La fragilité, ou débilité de la vieillesse, est l'épuisement et la capacité réduite liés à l'âge qui peuvent être considérés comme naturels. La fragilité pathologique est lorsqu'elle augmente jusqu'à ce que l'on appelle le syndrome de fragilité. Cela se caractérise par une sensibilité accrue aux infections par rapport aux personnes du même âge, des maladies concomitantes et une forte augmentation de la faiblesse. Le syndrome de fragilité n'est pas curable, mais sa progression peut être stoppée.
Qu'est-ce que la fragilité
La fragilité n'est pas une maladie à part entière; c'est un vieillissement complexe condition. À mesure que les gens vieillissent, ils éprouvent Mémoire, des problèmes d'organes et fonctionnels qui nécessitent un soutien médical et infirmier. La fragilité est considérée comme un signe normal et naturel du vieillissement, pour lequel il n'est initialement pas nécessaire de thérapie. Seul le syndrome dit de fragilité, associé à une faiblesse physique et mentale accrue par rapport au groupe d'âge et à des symptômes tels que l'épuisement, la perte de poids et l'instabilité de la démarche, nécessite un traitement. Les conséquences de la fragilité comprennent la dégradation et la faiblesse musculaires, l'ostéoporoseet un risque accru de fractures.
Causes
La cause principale peut être identifiée comme l'âge des personnes touchées. Après un certain âge, la faiblesse et la fragilité de la vieillesse semblent généralement imparables et naturelles. Pour cette raison, la recherche médicale ne s'intéresse qu'au syndrome de fragilité, car seul celui-ci est considéré comme médicalement pertinent et nécessite un traitement. Divers facteurs de risque et les processus de développement semblent sous-tendre le syndrome de fragilité, y compris des maladies telles que diabète mellitus et hypertension, les processus inflammatoires chroniques dans le corps et les facteurs sociodémographiques et psychologiques. Il a été constaté que les personnes touchées présentaient une augmentation de la probabilité de inflammation dans le corps, un plus faible système immunitaire que ce qui est courant dans le groupe d'âge, anémie et des niveaux d'hormones modifiés. Un taux élevé de CRP semble être typique du syndrome de fragilité. Un réduit la testostérone niveau pourrait également être trouvé et, en combinaison avec un trop faible vitamine D niveau, conduit à une faiblesse musculaire. Une prévalence du syndrome de fragilité dépendante de l'âge a pu être trouvée, ce qui augmente considérablement à partir de 65 ans.
Symptômes, plaintes et signes
La fragilité se manifeste généralement par une diminution des performances physiques. Les personnes touchées sont rapidement épuisées et par la suite moins actives. Les mouvements sont ralentis et la réactivité est généralement également considérablement réduite. En général, l'activité physique est également limitée, ce qui entraîne une augmentation des symptômes. Le manque de mouvement entraîne une réduction de la masse musculaire masse, entraînant une faiblesse musculaire. La démarche est généralement ralentie et instable. Chez certains patients, la perte musculaire est aggravée par la perte osseuse. Ostéoporose se manifeste par douleur osseuse, fractures fréquentes et autres symptômes typiques. Un autre signe de fragilité est la perte de poids soudaine, difficile à contrôler pour les personnes touchées. La faiblesse physique affecte également l'état mental, provoquant souvent un épuisement émotionnel. La fragilité survient généralement à un âge plus avancé. Les troubles hormonaux ou une prédisposition génétique peuvent faire apparaître les symptômes à un jeune âge et augmenter leur intensité avec le temps. Une caractéristique de la fragilité est que les plaintes deviennent plus fortes avec l'âge et ne peuvent pas être soulagées de façon permanente.
Diagnostic et progression
Si les personnes d'un certain âge souffrent d'une fragilité de la vieillesse manifestement forte, qui s'intensifie par rapport aux personnes du même âge, un médecin doit être consulté. Si le médecin soupçonne également la présence d'un syndrome de fragilité, il examinera de plus près la personne âgée.La classification selon Fried est établie à cet effet: si trois ou plus des cinq symptômes suivants surviennent, le syndrome de fragilité est considéré comme certain :
Une perte de poids sévère et incontrôlée de plus de 10% en douze mois,
Une faiblesse musculaire objectivement détectable avec perte de force (mesurable avec des tests de force), épuisement mental, physique et / ou émotionnel perçu subjectivement, instabilité de la démarche et de la posture avec un risque accru de chute, d'immobilité et d'instabilité physique souvent accompagnés de réactions ralenties et de performances physiques et d'activité réduites. Si seulement un ou deux symptômes peuvent être diagnostiqués, mais qu'une détérioration liée à l'âge peut être présumée, le syndrome de pré-coupabilité est diagnostiqué. D'autres maladies de la vieillesse, telles que démence or Alzheimer maladie, doit être distinguée du syndrome de fragilité. Celles-ci peuvent survenir en plus, mais leur thérapie est très différent de celui du syndrome de fragilité et de fragilité. Jusqu'à présent, il n'y a pas d'études concluantes sur l'évolution du syndrome de fragilité. Cependant, les chercheurs établissent une comparaison avec la fragilité liée à l'âge et assument une charge de morbidité croissante avec des années de vie. La fragilité et le syndrome de fragilité liés à l'âge ne sont pas guérissables, mais avec des méthodes de traitement adéquates, la progression peut être stoppée.
Complications
La fragilité à un âge avancé ou après une maladie s'accompagne généralement de diverses complications. Par exemple, la fragilité, qui survient principalement au cours de la vieillesse, augmente également le risque d'accidents. Les personnes touchées sont moins mobiles qu'avant et souffrent d'insécurité de la démarche et de la position debout, ce qui peut conduire aux chutes et aux blessures graves. Une complication typique de la fragilité est principalement fémorale cou et les hernies de l'aine. Les personnes âgées qui souffrent déjà de maladies articulaires ou osseuses sont particulièrement touchées. Cependant, la fragilité peut également survenir à la suite d'une autre maladie et entraîner de graves complications. Par exemple, en relation avec le type 2 diabète, hypertension et processus inflammatoires, détérioration irréversible de os, des muscles ou des cordons nerveux se produisent souvent. En conséquence, d'autres affections physiques se développent par la suite, ce qui peut exacerber la fragilité d'origine. La capacité de performance réduite peut également être accompagnée de stress. Ainsi, à mesure que la fragilité augmente, les personnes touchées développent souvent Dépression et l'anxiété, qui doit être traitée immédiatement. Si la fragilité de la vieillesse n'est pas traitée, elle peut évoluer vers une évolution sévère avec des chutes et le développement d'autres maux physiques et mentaux.
Quand devriez-vous voir un médecin?
La fragilité fait partie du processus naturel de vieillissement de l'homme, il n'est généralement pas nécessaire de consulter un médecin. Si elle survient à un âge avancé, elle est considérée comme peu préoccupante et nécessite plutôt un changement de mode de vie. Un ajustement des possibilités physiques au mode de vie peut se faire indépendamment. Les tâches quotidiennes doivent être effectuées plus lentement, car le corps n'a plus les force et capacité. Par conséquent, il n'est souvent pas nécessaire de prendre d'autres mesures d'un point de vue médical. Si les jeunes ou les adultes d'âge moyen souffrent de fragilité, ils devraient consulter un médecin. Il existe des maladies qui doivent être examinées et traitées, car il ne s’agit en aucun cas d’une occurrence naturelle. Si supplémentaire douleur se produit ou s'il existe de graves déficiences dans la gestion de la vie quotidienne, une visite chez le médecin est recommandée. Dès qu'une vie autonome n'est plus possible, une aide est nécessaire. La fragilité est un processus graduel qui se développe au fil des années. Un médecin est nécessaire dès que la personne affectée souffre de l'état de développement ou des déficiences conduire aux problèmes mentaux. S'il s'agit de phénomènes tels que des pensées suicidaires, une sous-alimentation de l'organisme ou un manque d'hygiène les mesures, un médecin doit être consulté.
Traitement et thérapie
Un équilibre équilibré est important pour le traitement de la fragilité liée à l'âge. régime, en particulier comme un apport de tous les nutriments nécessaires et un apport hydrique suffisant. Si les personnes touchées sont trop faibles ou oublient de s'alimenter correctement, des proches ou des soignants sont sollicités. Dans les cas extrêmes, une nutrition intraveineuse est possible. Renforcer les muscles et donc le physique force est également conseillé, soit avec des de l'aptitude formation ou avec, si nécessaire, des sports seniors encadrés et physiothérapie. Une combinaison de l'entraînement en force ainsi que coordination exercices entraîne les muscles et cerveau et réduit le risque de chutes.
Perspectives et pronostics
Concernant la fragilité elle-même, on peut dire en termes de pronostic qu'elle continuera à augmenter avec l'âge. En conséquence, la faiblesse objective et subjective de la personne affectée s'aggravera en plus. D'autres maladies, chutes et autres accélèrent cela. À l'inverse, la fragilité aggrave le pronostic de la personne touchée dans de très nombreuses situations. Par exemple, le risque de complications pour les opérations et les séjours à l'hôpital augmente avec la fragilité croissante. Les processus de récupération deviennent également plus lents. Les fractures osseuses deviennent plus probables en raison d'une plus grande susceptibilité aux anomalies de la marche et aux chutes. On s'attend généralement à ce que les personnes fragiles aient une évolution plus grave de la maladie. En outre, les conséquences de la maladie en combinaison avec le syndrome de fragilité plus souvent conduire aux limitations de mobilité. Les personnes touchées sont plus susceptibles de dépendre de l'assistance dans la vie quotidienne et de perdre plus rapidement leur autonomie. La fragilité peut également aggraver le pronostic en termes de capacités cognitives. Les personnes affectées sont également plus sujettes aux états de confusion. Émotif stress est parfois moins bien toléré, ce qui peut entraîner une augmentation des humeurs dépressives ou des réactions au stress. Dans l'ensemble, la fragilité peut réduire considérablement la qualité de vie et l'espérance de vie des personnes touchées. Le pronostic de la fragilité peut être amélioré si les mesures sont prises pour préserver les fonctions physiques. Si le général décomposition cellulaire de la personne affectée est améliorée, il ou elle peut retrouver une partie de ses forces.
Prévention
La mesure préventive la plus importante est d'éviter tout au long de la vie facteurs de risque grâce à un équilibre régime et un exercice suffisant. Les contacts sociaux avec les jeunes maintiennent également les personnes âgées en bonne forme physique et mentale.
Suivi
La fragilité peut se développer en raison de divers facteurs. Ce que l'on entend par là est actuellement en cours de redéfinition. Faiblesse musculaire, un risque accru de chute et l'incapacité de se débrouiller seul en font partie. L'âge avancé est l'une des raisons les plus courantes de la fragilité croissante. L'enjeu ici est le suivi des soins uniquement lorsque la fragilité a conduit à une chute ou à une maladie grave. Il s'agit plutôt de soins et de prévention, par exemple, la prévention des chutes. La personne frêle doit utiliser une canne ou un déambulateur pour marcher plus en toute sécurité. La fragilité peut également survenir en raison d'une maladie grave ou chimiothérapie. Alors que le traitement médical se concentre généralement sur le tableau clinique, le suivi peut inclure des soins psychosociaux, thérapie physique ou un programme de réadaptation. Après une sévère accident vasculaire cérébral, le besoin de soins est généralement plus élevé. Dans ce cas, de nombreux soins les mesures deviennent nécessaires - de l'achat d'un lit de soins à l'entraînement à la marche. Le but de toutes les mesures de suivi est d'inverser la fragilité autant que possible. Le patient doit pouvoir se régénérer progressivement. Suivi pour maladie des os fragiles peut être encore plus complexe. Le patient fragile sera généralement dépendant du fauteuil roulant. Il peut avoir besoin d'un niveau élevé de soins. De nombreuses personnes fragiles comptent sur l'aide des services de soins ambulatoires.
C'est ce que tu peux faire toi-même
Une augmentation de la fragilité avec l'âge est tout à fait normale, mais des contre-mesures sont indiquées au plus tard lorsque le trouble prend des proportions pathologiques ou atteint même le stade du syndrome dit de fragilité. L'une des mesures d'auto-assistance les plus importantes est un mode de vie sain. Dans la vieillesse, les gens souffrent souvent de perte d'appétit, ce qui peut très rapidement entraîner une perte de poids considérable associée à un manque aigu de nutriments. Les seniors qui n'aiment plus manger devraient donc demander à un nutritionniste de mettre en place un régime plan composé principalement de petits repas mais copieux. Il est également souvent plus facile pour les personnes âgées d'accepter calories et les nutriments sous forme liquide. Ceux qui vivent encore dans leur propre maison devraient acheter un mélangeur et transformer les fruits ou légumes en smoothies.Cela implique beaucoup moins de travail que cuisine et peut être fait même par des personnes dont la capacité physique est déjà sévèrement limitée. La bouillie de légumes savoureuse et saine fournit également au corps des liquides, ce qui est important car les personnes âgées boivent souvent trop peu. Les carences nutritionnelles aiguës peuvent également être contrées en prenant des suppléments. De plus, il est important de stimuler la circulation et les muscles grâce à un exercice régulier. En plus de physiothérapie, gymnastique senior, natation pour les seniors ou des promenades régulières peuvent être envisagées à cet effet. De plus, la stimulation mentale ne doit pas être négligée. Par quoi même des mesures simples telles que la lecture régulière du quotidien et le remplissage des mots croisés ont déjà un effet positif.
