Fasciite plantaire: causes, symptômes et traitement

La fasciite plantaire est une maladie du fascia plantaire du pied. Cela affecte particulièrement en surpoids les gens et pour le running les athlètes.

Qu'est-ce que la fasciite plantaire?

Le fascia plantaire (aponévrose plantaire) est une plaque tendineuse située sur la face inférieure du pied. Il s'étend du talon à l'avant du pied. Le fascia plantaire a pour fonction d'assurer la voûte plantaire longitudinale du pied. Dans le même temps, il neutralise un abaissement de la voûte plantaire. Si une maladie du fascia plantaire survient, les médecins parlent de fasciite plantaire. Pain se produit sur la plante du pied et à la transition vers le talon. La fasciite plantaire est considéré comme le déclencheur le plus courant de douleur dans la zone du talon. Environ 10% de toutes les personnes sont touchées par ce pied condition à un moment de leur vie. La maladie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. La fréquence de la fasciite plantaire dépend également de la indice de masse corporelle et l'âge de la personne concernée. De plus, environ 70% de tous les patients souffrent de obésité.

Causes

La fasciite plantaire est principalement causée par inflammation. Cependant, la surutilisation du fascia plantaire peut également être responsable de la conditionL’ inflammation de l'aponévrose plantaire est causée par l'irritation permanente de la plaque tendineuse. Le développement de la fasciite plantaire est favorisé par des malpositions du pied, faibles muscles du pied or déséquilibres musculaires. La fasciite plantaire survient souvent pour le running les athlètes qui souffrent de pieds plats. Ainsi, le pied plat provoque un étirement constant de l'aponévrose plantaire. Cela conduit à une surstimulation et, par la suite, à inflammation du fascia plantaire. Une chose similaire se produit chez les coureurs avec un pied creux. Sans une période de récupération plus longue, il y a un risque de douleur condition. Les personnes atteintes de différents jambe longueurs ou sévèrement en surpoids personnes. Il n'est pas rare non plus que la condition du pied survienne chez des personnes qui doivent effectuer des activités debout pendant de longues périodes.

Symptômes, plaintes et signes

La fasciite plantaire est perceptible par une douleur dans la partie médiane du OS du talon. Surtout après s'être levé le matin ou après de plus longues pauses, la douleur est plus intense. Lors d'un repos, une flexion plantaire se produit dans le pied. Cela provoque un raccourcissement du fascia plantaire. Lorsque le patient fait rouler à nouveau son pied en marchant, l'aponévrose plantaire s'étire à nouveau. Ce processus provoque à son tour de la douleur. Normalement, la douleur diminue à nouveau peu de temps après. Cependant, il peut augmenter à nouveau si le pied est soumis à des stress. La fasciite plantaire est unilatérale chez 70% de tous les patients. Dans les 30% restants, cependant, cela se produit des deux côtés. Dans environ 80 pour cent de tous les malades, il y a aussi une tension dans le tendon d'Achille. De plus, la plupart des patients ont du mal à plier le pied. Si la fasciite plantaire persiste plus longtemps, il existe un risque de talon éperon formation. Il s'agit d'une petite excroissance osseuse qui se produit sur le OS du talon et pointe dans la direction des orteils.

Diagnostic et évolution de la maladie

La fasciite plantaire est généralement déjà diagnostiquée par ses symptômes typiques. Ceux-ci incluent la tendresse de la plante du pied et douleur au talon du matin. Examen plus approfondi les mesures ont généralement lieu uniquement si conservateur thérapie échoue ou injections doivent être exécutées. Les rayons X peuvent souvent détecter un talon éperon également. de même pour sensation de fatigue fractures ou tumeurs, qui peuvent également être une douleur au talon. Une autre méthode de diagnostic est l'échographie (ultrason examen). Il peut être utilisé pour détecter un épaississement du fascia plantaire. Alternativement, des examens tels qu'un squelette scintigraphie or imagerie par résonance magnétique (IRM) peut également être envisagée. L'évolution de la fasciite plantaire est généralement positive. L'état du pied s'améliore généralement après un an. Peu importe lequel thérapie est utilisé.

Complications

La fasciite plantaire non traitée peut devenir chronique et être associée à une douleur intense permanente. Conservateur thérapie de la maladie est généralement très longue et prend plusieurs mois, mais des complications ne sont généralement pas à prévoir. conduire au succès souhaité - il s'agit notamment des inserts de chaussures et physiothérapie ainsi que des anti-inflammatoires non stéroïdiens médicaments pour combattre la douleur. Dans ce cas, la chirurgie peut être appropriée, même si ce n'est pas une méthode de traitement courante. La chirurgie est associée à un certain nombre de risques. Par exemple, il est possible que la douleur après l'intervention chirurgicale soit plus forte qu'avant et se propage au milieu du pied. Ceci est particulièrement préoccupant si le fascia plantaire entier a été coupé pendant la chirurgie. Si le chirurgien blesse la plaque tendineuse, un pied plat peut se développer. En outre, il existe un certain nombre de nerfs dans le pied qui peut être affecté par la chirurgie. Ceci peut conduire à la douleur chronique c'est pire que celui de la condition initiale. La perte de mobilité d'un ou plusieurs orteils n'est pas non plus impossible. De plus, comme pour toute intervention chirurgicale, des risques chirurgicaux généraux peuvent survenir. Par exemple, la plaie peut s'infecter et, dans le pire des cas, conduire à septicémie. De plus, douloureux ou disgracieux cicatrices peut rester. Veineux thrombose à la suite de la chirurgie est une autre complication possible.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Étant donné que la fasciite plantaire ne se guérit pas d'elle-même, cette condition doit toujours être examinée et traitée par un médecin. Seuls un diagnostic et un traitement précoces peuvent prévenir d'autres complications. En règle générale, l'espérance de vie de la personne affectée n'est pas affectée négativement par la fasciite plantaire. Le médecin doit être consulté pour la fasciite plantaire si la personne affectée souffre de fortes douleurs aux pieds. La douleur peut également se propager à l'ensemble jambe et ont un impact très négatif sur la vie quotidienne de la personne concernée. le tendon d'Achille est également affecté négativement par la maladie et peut se déchirer. Par conséquent, si la douleur dans les pieds survient sur une longue période et ne disparaît pas d'elle-même, un médecin doit dans tous les cas être consulté. En règle générale, la fasciite plantaire est traitée par un orthopédiste ou par un médecin du sport. On ne peut généralement pas prédire si cela aboutira à une guérison complète.

Traitement et thérapie

Plusieurs options sont disponibles pour traiter la fasciite plantaire. Le traitement physique est considéré comme particulièrement efficace. Il comprend étirage exercices pour l'aponévrose plantaire et le tendon d'Achille. Grâce à ces les mesures, une amélioration des symptômes peut être obtenue après deux mois. L'enregistrement LowDye fait également partie de thérapie physique. Cela implique l'application d'un bande de bandage autour du pied pour soutenir la voûte longitudinale. Il en résulte une réduction de la pression sur l'aponévrose plantaire pendant pour le running mouvements. Pour détendre le fascia musculaire et améliorer circulation, des massages spéciaux des pieds peuvent également être dispensés. L'utilisation d'orthèses est également utile contre la fasciite plantaire. Dans cette méthode, le patient reçoit des semelles orthopédiques pour ses chaussures. Les orthèses neutralisent la surpronation du pied. La nuit, le patient peut également porter jambe attelles. Ceux-ci empêchent une position plantaire fixe du pied. Pour combattre la douleur, analgésiques comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens médicaments sont également administrés. Si le traitement conservateur ne réussit pas, des corticostéroïdes peuvent être injectés dans le pied malade. Cette méthode réussit après un court laps de temps. Cependant, il existe un risque de rétrécissement du coussinet adipeux au niveau du talon. Cela augmente à son tour le risque de fasciite plantaire. Une autre option de traitement est extracorporelle choc thérapie par ondes. Son objectif est de stimuler le corps à produire une inflammation positive. La chirurgie n'est nécessaire que chez XNUMX% de tous les patients après l'échec du traitement conservateur.

Prévention

Les athlètes de course peuvent prévenir la fasciite plantaire en s'assurant que leur entraînement est équilibré et régulier. Étirements et les exercices de renforcement sont également considérés comme utiles. Il est également important d'éviter les obésité et debout prolongé.

Suivi

Dans la plupart des cas de fasciite plantaire, les patients ont très peu, voire aucun les mesures Dans le cas de cette maladie, un médecin doit d'abord et avant tout être consulté, afin qu'un diagnostic précoce puisse être posé et qu'un traitement rapide puisse être initié. Par conséquent, plus tôt un médecin est consulté, meilleure est généralement l'évolution de la maladie. L'auto-guérison ne peut pas se produire avec la fasciite plantaire. La plupart des personnes atteintes dépendent de la prise de divers médicaments. Un apport régulier et un dosage correct doivent toujours être respectés. En cas d'incertitude ou de questions, un médecin doit toujours être consulté en premier. Un médecin doit également être contacté en cas d'effets secondaires. Dans de nombreux cas, les personnes touchées doivent porter un bandage sur le pied pour soulager le pied et éviter tout inconfort supplémentaire. Les massages des pieds peuvent également être très utiles et atténuer considérablement les symptômes. Certaines personnes atteintes dépendent de leur propre famille pour les soins dans leur vie quotidienne, et un soutien psychologique peut également être très utile dans de nombreux cas. En règle générale, la fasciite plantaire ne réduit pas l'espérance de vie de la personne touchée.

Ce que tu peux faire toi-même

Dans le cas de la fasciite plantaire, certaines mesures d'auto-assistance sont possibles, ce qui peut faciliter la vie quotidienne de la personne touchée et accélérer également la guérison de la maladie. Dans le cas de en surpoids, cela doit être réduit, car l'excès de poids favorise la fasciite plantaire. La personne affectée doit faire attention à un régime. Les activités sportives doivent être pratiquées de manière à ne pas stress sur les pieds et les jambes. En général, les membres inférieurs ne doivent plus être soumis à des stress. Dans certains cas, des inserts peuvent être portés dans les chaussures pour soulager l'inconfort. De plus, la fasciite plantaire est souvent traitée à l'aide de médicaments et par analgésiques. Ici, il faut veiller à ce qu'ils soient pris régulièrement et qu'ils puissent interagir avec d'autres médicaments. Le mouvement peut à nouveau être augmenté à l'aide d'exercices physiothérapeutiques, et ces exercices peuvent également être effectués chez le patient. Il est recommandé que les extrémités soient étirées et étendues, et force des exercices peuvent également être utiles. Le patient doit éviter de rester debout pendant de longues périodes lorsqu'il souffre de fasciite plantaire. De plus, des examens réguliers avec un médecin sont recommandés.