Un oligoastrocytome est un gliome mixte qui a des parties à la fois d'un oligodendrogliome et des portions d'un astrocytomeL’ cerveau les tumeurs provoquent des signes généraux de pression cérébrale.
Qu'est-ce qu'un oligoastrocytome?
Illustration graphique et infogramme d'un cancer cellule. L'oligoastrocytome est un hybride d'un astrocytome et le oligodendrogliome. Oligodendrogliome, anciennement également appelée oligodendrocytome, est une tumeur qui provient d'oligodendrocytes. Il appartient donc aux tumeurs neuroépithéliales. Les oligodendrocytes sont des cellules de la glie. Glia est un terme collectif désignant toutes les cellules du tissu nerveux qui ne sont pas des neurones. Par exemple, les cellules gliales remplissent souvent des fonctions de support et de maintien dans le système nerveux. Les astrocytomes sont les tumeurs les plus courantes dans le cerveau. Ils surviennent principalement à l'âge moyen et proviennent d'astrocytes. Les astrocytes, comme les oligodendrocytes, appartiennent aux cellules gliales et donc au tissu de soutien. Les oligodendrogliomes, les astrocytomes et donc aussi les oligoastrocytomes appartiennent à la gliomes. Gliomes sont des tumeurs de la centrale système nerveux. Dans la plupart des cas, ils se produisent dans le cerveau, mais ils peuvent également survenir dans le moelle épinière et crânien nerfs.
Causes
La cause des oligoastrocytomes est encore inconnue. Des cas isolés attestent des tumeurs survenant après une irradiation du SNC ou une lésion cérébrale. Dans ces cas, ils semblent se développer à partir de tissu cicatriciel. Des oligoastrocytomes ont également été observés dans la sclérose en plaques. Il y a également un débat quant à savoir s'il existe une prédisposition génétique aux oligoastrocytomes. Les preuves de cette hypothèse sont contradictoires.
Symptômes, plaintes et signes
Le symptôme le plus courant de l'oligoastrocytome est crise d'épilepsie. Elle survient chez plus de 50% des patients et est due à une infiltration et à des lésions des cellules nerveuses adjacentes. Au fur et à mesure que la tumeur se développe crâne, la pression intracrânienne augmente. Par conséquent, d'autres symptômes d'oligoastrocytome sont des signes d'augmentation de la pression intracrânienne. Les signes de pression cérébrale comprennent nausée ainsi que vomissement. Les patients souffrent de maux de tête, dont certains sont sévères, et sensation de fatigue. Ils sont agités et ont un rythme cardiaque ralenti. sanguins la pression, en revanche, est élevée. Avec l'aide de cette soi-disant impulsion de pression, le corps essaie de continuer sang débit malgré l'augmentation de la pression intracrânienne.
Diagnostic et évolution de la maladie
À l'aide d'un ophtalmoscope, un bouillie peut être diagnostiqué. Un congestif bouillie est une accumulation de fluide à la jonction du nerf optique et la rétine. Au ophtalmoscopie, cet œdème est visible sous forme de gonflement du disque optique. Habituellement, la congestion papules est présente bilatéralement. Si les symptômes ne sont pas reconnus tôt et que la pression intracrânienne continue d'augmenter, des troubles de la conscience se produisent. Dans le pire des cas, les patients tombent dans un coma. Les changements de personnalité peuvent également être un signe d'oligoastrocytome. Des années avant le diagnostic, des signes neurologiques tels que maux de tête, une paralysie ou des troubles de la fonction nerveuse crânienne deviennent également apparents. Par exemple, les personnes touchées ont de légers troubles visuels, le vertige, ou des problèmes d'expression faciale. Le taux de survie à cinq ans pour les hommes atteints d'oligoastrocytome est de 40 à 50 pour cent. Après dix ans, 20 à 30 pour cent des patients sont toujours en vie. Chez les femmes, le pronostic est un peu meilleur. Ici, le taux de survie à cinq ans est de 65%. Après dix ans, 40% des patientes sont toujours en vie. Des techniques d'imagerie sont utilisées en cas de suspicion d'oligoastrocytome. La procédure principale est imagerie par résonance magnétique (IRM) sans et avec produit de contraste administration. Souvent, les résultats de l'examen ressemblent à ceux de l'infarctus cérébral. Tomodensitométrie présente des hypodensités floues ou un œdème. Des formations kystiques peuvent également apparaître. L'examen avec un produit de contraste révèle un rond masse effets avec amélioration du produit de contraste. Patients chez qui agent de contraste s'accumule dans la tumeur lors de l'examen ont un risque considérablement accru de récidive. Ni résultats de LCR ni cérébral angiographie sont anormaux. Dans le balayage d'émission de positons de glucose métabolisme, l'oligoastrocytome apparaît comme un du froid nodules. Ainsi, le tissu a diminué l'énergie et le taux métabolique. Dans le du froid des nodules, des nodules chauds apparaissent parfois avec un renouvellement d'énergie accru. Histologiquement, il est très difficile de tracer une ligne entre l'astrocytaire et entre les composants oligodendriaux.L'obtention du diplôme selon la définition de l'OMS est également difficile dans les oligoastrocytomes. Par exemple, la mitose dans un astrocytome est généralement considérée comme une raison pour classer la tumeur dans le grade III. Dans les oligodendrogliomes, de multiples mitoses peuvent survenir et la tumeur est toujours classée en grade II uniquement. Étant donné que l'oligoastrocytome est un hybride des deux tumeurs, les grades diffèrent selon le neuropathologiste. Parce que les classifications nécessitent des approches thérapeutiques différentes, la distinction diagnostique est en fait très importante.
Complications
La tumeur cérébrale provoque généralement les symptômes habituels d'une tumeur. Habituellement, il peut également se propager à d'autres régions du corps et y endommager également les tissus sains. Dans la plupart des cas, l'espérance de vie du patient est considérablement réduite par le gliome mixte. De plus, les patients souffrent de crises d'épilepsie et de maux de tête. Ces douleurs réduisent considérablement la qualité de vie et conduire à vomissement ainsi que nausée. De même, le patient éprouve une résilience réduite et sensation de fatigue. Les personnes atteintes semblent agitées et souffrent de ralentissement Respiration. Une perte de conscience peut également survenir. Les symptômes peuvent également conduire à la mort cardiaque. Il n'est pas rare que des changements de personnalité ou coma se produire aussi. Les personnes touchées continuent de souffrir de le vertige et troubles visuels. Les proches peuvent également éprouver des troubles psychologiques et Dépression en raison des symptômes du gliome mixte. La tumeur est traitée par rayonnement thérapie or chimiothérapie. Les complications ne surviennent pas, bien que chimiothérapie est généralement associée à divers effets secondaires. Il est généralement impossible de prévoir s'il y a une réduction de l'espérance de vie.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Comme étant une entreprise tumeur au cerveau, un gliome mixte appartient essentiellement aux mains d'un médecin, de sorte que même si une tumeur est suspectée, il est nécessaire d'aller chez le médecin. Au cours des diagnostics et thérapie, il y aura toujours des rendez-vous avec le médecin. Les visites chez le médecin sont également importantes après le traitement afin de pouvoir détecter et traiter une éventuelle récidive à un stade précoce. Immédiatement après le traitement d'un gliome mixte, ces contrôles seront généralement réalisés de plus près qu'après plusieurs années sans symptômes ni récidive. Cependant, même sans rendez-vous avec le médecin, le patient doit lui rendre visite pour certaines raisons. C'est toujours le cas lorsque le patient présente des symptômes qui pourraient éventuellement indiquer une rechute. Les symptômes qui nécessitent une visite chez le médecin sont multiples dans le cas d'un tumeur au cerveau et dépendent également de l'emplacement de la tumeur et de toute récidive. Ils vont des troubles sensoriels et de la paralysie des membres aux problèmes de parole et de vision, Mémoire problèmes et crises d'épilepsie. Rayonnement et chimiothérapie peut également nécessiter une visite chez le médecin. Cela s'applique, par exemple, aux états de faiblesse qui peuvent indiquer une mauvaise sang compter et doit être traité rapidement par le médecin. Psychologique stress en raison de la gravité de la maladie est également toujours une raison pour une visite chez le médecin.
Traitement et thérapie
In thérapie, l'ablation chirurgicale est le traitement principal. Dans le passé, les tumeurs étaient opérées le plus tôt possible. Aujourd'hui, avec des techniques de diagnostic améliorées, le diagnostic est souvent posé avant l'apparition des symptômes; par conséquent, il est maintenant recommandé de n'opérer que lorsque des déficits neurologiques sont présents. Des études ont montré que les taux de survie augmentent chez les patients traités par radiothérapie avant la chirurgie. Cependant, toutfront les radiations peuvent également provoquer des radiations nécrose du tissu cérébral. La chimiothérapie n'a aucun rôle dans le traitement des oligoastrocytomes. La principale cause d'échec thérapeutique est le développement d'une récidive locale. Si la tumeur se développe à nouveau après le retrait, un biopsie est effectué en premier. Ceci est suivi par une radiologie rapprochée Stack monitoring. Si la croissance se poursuit, une nouvelle résection devient nécessaire.
Perspectives et pronostics
Le pronostic du gliome mixte dépend de plusieurs facteurs. La localisation dans le cerveau est cruciale, tout comme la taille de la tumeur.Si elle peut être retirée complètement, le pronostic est meilleur que pour une tumeur dont il reste un reste après la chirurgie ou qui ne peut pas être opérée en premier lieu. La forme de la tumeur joue également un rôle. Si elle est assez clairement limitée, elle peut souvent être éliminée avec plus de succès que la tumeur qui se développe par rayonnement dans le tissu. L'accessibilité d'une tumeur à la chimiothérapie et radiothérapie a également une influence sur ses perspectives. Un gliome mixte a souvent des parties qui répondent à une thérapie particulière, tandis que d'autres parties le font moins. Il est donc nécessaire de trouver cette bonne thérapie qui traitera au mieux la tumeur dans son intégralité. Il est également important de savoir que dans le gliome mixte, certaines parties de la tumeur peuvent grow plus rapide que les autres. Plus la tumeur se propage lentement dans son ensemble, plus la pression augmente tardivement à travers le crâne comme une limite naturelle, ce qui conduit aux symptômes typiques tels que douleur et des déficits chez le patient atteint et peuvent avoir un effet défavorable sur le pronostic. La radiothérapie est limitée dans le nombre de Gray. Les personnes touchées qui n'ont pas encore reçu de rayonnement au front ont donc également un meilleur pronostic.
Prévention
L'origine exacte de l'oligoastrocytome n'est pas claire, il n'y a donc actuellement aucune prévention. Si les maux de tête surviennent sur une longue période ou si des déficits neurologiques sont observés, un médecin doit être consulté pour clarification. Plus l'oligoastrocytome est traité tôt, meilleures sont les chances de guérison.
Suivi
Comme pour toutes les maladies tumorales, la première étape après le traitement est un suivi rapproché. Ceci est nécessaire pour détecter toute nouvelle tumeur ou métastases à un stade très précoce. Dans le cas d'un tumeur au cerveau, des contrôles de suivi sont donc programmés plusieurs fois par an à des intervalles de quelques mois. S'il n'y a pas de résultats négatifs, les intervalles entre les prochains contrôles sont augmentés. L'IRM ou la tomodensitométrie sont utilisées pour vérifier si de nouvelles excroissances se sont produites. Parce que malin tumeurs cérébrales ont souvent un risque élevé de récidive malgré un traitement initialement réussi, il est important que les personnes concernées respectent régulièrement leurs rendez-vous de suivi. Le pronostic des nouvelles tumeurs est d'autant plus favorable qu'elles sont détectées tôt. Nouveau tumeurs cérébrales ne provoquent pas toujours de symptômes immédiatement, ce qui devrait alerter le patient. Souvent, les résultats qui nécessitent un traitement sont découverts plus par hasard au cours du suivi. Cependant, si inhabituel douleur est remarqué en dehors des contrôles de suivi, c'est toujours une raison pour voir le médecin traitant rapidement. Il ou elle peut décider si le prochain rendez-vous de suivi doit être avancé afin d'exclure la possibilité que de nouvelles tumeurs se soient formées.
Ce que tu peux faire toi-même
Le gliome mixte nécessite définitivement un traitement médical. Auto-assistance les mesures se concentrer sur le soutien de la thérapie médicale et le soulagement des symptômes individuels. En cas de crise d'épilepsie, de kit de premiers soins doit être administré. Cela signifie desserrer les vêtements autour du cou, en déplaçant les objets dangereux hors de portée et en rassurant au maximum la victime. Nausée ainsi que vomissement peut être soulagé par le repos au lit et un régime. Maux de tête et sensation de fatigue sont également mieux contrés avec douceur. Parfois, il est utile de se promener au grand air. Le médecin fournira au patient d'autres stratégies qui peuvent aider à soulager les symptômes d'une tumeur au cerveau. En dehors de cela, la maladie doit être traitée de manière thérapeutique. Parler à des proches, à un psychologue ou à d'autres personnes touchées peut répondre aux craintes et ainsi acquérir une nouvelle perspective sur la vie avec la maladie. Après le traitement, le corps et l'esprit sont souvent très épuisés. À travers physiothérapie, un changement de régime et la poursuite des loisirs et des passions, les personnes concernées peuvent se ressourcer le temps d'un cancer-vie libre.