Les diabétiques doivent accorder une attention particulière à leur sang glucose niveaux et ajustez leur insuline dose selon leurs repas et activités. Si le métabolisme déraille, coma diabétique peut résulter.
Qu'est-ce que le coma diabétique?
Coma diabétique peut survenir chez les patients qui ont diabète mellitus. Après un déraillement métabolique, ils perdent connaissance et entrent dans un coma. Ce condition est une situation d'urgence qui nécessite un traitement urgent. Si un patient atteint de condition, aussi connu sous le nom coma diabeticum, reste non traité, il peut conduire à mort. Il existe un certain nombre de signes auxquels le patient doit répondre le plus tôt possible pour éviter coma diabétique. Ceux-ci inclus perte d'appétit ainsi que vomissement, ainsi qu'une sensation de soif accrue accompagnée d'une augmentation de la quantité d'urine excrétée. Une faiblesse générale, une augmentation de la fréquence respiratoire et des signes que le corps commence à se dessécher font également partie des signes avant-coureurs du diabète. coma.
Causes
Les causes du coma diabétique varient. Cependant, il s'agit toujours d'un problème lié au sous-jacent diabète mellitus. Le coma est causé soit par l'hypoglycémie ou excès sucre. En l'hypoglycémie, également connue sous le nom d'hypoglycémie sévère, les cellules du cerveau ainsi que le rouge sang les cellules ne peuvent plus accéder suffisamment glucose. Cette forme survient principalement chez les diabétiques de type 1 lorsque leur insuline dose était trop élevé ou ils ne mangeaient pas suffisamment. L'acidocétose diabétique est une autre cause de coma et peut être remarquée avant même son apparition par la respiration de la personne affectée. Cela sent fortement acétone. En conséquence, il y a hyperacidité des sang, qui conduit au coma si elle n'est pas traitée. Les diabétiques de type 2 sont plus susceptibles d'avoir des glucose niveaux, qui peuvent conduire au coma hyperosmolaire. Le corps excrète trop de liquide et se déshydrate à long terme. Si elle n'est pas traitée, un excès permanent de sucre conduit également au coma diabétique.
Symptômes, plaintes et signes
Le coma diabétique entraîne des symptômes sévères qui ont un impact très négatif sur le décomposition cellulaire de la personne concernée. Pour cette raison, il est impératif que ce condition être traité par un médecin. Tout d'abord, la personne touchée souffre d'une très forte et, surtout, désagréable la mauvaise haleine. Les patients bouche sent la pomme pourrie. La soif du patient augmente également, de sorte qu'il doit aller plus souvent aux toilettes. Par conséquent, il y a également une augmentation envie d'uriner la nuit, ce qui peut conduire aux problèmes de sommeil et à l'irritabilité du patient. En outre, cette maladie peut également conduire à des nausée et l'épuisement, de sorte que la personne affectée ne puisse plus participer activement à la vie quotidienne. Souvent, vomissement et sévère douleurs abdominales se produisent également. Le Cœur est également affectée négativement par la maladie, ce qui peut entraîner une faible tension artérielle. En conséquence, certains patients souffrent de troubles de la conscience et d'une perte de conscience supplémentaire. Les muscles de la personne touchée sont considérablement affaiblis, de sorte qu'il peut y avoir de graves limitations dans la vie quotidienne. Si la maladie n'est pas traitée, elle peut également réduire l'espérance de vie du patient.
Diagnostic
Le diagnostic du coma diabétique est généralement posé par le médecin urgentiste convoqué. Si le patient est alerte, il ou elle peut déjà être en mesure de reconnaître à partir des signes avant-coureurs que son métabolisme est déraillé et prend déjà les contre-mesures appropriées. Dans le cas de graves l'hypoglycémie, c'est la fourniture immédiate de sucre comme le glucose. Dans tous les cas, le médecin mesurera d'abord la glycémie pour déterminer si l'hypoglycémie ou hyperglycémie existe. De plus, diverses valeurs sanguines seront analysées pour déterminer quel type de coma diabétique est impliqué.
Complications
Le coma dialectique provoque une variété de symptômes et de complications qui peuvent être extrêmement limitatifs pour la vie quotidienne de la personne touchée. Dans la plupart des cas, désagréable la mauvaise haleine se produit, ce qui ne peut être évité en se brossant les dents ou en utilisant les bains de bouche. De même, le patient souffre de mictions urinaires fréquentes, qui se produit en raison d'une soif accrue. Il y a un sentiment général de maladie et aussi fièvre.En raison de la survenance sensation de fatigue, de nombreuses activités de la vie quotidienne sont limitées et ne sont plus possibles. le sensation de fatigue ne peut pas être compensé par le sommeil. Souvent, il y a aussi une atrophie musculaire et douleur dans la région abdominale. La qualité de vie du patient est extrêmement réduite par le coma dialectique. De plus, une perte de conscience peut survenir dans le pire des cas. Au cours du traitement, le patient reçoit généralement infusions et des médicaments pour soulager les symptômes. Un médecin urgentiste est également généralement appelé et la personne concernée doit rester à l'hôpital pendant quelques jours. Si la diabète continue d'être traité correctement, il n'y aura plus de complications ou d'inconfort.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les patients souffrant de diabète sucré peut éprouver un déraillement du métabolisme accompagné d'une conscience altérée ou même d'une perte de conscience complète. Souvent, une erreur insuline le dosage est la cause. Le coma diabétique peut également toucher les personnes qui ne savent pas qu'elles sont diabétiques et ne reçoivent donc pas de traitement. Une fois que le coma diabétique se manifeste, la personne touchée est généralement incapable d'agir et compte sur son entourage pour réagir correctement. Un coma diabétique est une urgence médicale. Les premiers intervenants doivent appeler une ambulance immédiatement afin que le patient puisse être transporté à l'hôpital le plus proche dès que possible. Si le patient est inconscient, il doit être placé en position de récupération jusqu'à l'arrivée des services d'urgence. Cependant, les secouristes ne doivent en aucun cas administrer l'insuline de leur propre chef. Les gens qui savent qu'ils souffrent de diabète sucré ne doit pas le laisser aller aussi loin et doit consulter un médecin dès les premiers signes d'un trouble métabolique aigu. Un coma diabétique s'annonce généralement par une série de symptômes. Les symptômes typiques sont, par exemple, une mauvaise haleine, une grande soif, qui ne survient généralement qu'après des repas très salés ou très épicés, ou un envie d'uriner. Les diabétiques qui remarquent de tels signes en eux-mêmes doivent toujours consulter un médecin rapidement.
Traitement et thérapie
Le traitement du coma diabétique est généralement effectué par le médecin urgentiste ainsi que plus tard par l'interniste. En cas d'hypoglycémie sévère, le glucose doit être administré immédiatement. Cela se fait généralement via une perfusion ou via une injection dite d'urgence que le patient porte à cet effet. Si la personne affectée est toujours en mesure d'absorber quelque chose, le administration de glucose aide également à lutter contre la symptômes d'hypoglycémie. Dans ce type de coma diabétique, un proche peut prendre les les mesures avant même l'arrivée du médecin urgentiste. Dans un coma cétoacidonique, l'insuline est administrée en premier et le hyperacidité du sang est alors compensé par infusions of électrolytes. Dans le coma hyperosmolaire, il est également important, en plus du administration d'insuline, pour donner au patient des liquides supplémentaires par perfusion pour contrer davantage déshydratation. Dans le coma cétoacidonique et hyperosmolaire, la présence d'un médecin est obligatoire pour de kit de premiers soins, car il n'y a pas d'urgence les mesures que les profanes de la médecine peuvent prendre dans ces types de coma diabétique.
Perspectives et pronostics
Le coma diabétique est une situation d'urgence. Le pronostic dépend du moment des soins médicaux ainsi que de la durée du coma. Dans les cas graves, le patient mourra. Environ 10% des personnes touchées subissent une perte de conscience complète. Dans 20% des cas, aucune perturbation de la conscience n'est perçue. Les 70% restants des patients sont éveillés mais ont une conscience limitée ou trouble. Le pronostic s'aggrave en cas de carence hydrique, acidose, perte élevée de électrolytes, et des taux de glucose sanguin constamment élevés sont présents. Le coma diabétique se développe sur plusieurs jours. Au cours de cette augmentation, il y a une augmentation progressive de tous les symptômes jusqu'à ce qu'ils conduisent finalement à un effondrement. Il y a un risque de déshydratation as perte d'appétit est évidente sur plusieurs jours et les patients absorbent trop peu de liquide. Une fois que le coma diabétique est complètement développé, des mesures immédiates doivent être prises pour assurer la survie du patient. Si une baisse significative de la glycémie peut être obtenue dans les 4 à 8 heures, le patient a un pronostic favorable.La carence en liquide doit être compensée lentement dans les 48 heures afin de ne pas déclencher une surcharge de l'organisme. La perspective de rétablissement doit toujours être évaluée sur une base individuelle. Si insuffisance rénale se produit, le pronostic s'aggrave.
Prévention
Pour prévenir le coma diabétique, les diabétiques doivent surveiller de très près leur glycémie et ajuster leur insuline quotidienne. dose à leurs repas et activités. En outre, il est important de se souvenir des signes avant-coureurs du coma diabétique lorsque des changements surviennent dans leur état et de prendre des contre-mesures immédiates, de consulter un médecin ou d'appeler les services d'urgence.
Suivi
Le coma diabétique est une séquelle aiguë possible de diabète sucré. Dans ce cas, le patient doit être surveillé pendant un certain temps après le traitement avec de l'insuline et des liquides pour voir si le passage à un taux de sucre sanguin inférieur est bien toléré et si le patient reste stable. En général, le patient doit également être informé d'une récidive du coma diabétique et recevoir des médicaments en conséquence pour être préparé dans un cas aigu. Les proches doivent également être informés de la maladie afin de reconnaître une récidive du coma diabétique et de pouvoir agir si le patient ne répond pas. De plus, lorsque le diabète est diagnostiqué pour la première fois, le patient doit être bien ajusté et éduqué sur l'utilisation des médicaments. Le patient doit également être informé des rendez-vous de suivi réguliers. Celles-ci comprennent, par exemple, des contrôles annuels avec le ophtalmologiste, qui peut utiliser la fundoscopie pour détecter les changements dans le arrière de l'œil, la rétine, afin d'éviter d'éventuels cécité en raison du diabète sucré. De même, le patient doit faire inspecter son pied plus souvent par le médecin de premier recours, car pied diabétique n'est pas une complication rare du diabète sucré non admis. De même, des visites de suivi par le néphrologue ou par le neurologue sont nécessaires, car le diabète peut également endommager ces organes.
Ce que tu peux faire toi-même
L'adaptation du comportement au quotidien des personnes atteintes de diabète contribue de manière significative à prévenir le coma diabétique. Il résulte d'un déraillement métabolique dû à hyperglycémie qui ne peut pas être éliminé par manque d'insuline ou en raison de résistance à l'insuline dans les cellules du corps. Il est donc particulièrement important que des hyperglycémie - le facteur déclenchant du coma diabétique - à éviter à tout prix. Le coma diabétique est une condition potentiellement mortelle qui correspond à une situation d'urgence aiguë et nécessite un traitement clinique. En plus d'un bon ajustement et contrôle de la glycémie et de l'urine acétone, il est recommandé de faire attention à certains signes avant-coureurs du corps qui apparaissent immédiatement avant le début du coma. Si les symptômes habituels tels qu'une forte sensation de soif, envie d'uriner et insolite fatigue sont rejoints par d'autres signes tels que nausée, vomissement ainsi que douleurs abdominales, qui peut également être mal interprétée, alors le niveau d'alerte le plus élevé s'applique. Si possible, la glycémie peut être mesurée à titre de contrôle. Si une valeur de plus de 250 milligrammes par décilitre est indiquée, une action immédiate est requise. Pour éviter une situation potentiellement mortelle, des soins d'urgence doivent être fournis dans une clinique. En raison de hyperacidité, il y a une accumulation de acétone dans l'air respiré, qui dégage une odeur rappelant les pommes pourries.
