Un thymome est une tumeur rare du médiastin qui provient du thymus et est bénigne dans la plupart des cas. Les hommes et les femmes sont également susceptibles d'être affectés par le thymome. La tumeur est généralement bien traitable et un thymome est généralement enlevé chirurgicalement dans le cadre d'une résection.
Qu'est-ce qu'un thymome?
Le thymome est le nom donné à une maladie tumorale rare du thymus, qui dans la plupart des cas (environ 75 pour cent) est classée comme bénigne. le thymus est située à proximité du Cœur, dans la région antérieure du médiastin et, en tant qu'organe primaire du système lymphatique, est important pour le développement et la différenciation de certains Lymphocytes T in enfance. Symptômes caractéristiques du thymome, tels que tousser, sensation de pression, dysphagie (difficulté à avaler), dysfonctionnement du Cœur, enrouement, ou essoufflement, ne se manifestent généralement qu'aux derniers stades de la maladie, lorsque la taille du thymome se resserre et endommage les structures voisines, en particulier l'oesophage et la trachée.
Causes
Les causes du thymome malin (malin) ou du carcinome thymique n'ont pas encore été élucidées. La seule certitude est que la tumeur provient d'une cellule dégénérée qui se multiplie et endommage les structures environnantes en grandissant. En plus des facteurs génétiques, certains facteurs environnementaux comme les polluants et les toxines ainsi que l'irradiation sont discutés comme déclencheurs de ce processus de dégénérescence. En revanche, les thymomes bénins sont dans de nombreux cas associés à certaines maladies. Par example, la myasthénie grave (maladie auto-immune) se produit avec un thymome dans environ 20 à 40 pour cent des cas, bien que la relation exacte entre ces maladies n'ait pas été clarifiée. On soupçonne que le dérégulé anticorps qui attaquent les propres cellules musculaires du corps la myasthénie grave peut provenir du thymus. En plus, anémie (aplasie des globules rouges purs), hypogammaglobulinémie (absence de anticorps), polymyosite (inflammation du muscle squelettique), thyroïdite (inflammation de la glande thyroïde), Et Le syndrome de Sjogren (maladie auto-immune) sont associés à un thymome bénin.
Symptômes, plaintes et signes
Les personnes touchées ne présentent généralement pas de symptômes à un médecin tant que la maladie n'a pas progressé. Symptomatiquement, la tumeur se déplace ou se développe dans un autre tissu. Au départ, les signes sont parfois mal interprétés. Les médicaments conventionnels restent alors inefficaces et ne promettent pas de guérison. Selon l'emplacement du thymome, différents symptômes en résultent. Si la tumeur appuie sur l'œsophage, les patients se plaignent de difficultés à avaler. En cas d'essoufflement, la trachée est généralement resserrée. Un persistant tousser est alors également rencontré. Dans les deux cas, les personnes atteintes signalent régulièrement une pression dans le Pecs surface. Si, au contraire, persistant enrouement est perceptible, cela est généralement dû à une paralysie du col de l'utérus nerfs. Si la tumeur attaque le Cœur, mettant la vie en danger troubles fonctionnels sont imminentes. Les effets caractéristiques s'accompagnent de phénomènes généraux résultant de l'affaiblissement de l'organisme. Au fond, les personnes malades se fatiguent exceptionnellement rapidement sans s'être préalablement exercées physiquement. Le corps est sensible aux maladies, ce qui perturbe la vie quotidienne et nécessite le respect des normes d'hygiène. Le poids n'est pas rarement réduit en quelques mois. Le he | muscle force diminue. Des promenades plus longues peuvent devenir un tourment. Soudain le vertige menace partout.
Diagnostic et progression
Le diagnostic d'un thymome est posé sur la base de symptômes caractéristiques lors d'un antécédents médicaux ainsi que examen physique. Le diagnostic est confirmé par des procédures d'imagerie telles qu'un Radiographie examen, une IRM (imagerie par résonance magnétique) ou CT (tomodensitométrie). Les procédures d'imagerie peuvent également fournir des informations sur la localisation, la taille, le stade ainsi que la détérioration des structures tissulaires environnantes. UNE biopsie avec une analyse histologique ultérieure (tissu fin), qui sert à différencier le thymome malin ou bénin, est généralement effectuée uniquement au cours de la résection chirurgicale de la tumeur (ablation de la tumeur), car le thymus est situé dans une position défavorable et est difficile à accès. En règle générale, l'évolution et le pronostic du thymome bénin et malin sont bons, selon le moment du diagnostic et le stade de la maladie tumorale, et environ 90 pour cent des personnes touchées sont encore en vie cinq ans après le diagnostic.
Complications
Maladies tumorales du thymus sont bénins dans environ les trois quarts de tous les cas. S'ils sont traités rapidement, les complications ne sont généralement pas attendues. Cependant, une récidive ne peut être exclue. Les thymomes étant des tumeurs à croissance lente, il peut s'écouler jusqu'à dix ans avant que la tumeur ne réapparaisse après un traitement qui semble réussi. Les patients doivent donc se présenter régulièrement à des contrôles sur de longues périodes. Si la tumeur n'est pas traitée à temps, les symptômes typiques tels que l'essoufflement, douleur de poitrine et les problèmes cardiaques prennent souvent des formes très sévères et altèrent considérablement la qualité de vie du patient. De plus, si la tumeur est découverte trop tardivement, il n'est pas rare que sa taille soit réduite au moyen de chimiothérapie avant que la chirurgie ne puisse être effectuée. Chimiothérapie s'accompagne souvent d'un certain nombre d'effets secondaires très désagréables, en particulier nausée, vomissement et perte de cuir chevelu de gamme. Les radiations peuvent endommager le cœur ou les poumons dans des cas isolés. En outre, des complications peuvent survenir si la tumeur se développe dans les organes environnants ou métastases forme. Ce dernier est particulièrement dangereux dans les thymomes malins assez rares. Dans ces cas, chimiothérapie ou rayonnement thérapie est presque toujours nécessaire. Les décès sont rares mais ne peuvent être totalement exclus.
Quand devriez-vous voir un médecin?
S'il y a une augmentation constante du malaise, une sensation de maladie et une lassitude interne, un médecin doit être consulté. S'il y a une diminution de la force, une perte de capacité mentale ainsi qu'une capacité réduite à faire face stress, une clarification de la cause est souhaitable. Un dysfonctionnement général, une faiblesse générale, un besoin accru de sommeil et des irrégularités du rythme cardiaque doivent être étudiés et traités. DE TÊTE DE ravitaillement, enrouement, restrictions dans Respiration ou la déglutition sont des signes d'un décomposition cellulaire désordre. Si le muscle force diminue, les responsabilités quotidiennes ne peuvent plus être exécutées, ou la personne affectée subit une restriction dans l'exercice des activités sportives habituelles, une action est nécessaire. Palpitations cardiaques, le vertige, restrictions de mouvement et sensation de fatigue sont d'autres signes d'une maladie actuelle. Si la personne concernée souffre de changements dans l'apparence du peau, enrouement ou problèmes psychologiques croissants et anomalies du comportement, un médecin doit être consulté. Si la joie de vivre diminue continuellement sur une période plus longue, en cas de retrait de la vie sociale et sociétale ou si la personne atteinte souffre d'une irritabilité rapide, les observations doivent être discutées avec un médecin. Dans de nombreux cas, des problèmes émotionnels et mentaux indiquent la présence d'une déficience physique. Des enquêtes approfondies sont nécessaires pour déterminer la cause des plaintes.
Traitement et thérapie
Thérapeutique les mesures pour un thymome dépendent du stade de la maladie. Si un petit thymome limité au thymus est présent, la tumeur avec le lymphe nœuds et le connecteur adjacent et tissu adipeux sont enlevés chirurgicalement (résection). Dans les stades plus avancés d'un thymome, des radiothérapies supplémentaires les mesures sont utilisés pour prévenir la récidive (récidive de la tumeur). Dans certains cas, comme en présence de métastases (9 pour cent des cas) ou de très mauvais état général condition de la personne affectée, chimiothérapie les mesures sont également utilisés. Même dans le cas de gros thymomes, la taille de la tumeur peut d'abord être réduite au cours de la chimiothérapie avant d'être enlevée chirurgicalement. Chez les personnes atteintes chez lesquelles la résection est exclue et les mesures chimiothérapeutiques et / ou radiothérapeutiques ont échoué, dans certains cas une association thérapie avec une somatostatine analogue (hormone de croissance synthétisée), qui intervient dans le développement de la tumeur et retarde sa croissance, et cortisone est indiqué. Cependant, cette approche thérapeutique est toujours explorée dans les essais cliniques. Examens de suivi et de contrôle réguliers à l'aide de techniques d'imagerie, ainsi que sang tests de détection précoce et de traitement des récidives, sont des éléments essentiels du succès du thymome thérapie car les thymomes ont un taux de récidive local élevé.
Prévention
Parce que les causes du thymome ne sont pas comprises, aucune mesure préventive n'existe à ce jour. la myasthénie grave) doit être surveillé tôt pour un thymome sous-jacent.
Suivi
Les thymomes peuvent être à la fois bénins et malins. Pour cette raison, un suivi régulier après le traitement proprement dit est extrêmement important. Il faut également noter que le taux de récidive locale des thymomes est élevé. Ainsi, de nouvelles manifestations de la tumeur peuvent encore survenir dix ans après l'ablation chirurgicale, ce qui rend Stack monitoring nécessaire. Parmi les tumeurs secondaires ou les seconds cancers les plus courants, il y alymphome de Hodgkin, qui ne se présente pas rarement après un thymome. Soins de suivi du thymome après cancer le traitement est terminé comprend des contrôles qui ont lieu à intervalles réguliers. Au cours de ce processus, le médecin effectue des procédures d'examen d'imagerie. sanguins des tests sont également effectués. De cette manière, d'éventuelles récidives peuvent être diagnostiquées à un stade précoce et traitées en conséquence. Pendant la période de suivi, le patient se présente à un contrôle tous les trois mois pendant les deux premières années. Au cours de cet examen, le médecin examinera le patient antécédents médicaux et effectuez un examen approfondi examen physique. À des intervalles de 12 mois, il est également recommandé qu'un tomodensitométrie (CT) scan du thorax (Pecs) être effectuée. De cette manière, les récidives locales peuvent être détectées efficacement avec ces procédures. Il est recommandé que les examens de suivi soient effectués par le chirurgien thoracique qui était auparavant responsable du traitement de la tumeur. De plus, en cas de myasthénie avérée, les examens doivent être effectués par un neurologue.
Ce que tu peux faire toi-même
Pour les patients atteints de thymome, le traitement médical et les soins sont la première priorité. Les mesures d'auto-prise en charge peuvent soutenir les interventions médicales mais ne doivent pas rester le seul moyen. Un traitement médical adéquat est de la plus haute importance en présence d'un thymome, car dans certains cas, la maladie est de nature maligne et constitue donc une menace pour la vie de la personne affectée. Par conséquent, il est dans l'intérêt des patients atteints de thymome de se soumettre à tous les examens proposés avec divers spécialistes et de participer activement au traitement de la maladie. Par exemple, les médicaments prescrits doivent être pris exactement comme ils ont été prescrits et tout effet secondaire doit être immédiatement signalé au médecin. Dans certains cas, ablation du thymome et parfois de l'ensemble glande thyroïde, est nécessaire. Cela est particulièrement nécessaire si la tumeur est maligne et à un stade avancé. Les patients se préparent au mieux à cette opération en prenant soin d'eux-mêmes physiquement et mentalement, en évitant stress, suite à un régime et éviter stimulants comme les cigarettes et alcool. Ils veillent également à se calmer physiquement après l'intervention chirurgicale et se soumettent à tous les contrôles et examens de suivi avec leur médecin afin que les complications puissent être traitées à temps.
