La tumeur duodénale est une tumeur du duodénum qui peut être bénin ou malin. La prédisposition génétique héréditaire est discutée pour les tumeurs duodénales. Le traitement équivaut généralement à l'ablation chirurgicale de la tumeur.
Qu'est-ce qu'une tumeur duodénale?
La duodénum est également connu sous le nom de duodénum. C'est la première courte section de la intestin grêle, qui mesure environ 30 centimètres de long dans le corps humain. La structure anatomique le bord de la front du pancréas et est fusionné à la paroi arrière de la cavité abdominale. En particulier, la neutralisation de la pulpe alimentaire acidifiée dans le estomac est l'une des tâches du duodénum. La structure anatomique peut être affectée par diverses maladies, qui se manifestent par différents symptômes du tractus gastro-intestinal. Une de ces maladies est la tumeur duodénale. Ce terme est essentiellement un terme générique pour toutes les tumeurs du duodénum. Les tumeurs bénignes surviennent moins fréquemment dans le duodénum que les tumeurs malignes. Les tumeurs duodénales doivent être distinguées des ulcères duodénaux bénins, qui touchent environ XNUMX% de la population. Les tumeurs duodénales appartiennent à la intestin grêle tumeurs et sont discutés collectivement sous le tableau clinique de cancer de l'intestin grêle. Côlon cancer a une prévalence beaucoup plus élevée par rapport aux cancers de l'intestin grêle et duodénal.
Causes
Différents facteurs jouent un rôle causal pour les tumeurs duodénales. Les causes exactes ont été largement inexpliquées pour l'intestin grêle cancer, mais facteurs de risque pour les tumeurs de l'intestin grêle comprennent l'exposition à des aliments ou à des substances nocives régime. Les facteurs de risque comprennent également certaines maladies de l'intestin. Les patients avec des conditions préexistantes telles que La maladie de Crohnun maladie inflammatoire chronique de l'intestin, courent donc un risque accru de développer une tumeur du intestin grêle. Le syndrome de Peutz-Jeghers est également classé comme un facteur de risque. Puisque le syndrome a une base héréditaire, on peut parler de génétique facteurs de risque dans ce contexte. Les tumeurs de l'intestin grêle associées au syndrome sont généralement bénignes, mais dans certaines circonstances, elles peuvent dégénérer et devenir de cette manière une tumeur maligne. cancer du duodénum. Il existe également un risque accru de cancer de l'intestin grêle chez les patients atteints de polypose familiale. Ces maladies héréditaires conduire à la formation bénigne de polypes dans la zone de l'intestin grêle, y compris le duodénum, et il existe également un risque de dégénérescence dans ce contexte.
Symptômes, plaintes et signes
Les patients atteints de tumeurs duodénales souffrent de formation de tumeurs bénignes ou malignes dans le duodénum. Les tumeurs duodénales malignes sont rares mais surviennent encore plus fréquemment dans le duodénum que les variantes bénignes. Les carcinomes se forment généralement dans le cadre d'une polypose adénomateuse familiale. Les sarcomes et les tumeurs stromales gastro-intestinales sont également des formes envisageables. Les tumeurs bénignes du duodénum sont soit des Brunneria provenant des glandes de Brunner, soit des lipomes, des adénomes, des myomes et des gastrinomes dans le cadre de Syndrome de Zollinger-Ellison. La plupart des tumeurs duodénales ne provoquent de symptômes qu'à des stades avancés. Le plus souvent, les symptômes sont saignement gastro-intestinal qui peuvent entraîner des selles goudronneuses. Dans le cadre d'un cancer duodénal, des sténoses et sténoses peuvent survenir, entraînant des patients plus ou moins sévères douleur. Des symptômes tels que nausée ou une sensation excessive de satiété peut également être pertinente pour le diagnostic. Il en va de même pour les plaintes telles que vomissement. Au cours de la maladie, un soi-disant iléus survient dans les cas extrêmes. Cette une occlusion intestinale représente une complication potentiellement mortelle et nécessite une intervention immédiate.
Diagnostic et cours
Le diagnostic suspecté de tumeur duodénale est posé sur la base des antécédents du patient et examen physique. Certaines tumeurs duodénales peuvent être palpées à travers le plafond du ruisseau chez les individus minces. Radiographie examens avec produit de contraste, ultrason, la laparoscopie, tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique ou gastro-intestinal endoscopie sont effectuées pour confirmer le diagnostic. De plus biopsie des tumeurs est ordonné dans le cadre du processus de diagnostic pour fournir la preuve de la malignité des excroissances. Pour les patients atteints de tumeur duodénale, le pronostic dépend de la malignité de la tumeur. De plus, le moment du diagnostic et la présence de complications jouent un rôle pronostique crucial.
Complications
Dans la plupart des cas, la tumeur duodénale est enlevée par chirurgie afin que le patient n'éprouve plus d'inconfort ou de complications. Dans ce cas, le développement ultérieur de la maladie dépend en grande partie du type et de la propagation de la tumeur. La personne affectée souffre d'inconfort dans le estomac et région abdominale. Diarrhée et vomissement se produire. Il n'est pas rare que flatulence et une sensation permanente de plénitude se produira également. La qualité de vie du patient est fortement réduite par la tumeur duodénale. Dans le pire des cas, terminez une occlusion intestinale peut survenir si la tumeur n'est pas traitée. Cela peut également être fatal pour le patient. Puisqu'un diagnostic peut être posé relativement facilement, un traitement précoce est également possible. Si la tumeur est bénigne, elle ne doit pas nécessairement être retirée. Cela est particulièrement vrai si le patient ne se plaint pas de symptômes. En règle générale, une tumeur bénigne n'est également détectée que par hasard. Dans le cas d'une tumeur maligne, une intervention chirurgicale doit être effectuée. Par la suite, la personne affectée doit souvent subir des radiations thérapie afin d'éviter les dommages consécutifs et les complications. Avec un traitement précoce et approprié, il n'y a plus de complications et l'espérance de vie n'est pas réduite.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Étant donné que les tumeurs duodénales ne provoquent pas de symptômes avant les stades avancés, le diagnostic précoce de la maladie s'avère difficile. Il est donc conseillé d'y aller régulièrement pour le dépistage du cancer colorectal - surtout à un âge avancé et avec tous les facteurs de risque, c'est important. De plus, un médecin doit être consulté en cas de douleur, une sensation de pression dans la zone du bas estomac ou une sensation excessive de plénitude se produit soudainement. Dans le cours ultérieur, des symptômes tels que vomissement et un sentiment général de maladie peut être ajouté, qui devrait également être clarifié rapidement. S'il y a des signes de une occlusion intestinale, le médecin urgentiste doit être appelé immédiatement. En cas de problèmes circulatoires sévères ou même de collapsus circulatoire, de kit de premiers soins doit également être administré jusqu'à l'arrivée du médecin. En fonction de la progression de la tumeur duodénale, un séjour hospitalier plus long peut être nécessaire par la suite. Les personnes touchées devraient également parler à un nutritionniste, car un mode de vie malsain est souvent à l'origine des symptômes. Lequel les mesures sont utiles en détail, cependant, ne peut être répondu que par le médecin responsable.
Traitement et thérapie
Les tumeurs duodénales sont idéalement traitées de manière causale. Cela signifie que les symptômes sont adressés à leur cause. Les tumeurs bénignes du duodénum ne doivent pas nécessairement être retirées. Cependant, il existe une indication pour une procédure de traitement chirurgical invasif dès que des complications telles que des saignements ou un rétrécissement se développent. Avant que de telles complications ne surviennent, les patients atteints de tumeurs duodénales bénignes sont généralement observés. Un risque mortel ne découle généralement pas de cancers duodénaux bénins. Néanmoins, des contrôles réguliers sont indiqués pour détecter au plus tôt une éventuelle dégénérescence des tumeurs. Les tumeurs duodénales malignes nécessitent une intervention chirurgicale dès que possible. En plus de l'ablation chirurgicale de la tumeur, des options telles que la radiothérapie thérapie et chimiothérapie sont disponibles pour le traitement. Dans la plupart des cas, ces les mesures accompagner les étapes chirurgicales. L'intervention chirurgicale est généralement toujours recherchée pour les tumeurs malignes. L'ablation du segment intestinal entier affecté par la tumeur avec une marge de sécurité d'un centimètre est indiquée dans le cadre de la chirurgie. De soutien radiothérapie agit directement sur la région tumorale. Chimiothérapie, contrairement au rayonnement thérapie, neutralise également les cellules cancéreuses dispersées et disséminées. Puisque les tumeurs duodénales provoquent douleur à un degré plus ou moins grand dans de nombreux cas, une thérapie de soutien est également proposée dans des cas individuels pour soulager la douleur des patients. Une amélioration de la qualité de vie est au centre de cette mesure. Les traitements médicamenteux conservateurs avec des analgésiques doivent être envisagés thérapie de la douleur, comme la administration of morphine en cas de douleur intense.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de la tumeur duodénale dépend particulièrement de son caractère bénin ou malin. Le meilleur pronostic est donné aux patients atteints d'une tumeur bénigne à un stade précoce.S'il n'y a pas d'autres plaintes, le traitement ne doit pas nécessairement être initié. Le patient est invité à participer à des examens de contrôle et à consulter un médecin si des symptômes apparaissent. Si une croissance ou d'autres modifications de la tumeur duodénale sont remarquées dans le cours ultérieur, le traitement est initié. Si les valeurs restent constantes, le patient peut vivre une vie bonne et normale avec la tumeur pour le reste de sa vie. Tumeurs duodénales bénignes plus importantes conduire à d'autres symptômes sont supprimés lors d'une intervention chirurgicale. Ensuite, le patient récupère généralement dans un court laps de temps. Dans le cas de modifications tissulaires malignes, le bon pronostic change. Plus la tumeur diagnostiquée est volumineuse et plus la personne touchée est âgée, moins les perspectives de guérison sont favorables. La fonction intestinale est altérée et peut conduire à une défaillance d'organe. Cela représente un danger de mort condition. Dans le pire des cas, les cellules cancéreuses se détachent de la tumeur et sont transportées via le sang à d'autres sites de l'organisme. Métastases peuvent s'y former et de nouveaux cancers se développent. Le risque d'une espérance de vie raccourcie augmente ainsi.
Prévention
Les causes des tumeurs duodénales n'ont pas encore été déterminées de manière concluante. Des causes héréditaires sont suggérées et ont été documentées pour divers facteurs de risque du phénomène. En raison de la prédisposition génétique présumée, la tumeur duodénale peut difficilement être prévenue autrement que par Conseil génétique pendant la phase de planification familiale.
Suivi
Dans la plupart des cas de tumeur duodénale, le les mesures de suivi sont sévèrement limités. D'abord et avant tout, cette tumeur doit être détectée relativement tôt pour éviter qu'elle ne se propage et pour éviter d'autres complications et inconfort. En général, un diagnostic précoce a toujours un effet positif sur l'évolution de la tumeur et peut prévenir d'autres complications. En règle générale, plus la tumeur est détectée tôt, meilleure est son évolution. Même après l'ablation réussie de la tumeur duodénale, des examens réguliers de l'intestin doivent être effectués afin de détecter et également d'éliminer d'autres maladies et d'autres tumeurs. Étant donné que la tumeur duodénale est généralement traitée par chirurgie, la personne touchée doit dans tous les cas se reposer et prendre soin de son corps après une telle opération. La personne affectée dépend généralement également de l'aide et du soutien d'amis et de parents, et le soutien psychologique est également très important. Un mode de vie sain avec un régime peut également atténuer les symptômes. Dans la plupart des cas, une tumeur duodénale réduit l'espérance de vie de la personne touchée.
Ce que tu peux faire toi-même
Bien qu'une tumeur dans le duodénum soit souvent bénigne, le trouble doit certainement être pris au sérieux. Dès que la personne affectée observe des symptômes, un médecin doit être consulté immédiatement. Le traitement consiste généralement en une ablation chirurgicale de la tumeur. Le patient ne peut pas s'en empêcher dans ce cas. Cependant, il peut prendre des mesures préventives. À moins que le ulcère est chirurgicalement enlevé, il est nécessaire de surveiller le trouble, car même une tumeur bénigne peut devenir maligne. Les chances de survie du patient dépendent alors grandement de la rapidité avec laquelle ce changement est remarqué et traité. Les examens préventifs recommandés par le médecin traitant doivent donc être observés sans faute. Si de nouveaux symptômes apparaissent, ils ne doivent jamais être minimisés, mais le médecin doit toujours être consulté immédiatement. Même si la tumeur n'est pas maligne, un traitement retardé peut entraîner des complications importantes, telles qu'une obstruction intestinale. Dans le cas d'une tumeur duodénale maligne, radiothérapie ou chimiothérapie est généralement nécessaire en plus de la chirurgie. Ce dernier en particulier est souvent accompagné d'effets secondaires extrêmement pénibles. Cependant, les patients ne doivent pas interrompre ces traitements de leur propre initiative. Si le cancer réapparaît, la vie du patient est régulièrement en danger. Les tumeurs intestinales peuvent aussi souvent être positivement influencées par un changement de régime. Les patients doivent rechercher le soutien d'un nutritionniste pour développer un régime alimentaire spécifique à la maladie.