Pneumonie à Pneumocystis: causes, symptômes et traitement

Chaque année, plus de 600,000 personnes en Allemagne contractent à elles seules pneumonie, techniquement connue sous le nom de pneumonie. Cette inflammation des poumon les tissus peuvent avoir différentes causes et sont divisés en plusieurs sous-catégories. Une forme particulièrement dangereuse de pneumonie est la pneumonie à Pneumocystis (PCP).

Qu'est-ce que la pneumonie à pneumocystis?

pneumocystis pneumonie est un type interstitiel de pneumonie. En d'autres termes, le inflammation n'affecte pas les alvéoles, mais plutôt l'interstitium. C'est la couche étroite de tissu conjonctif situé entre les alvéoles et le sang bateaux. Soi-disant opportuniste Pathogènes sont impliqués dans le développement de la pneumonie à Pneumocystis. Par conséquent, cette maladie appartient aux infections opportunistes. Opportuniste Pathogènes peut être des champignons, virus or les bactéries. Ils en profitent lorsque le corps est dans une situation précaire. Le plus souvent, ces Pathogènes attaquer l'organisme lorsque le système immunitaire est affaibli, c'est-à-dire immunodéficience est présent. Puisque cela est caractéristique des personnes qui ont SIDA, La pneumonie à Pneumocystis est considérée comme la maladie définissant le SIDA la plus courante. Parce que ce type de pneumonie survient principalement lorsque la personne affectée a déjà un condition, c'est une pneumonie secondaire.

Causes

L'agent pathogène opportuniste responsable de cette forme de poumon La maladie est Pneumocystis jirovecii, un champignon sac qui se trouve partout dans l'environnement. Les humains y sont constamment exposés. Comme la transmission se fait par voie aérienne, la probabilité de contact avec l'agent pathogène est très élevée. La plupart des gens sont infectés pendant enfance. Cependant, le système de défense immunitaire d'un corps sain est normalement capable de prévenir la maladie sans aucun problème. Cependant, si le système immunitaire est affaibli, le patient est gravement à risque. Raisons d'un affaibli système immunitaire peut être, par exemple, chimiothérapie, une déficience immunitaire congénitale ou une infection par le VIH. L'infection par le VIH a un effet tellement critique parce que le virus HI détruit progressivement les cellules T auxiliaires qui sont responsables de la formation d'anticorps. Sans suffisant anticorps, le corps n'est plus en mesure de lutter avec succès contre les agents pathogènes envahissants. Ainsi, les cellules immunitaires ne parviennent plus à combattre avec succès le pathogène fongique Pneumocystis jirovecii. Cela se traduit par la critique inflammation des poumon tissu.

Symptômes, plaintes et signes

L'apparition de la pneumonie est progressive. Initialement, la personne affectée manifeste une sécheresse tousser cela devient plus grave avec le temps. De plus, les patients souffrent d'un essoufflement croissant, également connu sous le nom de dyspnée. Fever peut survenir, mais ce n'est pas un symptôme caractéristique, car un corps trop affaibli peut ne plus être en mesure de combattre une infection accompagnée de fièvre. Un autre symptôme est la tachypnée. C'est à ce moment que le patient Respiration le taux est augmenté. Il doit donc respirer plusieurs fois par minute. Le corps étant gravement affaibli par l'infection, un traitement inadéquat sur plusieurs semaines entraîne une perte de poids chez la personne touchée. Cela peut représenter plusieurs kilos. En règle générale, un soi-disant muguet buccal peut être détecté dans le bouche de la personne concernée. Il s'agit d'une infection fongique de la bouche muqueuse, qui apparaît avec des revêtements blancs ou jaunâtres. Si la maladie n'est pas traitée, le patient condition se détériore continuellement. Dans un tel cas, il peut arriver rapidement que la maladie prenne une évolution fatale.

Diagnostic et évolution de la maladie

Pour les personnes atteintes d'une infection à VIH non diagnostiquée auparavant, le diagnostic de PPC peut souvent prendre beaucoup de temps. En effet, même lorsque le médecin radiographie avec une présomption de pneumonie, dans de nombreux cas, l'image ne montre aucune anomalie. Ce n'est que rarement qu'un papillon- la structure en forme indique déjà la présence d'une pneumonie au cours de la Radiographie. Un diagnostic fiable ne peut être posé que par bronchoscopie avec lavage bronchique. Dans cette procédure, un mince tube est inséré à travers la gorge dans les bronches. Les échantillons de tissus sont prélevés avec de petites brosses et des pinces. Pendant le lavage bronchique, les voies respiratoires sont rincées avec une solution saline. La solution est ensuite aspirée et les échantillons obtenus lors de l'examen sont testés microbiologiquement pour détecter le champignon. Étant donné que la procédure est très inconfortable pour le patient, il est possible de la faire exécuter sous sédation or anesthésie.

Complications

Dans le pire des cas, la pneumocystie peut être fatale pour la personne affectée. Cependant, la mort survient généralement lorsque la pneumocystie n'est pas traitée et que l'inflammation peut se propager à d'autres régions du corps. Dans cette maladie, la personne touchée souffre principalement de très graves Respiration difficultés et plus loin aussi d'un tousser. La gorge fait également mal et un essoufflement peut survenir. En raison de Respiration difficultés, le les organes internes sont également fournis avec moins oxygène, de sorte que dans le pire des cas, des dommages irréversibles peuvent survenir. La pneumocystie met également à rude épreuve la Cœur, car le corps doit transporter plus sang fournir aux organes oxygène. Cela peut aussi conduire à Cœur attaque. De plus, la pneumocystie entraîne souvent une perte de poids et les muqueuses sont attaquées par des champignons. Le traitement de la pneumocystie n'est généralement pas associé à des complications. Avec l'aide de antibiotiques, les symptômes sont complètement traités. L'espérance de vie de la personne affectée n'est pas affectée si le traitement réussit.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Symptômes tels qu'une sécheresse à muqueuse tousser, douleur de poitrineet haut fièvre indiquent une pneumonie. Un médecin doit déterminer si une pneumonie à pneumocystis est présente et commencer le traitement immédiatement, si nécessaire. Selon la gravité de la pneumonie, il peut déjà suffire de prescrire des antibiotiques. Si les symptômes sont sévères, un traitement hospitalier dans une clinique spécialisée est nécessaire. Afin de pouvoir en décider à un stade précoce, une clarification médicale rapide est absolument nécessaire. Par conséquent, un avis médical doit être demandé au plus tard lorsque douleur de poitrine augmente ou fièvre monte. Les patients avec un immunodéficience, Par exemple SIDA les patients et les personnes ayant un trouble immunitaire sont particulièrement à risque. Toute personne appartenant aux groupes à risque devrait consulter rapidement son médecin de famille si les plaintes mentionnées au début surviennent. De plus, un spécialiste ORL ou un spécialiste des poumons peut être consulté. Durant antibiotique thérapie, un médecin doit surveiller le processus de guérison. En cas de complications, le patient doit être transporté immédiatement à l'hôpital. Si les nourrissons ou les jeunes enfants présentent des signes de pneumonie à pneumocystose, les services médicaux d'urgence doivent être appelés.

Traitement et thérapie

Une fois que la pneumonie à Pneumocystis a été diagnostiquée,dose thérapie avec antibiotiques est donné. Cela doit généralement être poursuivi pendant au moins trois semaines. Cela implique généralement une injection intraveineuse administration de cotrimoxazole. Si le patient est intolérant, cela est très problématique, car toutes les préparations alternatives sont moins efficaces et certaines ont des effets secondaires très dangereux. Puisque le patient condition se détériore initialement après le début du traitement, nécessitant parfois même une assistance respiratoire, le patient est généralement admis à l'hôpital en tant que patient hospitalisé. Ce n'est que dans des cas très bénins que le patient peut traiter la maladie à domicile en prenant des antibiotiques par voie orale. Cortisone des préparations peuvent également être administrées pour freiner les réactions inflammatoires dans les poumons.

Prévention

Bien que l'infection à Pneumocystis jirovecii ne puisse être prévenue, une prophylaxie appropriée les mesures peut être utilisé pour prévenir l'apparition de la maladie. Les personnes en bonne santé se protègent mieux en prenant les soins primaires pour éviter l'infection par le VIH. Pour les patients qui sont déjà séropositifs ou qui ont un déficit immunitaire pour une autre raison, des antibiotiques sont administrés à titre préventif.

Suivi

La personne touchée par la pneumonie à Pneumocystis a généralement peu de les mesures des soins de suivi à sa disposition. Pour cette raison, le patient doit consulter un médecin dès les premiers symptômes et signes de la maladie pour éviter d'autres complications. En règle générale, la maladie ne peut pas être guérie seule, de sorte que la personne touchée est toujours dépendante d'un examen médical et d'un traitement. Plus tôt un médecin est consulté, meilleure est l'évolution de la maladie. La plupart des personnes touchées dépendent de la prise de divers médicaments, ce qui nécessite une attention particulière au dosage correct et à un apport régulier. De plus, lors de la prise d'antibiotiques, il convient de noter qu'ils ne doivent pas être pris avec alcool. De même, des contrôles et des examens réguliers par un médecin sont très importants afin de détecter à un stade précoce les dommages supplémentaires causés par la pneumonie à Pneumocystis. Il est possible que l'espérance de vie de la personne affectée soit réduite en raison de cette maladie.

Ce que tu peux faire toi-même

Dans le domaine de l'auto-assistance, la personne affectée doit prendre divers les mesures pour soutenir le système de défense de son corps dans son activité fonctionnelle. Pour que l'organisme se défende suffisamment contre les agents pathogènes et germes, la personne concernée doit attacher de l'importance à un mode de vie sain. L'apport alimentaire doit être équilibré et riche en vitamines. Embonpoint est à éviter, car cela représente une charge supplémentaire pour le corps. Il est conseillé à la personne concernée de faire attention à avoir un poids propre dans la plage normale de l'IMC. Les activités sportives, une bonne hygiène de sommeil et des séjours à l'air frais renforcent le système immunitaire. Stress, trépidante et les états de tension doivent être évités. De même, la consommation de substances nocives doit être évitée. Ceux-ci comprennent, en particulier, nicotine, alcool, médicaments ou des médicaments non prescrits. Les environnements enrichis en polluants, tels que les gaz ou autres odeurs désagréables, doivent être évités. Étant donné que la condition peut provoquer un état de détresse respiratoire, les réactions de panique doivent être évitées. Ceux-ci exacerbent l'anxiété et aggravent décomposition cellulaire. Le calme doit être maintenu à tout moment pour éviter les symptômes secondaires. La pneumonie à Pneumocystis peut conduire à la mort prématurée de la personne affectée dans les cas graves. Par conséquent, il est particulièrement important de consulter un médecin dès les premiers signes d'irrégularité.