Xérophtalmie: causes, symptômes et traitement

Dans la xérophtalmie, la cornée et conjonctive des yeux se dessèchent. Carence en vitamine A est généralement la cause de la condition, ce qui est le plus courant dans les pays en développement. Le traitement est par la vitamine A substitution ou en créant un film lacrymal artificiel.

Qu'est-ce que la xérophtalmie?

La cornée est la partie la plus antérieure, la plus incurvée et transparente du globe oculaire devant le élève. La transparence de la cornée est impérative pour la fonction oculaire. La surface à structure homogène est recouverte d'un film lacrymal. Conjonctive, ou conjonctive, est également un composant important des yeux. le muqueuse-couche de tissu semblable à celle du globe oculaire relie les paupières. Ces deux éléments de l'œil peuvent être affectés par la maladie. Une maladie qui affecte la cornée et conjonctive en même temps est la xérophtalmie. C'est un déshydratation condition qui aboutit souvent à cécité. La maladie survient le plus fréquemment dans les pays en développement. La tranche d'âge la plus touchée est celle des nourrissons. Pour cette raison, la xérophtalmie est également connue sous le nom de enfance cécité. Dans les pays occidentaux industrialisés, le syndrome de l'œil sec survient de temps en temps. Ce phénomène doit être distingué de la xérophtalmie dans la définition étroite, bien que dans la littérature, tout type de sécheresse oculaire soit parfois appelé xérophtalmie.

Causes

La xérophtalmie peut avoir une variété de causes dans la définition plus large. Dans la définition plus étroite, l'hypovitaminose est le facteur causal. Sans la vitamine A, la conjonctive et la cornée peuvent se dessécher. De telles carences sont causées dans la plupart des cas par des régime or malnutrition. Sévère carence en vitamine A dissout le Collagène matrice, adoucit la cornée et détruit irréversiblement l'œil. La xérophtalmie est la cause la plus fréquente de cécité à ce jour en raison de la malnutrition situation dans les pays en développement. L'Asie du Sud et de l'Est ainsi que les pays africains, l'Amérique latine et le Moyen-Orient sont particulièrement touchés. Dans la définition plus large, la xérophtalmie peut également être causée par une fermeture incomplète des paupières au sens de lagophtalmie, bien que tous les changements décrits ne se produisent pas. De plus, les troubles de la sécrétion lacrymale peuvent provoquer des symptômes similaires, par exemple dans le cadre de Le syndrome de Sjogren.

Symptômes, plaintes et signes

Les symptômes de la xérophtalmie dépendent de la cause principale dans chaque cas individuel. Dans carence en vitamine A, un pigment moins sensible à la lumière est produit dans les bâtonnets. La xérophtalmie naissante peut donc se manifester par cécité nocturne dans le contexte de la vitamine A carence. Dans la conjonctive, les cellules épithéliales se kératinisent également. En plus de cette kératinisation, des taches blanches ternes apparaissent sur la conjonctive. La cornée devient sèche et rugueuse en même temps. Navires se forment sur la cornée. La vision est altérée en raison du changement de transparence. Dans la xérophtalmie avec une cause autre que carence en vitamines, il n'y a pas de carence en pigment photosensible. Cependant, la conjonctive et la cornée se dessèchent dans tous les cas. De plus, de nombreux patients se plaignent de fortes démangeaisons oculaires. De plus, le phénomène est associé à une sensation de corps étranger ressentie subjectivement. Avec un séchage progressif des yeux, la protection du film lacrymal antibactérien manque, de sorte qu'avec le temps, les inflammations telles que le conjonctivite ou une kératite se produit. Si elle n'est pas traitée, des complications secondaires telles que la kératomalacie surviennent, ce qui peut entraîner une perte de vision irréversible.

Diagnostic et progression de la maladie

Le diagnostic de la xérophtalmie est principalement un diagnostic anamnétique et visuel. Le symptôme est attribué à une cause au cours du processus de diagnostic. Dans les pays occidentaux, le trouble de la sécrétion du liquide lacrymal correspond à la cause la plus fréquente. Les troubles de la sécrétion sont détectés au moyen du test de Schirmer. Des bandes de papier buvard dans le sac conjonctival absorbent le liquide lacrymal. En cas de symptômes de carence, le papier inséré reste sec. Vitamine Une carence peut être corrigée par [sang test | analyse sanguine]]. Le pronostic des patients atteints de xérophtalmie dépend de la cause principale et de sa capacité de traitement. De plus, le stade de la xérophtalmie joue un rôle important dans le pronostic.

Complications

Dans de nombreux cas, les symptômes de la xérophtalmie ne sont pas particulièrement clairs, de sorte qu'un diagnostic et un traitement précoces ne peuvent être initiés pour cela. condition. Les personnes touchées souffrent principalement de cécité nocturne, ce qui peut avoir un impact très négatif sur la vie quotidienne et la qualité de vie. La cornée de la personne touchée goutte et il y a une forte sensibilité à la lumière et également une démangeaison permanente dans l'œil. En raison des fortes démangeaisons, les yeux gonflent souvent. Une sensation de corps étranger se produit également dans l'œil par la xérophtalmie et peut altérer négativement la vue du sujet. De plus, l'œil devient enflammé et infecté si la maladie n'est pas traitée. Une limitation irréversible ou une réduction de la vision peut également être une conséquence liée à la maladie. Le traitement de la xérophtalmie est généralement sans complications et peut relativement bien limiter les symptômes. Les personnes touchées dépendent de la prise suppléments et en utilisant gouttes pour les yeux. Dans la plupart des cas, cela limite tous les symptômes. L'espérance de vie de la personne affectée n'est pas affectée négativement par la xérophtalmie.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Les gens qui préfèrent un unilatéral régime sont bien avisés d’entamer une visite de suivi chez un médecin à intervalles réguliers. L'état général de décomposition cellulaire doivent être vérifiées afin que des mesures appropriées puissent être prises en cas d'anomalies. Un déséquilibré régime entraîne souvent une carence vitamines ou d'autres nutriments importants et vitaux, qui doivent être reconnus et modifiés en temps utile. Si une perte de vision devient apparente, une consultation avec un médecin est toujours nécessaire. La vision trouble, l'hypersensibilité aux effets de la lumière ou cécité nocturne. Dans le cas de ces plaintes, une visite chez le médecin est nécessaire afin qu'une clarification de la cause puisse être initiée. Une forte démangeaison oculaire doit également être comprise comme un signal d'avertissement de l'organisme. S'il y a des rougeurs ou des plaies ouvertes dans la zone des yeux ou des paupières, une action est nécessaire. Si la maladie évolue de manière défavorable ou sans traitement médical, des dommages irréversibles à la vision peuvent survenir. Le fait de ne pas coopérer avec un médecin peut entraîner la cécité. Par conséquent, il est conseillé de consulter un médecin dès les premiers changements ou anomalies de la vision. Un œil anormalement sec ou une kératinisation doit être examiné et traité dès que possible. De plus, en cas de malaise général ou d'autres plaintes diffuses dans l'organisme, il est recommandé de consulter un médecin.

Traitement et thérapie

La thérapie de la xérophtalmie dépend de la cause principale. Un traitement causal est obligatoire, tel qu'un traitement intravasculaire vitamine substitution en cas de carence en vitamine A causale. En tant qu'options de traitement symptomatiques liquide lacrymal des traitements sont disponibles. Le film lacrymal manquant est compensé par un fluide de remplacement. Si une altération fonctionnelle des glandes de Meibomius est à l'origine de la xérophtalmie, gouttes pour les yeux comprenant anakinra sont donnés. L'antagoniste de l'interleukine humaine est connu comme substance active du traitement des rhumatoïdes arthrite et semble également pouvoir atténuer la xérophtalmie. En Allemagne, cependant, l'approbation de la gouttes pour les yeux est toujours en attente. En plus, collyre antibiotique sont utilisés hors AMM. Ces gouttes fonctionnent généralement avec l'ingrédient actif Azithromycine et prévenir les complications de l'infestation bactérienne. Antibiotiques agissent directement sur les épithéliums au sein des glandes de Meibomius. Cela empêche non seulement l'infestation bactérienne. Il stimule également la formation d'une sécrétion huileuse qui peut garder les yeux humides en permanence. Les inflammations causées par des complications sont traitées avec des doses élevées de antibiotiques afin d'éviter les complications tardives causées par inflammation et des dommages irréversibles aux yeux. En principe, la xérophtalmie est une maladie relativement bien maîtrisée dans les pays industrialisés, quelle qu'en soit la cause, et ne laisse généralement pas de dommages irréversibles. Dans les pays en développement, cependant, elle conduit encore souvent à la cécité en raison de soins médicaux et nutritionnels inadéquats.

Prévention

La vitamine Une forme de xérophtalmie liée à une carence peut être évitée par une alimentation équilibrée et donc un apport équilibré en vitamine A. Paupière les formes liées à la fermeture et autres ne peuvent être totalement évitées. Par conséquent, quiconque remarque un sensation de corps étranger dans l'œil devrait toujours consulter un ophtalmologiste. Un diagnostic précoce de la xérophtalmie prévient des dommages irréversibles.

Suivi

Dans la plupart des cas, très limité les mesures de suivi direct sont à la disposition de la personne atteinte de xérophtalmie. Tout d'abord, les personnes atteintes de cette maladie doivent consulter un médecin tôt pour éviter l'apparition d'autres symptômes et complications. Dans le pire des cas, la cécité complète de la personne affectée peut survenir si aucun traitement en temps opportun n'est donné, de sorte qu'un médecin doit être contacté dès les premiers signes et symptômes de cette maladie. Il n'y a aucune possibilité d'auto-guérison. Les personnes atteintes de xérophtalmie dépendent généralement de l'utilisation de gouttes oculaires. Cela peut limiter et soulager la plupart des symptômes. En règle générale, la personne affectée doit faire attention à un dosage correct et également à une utilisation régulière du collyre. En cas d'incertitudes, de questions ou d'effets secondaires, il est conseillé de consulter d'abord un médecin. Contrôles réguliers par un ophtalmologiste sont toujours très importants même après un traitement réussi. Dans la plupart des cas, la xérophtalmie ne réduit pas l'espérance de vie du patient.

Ce que tu peux faire toi-même

La xérophtalmie est souvent basée sur une carence nutritionnelle en vitamine A. Si la personne concernée se trouve en dehors d'un pays en développement, elle doit revoir et optimiser son alimentation. La consommation d'aliments individuels par repas doit être contrôlée et doit être adaptée aux besoins de l'organisme. La vitamine A se trouve dans les aliments tels que les carottes, les épinards, les poivrons rouges, les abricots, le brocoli ou les tomates. Par conséquent, afin d'atténuer les symptômes existants, il convient de prendre soin de consommer les aliments susmentionnés de manière à ce que les besoins quotidiens en vitamine A soient suffisamment couverts. De plus, les yeux doivent être correctement protégés contre effets indésirables. Les efforts ou le surmenage des yeux doivent être évités. Les tâches quotidiennes doivent être effectuées dans des conditions d'éclairage optimales afin qu'aucune complication ne se déclenche. Si les symptômes de sensation de fatigue se produire, des périodes de repos doivent être prises. L'organisme a besoin de temps pour se régénérer afin qu'aucun dommage à long terme ne se produise à la vision. En cas de sécheresse oculaire, les gouttes prescrites doivent être utilisées. Apport artificiel de d'eau ou des liquides similaires ne sont pas recommandés. Dans certains cas, augmenter la fréquence des paupière cligner des yeux peut aider à soulager les symptômes. Par conséquent, en particulier dans des conditions environnementales sèches ou dans un air pollué, le mécanisme de paupière le clignotement doit être augmenté indépendamment.