionnelles devraient être modifiées et adaptées aux conditions de l'organisme. Des examens de contrôle réguliers sont également nécessaires après une intervention afin d'observer l'activité cardiaque et de pouvoir réagir le plus rapidement possible en cas d'irrégularités. Dans les situations aiguës, des soins médicaux intensifs sont nécessaires. Sinon, à long terme décomposition cellulaire des troubles peuvent survenir. Les patients présentant une hypertrophie ventriculaire gauche ont une espérance de vie globalement réduite. Ils dépendent de la administration of médicaments minimiser arythmies cardiaques. Néanmoins, ils courent un risque accru en raison de leur état. Si d'autres maladies surviennent au cours de la vie, cela impose toujours un fardeau supplémentaire au cœur.
Prévention
Il s'agit d'une cardiopathie cardiovasculaire pour laquelle, outre l'âge du patient, l'hypertrophie ventriculaire gauche est la principale constatation (prédicteur). Il agit comme un facteur de risque indépendant pour les maladies coronariennes telles que la mort cardiaque subite, accident vasculaire cérébral et l'insuffisance cardiaque. Pour cette raison, il n'y a pas de prévention au sens clinique. Un mode de vie sain peut aider à maintenir une activité normale du muscle cardiaque jusqu'à un âge avancé. Cela inclut beaucoup d'exercice et en évitant trop stimulants tel que alcool et nicotine.
Suivi
Un suivi médical après une hypertrophie ventriculaire gauche est indispensable. Étant donné que l'utilisation de bêtabloquants par le patient est nécessaire, des examens de suivi réguliers doivent être effectués. Dans le cas d'une thérapie chirurgicale, il est important que les personnes touchées se testent ou s'observent et consultent leur médecin immédiatement après les signaux d'avertissement de leur corps. UNE numération globulaire est prise pour déterminer tout inflammation les niveaux. Dans les premières semaines après l'opération, les mouvements de rotation et les charges transversales sur le Pecs et les travaux lourds doivent être évités. Des vols plus courts sont possibles, mais les voyages longue distance ne sont pas recommandés jusqu'à six mois après l'opération. Les activités sportives devraient initialement se limiter à la marche légère, au cyclisme et natation et doit être repris avec une extrême prudence. Si la poitrine douleur se produit ou que le patient trouve la sensation de constriction dérangeante, il est conseillé de consulter le médecin traitant.
Ce que tu peux faire toi-même
Un certain nombre d'auto-assistance les mesures peut améliorer non seulement les symptômes de l'hypertrophie ventriculaire gauche compensatrice mais aussi, dans de nombreux cas, les résultats objectifs de la maladie. À cet égard, il est très avantageux de connaître les causes qui ont conduit à l'hypertrophie ventriculaire gauche. Dans la majorité des cas où l'épaississement compensatoire des parois musculaires ventriculaires gauches du cœur peut être attribué à une artère permanente hypertension, tout les mesures qui s'attaquent aux causes de l'hypertension en plus d'un traitement médicamenteux de l'hypertension aidera. Par exemple, les fumeurs peuvent arrêter tabagismeet faites de l'exercice selon les capacités de l'individu avec des endurance l'exercice peut même conduire à la régression progressive des parois cardiaques hypertrophiées. L'exercice et l'activité sportive ne doivent en aucun cas être associés à des exigences de performance qui changent brusquement car ils se produisent dans presque tous les jeux de ballon dynamiques tels que le football, tennis, volleyball et sports similaires. Le golf a un effet particulièrement bénéfique sur le cœur et l'ensemble système cardiovasculaire. La marche rapide alterne avec de courtes phases de concentration qui servent à frapper la balle. les mesures atteignent leurs limites lorsque la maladie est causée par la valve mitrale régurgitation ou la valve aortique sténose. Éviter les sports avec des changements soudains dans les exigences de performance s'applique également à l'hypertrophie héréditaire cardiomyopathie.
