L'ingrédient actif oxybutynine appartient à la anticholinergiques. Il a une relation structurelle avec l'alcaloïde atropine.
Qu'est-ce que l'oxybutynine?
Oxybutynin est utilisé pour traiter les mictions fortes ou nocturnes énurésie. Oxybutynin est classé dans le groupe des anticholinergiques or parasympatholytiques. Le médicament est utilisé pour le traitement des fortes envie d'uriner ou nocturne énurésie. Il détend la douceur vessie muscles et réduit la envie d'uriner, afin que le patient n'ait pas à vider sa vessie aussi fréquemment. L'oxybutynine est utilisée en Europe depuis la fin des années 1980. Depuis 2007, patchs transdermiques ont été disponibles en plus de tablettes. Aux États-Unis, il existe également des formes posologiques qui ne sont pas approuvées en Europe. Ceux-ci sont gels que le patient applique au peau, permettant à l'ingrédient actif de pénétrer dans la circulation sanguine. Structurellement, l'oxybutynine est un racémate lié à atropine. Dans le médicaments, l'amine tertiaire se présente sous forme de chlorhydrate d'oxybutynine ou d'oxybutynine. Le chlorhydrate d'oxybutynine se réfère à un cristallin, blanchâtre poudre qui se dissout facilement dans d'eau.
Action pharmacologique
L'oxybutynine appartient au groupe des médicaments appelé spasmolytiques, qui exercent un effet antispasmodique. Le médicament est capable d'agir à la fois sur les muscles et nerfs. Ainsi, le corps est propre neurotransmetteur acétylcholine est déplacé de ses récepteurs, qui sont situés sur le parasympathique système nerveux. Le parasympathique système nerveux appartient au principal nerfs du autonome système nerveux. Inhibition du M muscariniqueacétylcholine récepteurs entraîne détente of vessie muscle lisse. Cet effet provoque la tension excessive du vessie les muscles à se calmer. De cette façon, la vessie acquiert plus de capacité. En conséquence, le patient se sent moins envie d'uriner et souffre moins fréquemment de fuites urinaires incontrôlées. De plus, l'oxybutynine inhibe la sécrétion des glandes sudoripares.
Usage médical et application
L'oxybutynine est principalement utilisée contre différentes formes de l'incontinence urinaire. Dans ce cas, les personnes touchées souffrent principalement du resserrement excessif du muscle de la vessie, qui est surtout perceptible pendant la nuit. De plus, des fuites urinaires involontaires peuvent survenir. Les autres indications de l'oxybutynine sont nocturnes énurésie, spastique vessie neurogène, hypersensibilité des muscles de la paroi de la vessie due à des troubles neurogènes et vessie instable chez la femme. Il existe également des indications pour l'oxybutynine qui n'ont pas encore été entièrement approuvées. Par exemple, l'anticholinergique est également administré hors AMM pour l'hyperhidrose (transpiration excessive). Cependant, ce domaine d'application n'est pas approuvé dans tous les pays européens. Dans la plupart des cas, l'oxybutynine se prend sous forme de comprimés. Le recommandé dose dans la phase initiale est de trois fois un demi-comprimé par jour. Au cours du traitement ultérieur, le dose est un demi-comprimé pour un comprimé. Plus tard, la dose la plus faible est considérée comme recommandée. Si nécessaire, le dose peut être augmenté à quatre fois un comprimé par jour. Les enfants de plus de cinq ans peuvent également prendre de l'oxybutynine. Dans ce cas, la dose quotidienne recommandée est de deux fois un demi-comprimé.
Risques et effets secondaires
Chez certains patients, l'utilisation d'oxybutynine entraîne des effets secondaires indésirables. Cependant, ceux-ci n'apparaissent pas chez chaque personne. Dans la plupart des cas, les personnes touchées éprouvent constipation, sec bouche, accéléré Cœur taux, accumulation de chaleur, arythmies cardiaques, palpitations, gonflement important du peau et les muqueuses, gonflement du visage, sensation de fatigue, le vertige, rétention urinaire, peau éruptions cutanées, impuissance, nausée, vomissementet perte d'appétit. De plus, vision trouble, sensibilité à la lumière, dilatation des pupilles, diminution du larmoiement, inconfort lors de la miction, mal de tête et des réactions cutanées allergiques sont possibles. Dans certains cas, troubles anxieux la nuit ou la confusion apparaissent également. Avec l'utilisation permanente d'oxybutynine, il existe un risque de maladie des gencives, carie or infection à levures dans l' cavité buccale. Il n'est pas conseillé d'administrer de l'oxybutynine si le patient souffre d'hypersensibilité au médicament. rétrécissement de l'urètre ou agrandissement bénin du prostate (prostate), urgence urinaire et miction nocturne due à un rein faiblesse ou insuffisance cardiaque, problèmes gastro-intestinaux, une occlusion intestinale (iléus) ou ulcères du côlon. Il n'est pas recommandé d'utiliser l'oxybutynine pendant grossesse et l'allaitement. Le médicament ne convient pas aux enfants de moins de cinq ans. Quelque interactions avec les autres médicaments devrait également être noté. Par exemple, l'effet de l'oxybutynine est augmenté lorsque d'autres anticholinergiques ou des médicaments anti-parkinsoniens tels que amantadine sont prises en même temps. de même pour atropine, neuroleptiques comme les butyrophénones ou les phénothiazines, quinidine, H1 antihistaminiqueset tricyclique antidépresseurs. Une prolongation de l'action de l'oxybutynine est possible avec l'utilisation de antifongiques tel que itraconazole or kétoconazole et macrolide antibiotiques tel que érythromycine.
