Dermatomyosite: causes, symptômes et traitement

Mauvais général condition avec une faiblesse musculaire soudaine ou persistante douleur musculaire devrait être considéré comme dermatomyosite ou la maladie de lila, en particulier chez les femmes et les enfants. Certain changements de peau sur le visage et cou sont aussi des signes de cela condition.

Qu'est-ce que la dermatomyosite?

dermatomyosite est une maladie rhumatismale dans laquelle il y a une réaction inflammatoire du peau et les muscles striés transversaux. C'est une maladie rare qui évolue par étapes et peut survenir enfance ou l'âge adulte. La forme juvénile commence à l'âge de sept à huit ans. Les deux sexes sont touchés également souvent. La forme adulte de dermatomyosite, en revanche, touche les femmes beaucoup plus fréquemment entre 35 et 44 ans et entre 55 et 60 ans. À partir de 50 ans, en plus de la maladie des muscles rhumatismaux, des tumeurs de la Pecs ainsi que dans les poumons se produisent plus fréquemment.

Causes

La cause de la dermatomyosite n'a pas encore été déterminée. Cependant, on soupçonne que certains maladies auto-immunes sont impliqués dans le processus de développement, dans lequel la défense immunitaire est dirigée par erreur contre le propre muscle du corps et peau cellules de la personne affectée, au lieu d'attaquer en envahissant les bactéries or virus comme d'habitude. En conséquence, les personnes atteintes se plaignent d'une faiblesse musculaire générale et sensation de fatigue, et parfois la chute des cheveux. Les activités quotidiennes ne peuvent être réalisées qu'avec difficulté. le changements de peau apparaissent principalement comme gonflement des paupières et rougeur du peau sur le visage et cou. Sur les mains, le pli de l'ongle est souvent douloureusement enflammé et une décoloration de la peau et des zones de peau qui sont visibles en raison de leur épaisseur de peau divergente se forment. Dans la dermatomyosite, cela affecte principalement les zones du corps exposées à la lumière.

Symptômes, plaintes et signes

La dermatomyosite peut conduire à des restrictions très sévères dans la vie et la vie quotidienne de la personne touchée et réduisent ainsi considérablement la qualité de vie du patient. Tout d'abord, les personnes touchées par cette maladie souffrent d'une faiblesse musculaire sévère. Il n'est donc pas rare que les patients souffrent de sensation de fatigue et l'épuisement, de sorte que la plupart des malades ne sont plus en mesure de participer activement à la vie quotidienne. De même, la pratique d'activités physiques ou sportives intenses n'est plus possible sans plus tarder. De plus, il y a des douleur dans les muscles, même s'ils n'ont pas été trop sollicités. Dans la dermatomyosite, le douleur Ressemble muscles endoloris et restreint considérablement le patient dans sa vie quotidienne. Cela peut aussi conduire aux restrictions de mouvement, de sorte que certaines personnes touchées dépendent de l'aide d'autres personnes dans leur vie. Des plaintes peuvent également survenir au visage, de sorte que certaines personnes touchées souffrent d'un gonflement ou d'une rougeur de la peau. Les symptômes de la dermatomyosite souvent conduire aux plaintes psychologiques, certains patients souffrant de Dépression ou d'autres troubles psychologiques. La diminution ou non de l'espérance de vie due à la dermatomyosite dépend beaucoup de la cause exacte de cette maladie.

Diagnostic

Le diagnostic de dermatomyosite est souvent déjà posé sur la base des symptômes musculaires et des modifications de la peau du patient et confirmé par des tests de laboratoire du sang. Un surélevé La créatinine le taux de kinase (CK) et l'augmentation des paramètres inflammatoires sont caractéristiques de cette maladie. Auto-anticorps peut également être détecté pendant sang Analyse. Pour détecter les irrégularités des fibres musculaires et le gonflement, les muscles sont évalués lors d'un ultrason examen. parfois imagerie par résonance magnétique (IRM) est également utile pour le diagnostic, car cette procédure d'imagerie peut montrer d'éventuelles modifications musculaires à un stade particulièrement précoce. Pour écarter d'autres maladies et ainsi confirmer le diagnostic de dermatomyosite, un échantillon de peau ou même un muscle biopsie est pris sous anesthésie locale. Le tissu obtenu peut ensuite être examiné histologiquement.

Complications

Dans la dermatomyosite, il y a une sensation générale de maladie et de faiblesse. Le patient n'est plus en mesure d'effectuer des activités physiques et est donc sévèrement limité dans sa vie quotidienne. force diminue également et s'accompagne généralement de modifications cutanées. Les personnes touchées souffrent de sensation de fatigue. Cette fatigue n'est pas combattue même si le patient se repose longtemps ou dort plus longtemps. Après une activité physique, le patient souffre de graves douleur musculaire, qui dans certains cas peut se produire même sans activité. le douleur provoque généralement des restrictions de mouvement et donc dans la vie quotidienne. Le visage souffre d'un gonflement et d'une rougeur de la peau, de sorte que le patient se sent généralement mal à l'aise et a honte de ces symptômes. Il n'est pas possible de traiter directement la dermatomyosite. cependant, immunosuppresseurs sont utilisés pour prévenir les réactions du corps. De même, le patient a besoin d'un approvisionnement adéquat en vitamines ainsi que oligo-éléments. En règle générale, il n'est pas conseillé à la personne affectée de passer longtemps au soleil sans crême solaire. Les plaintes musculaires peuvent être traitées pendant physiothérapie. Aucune autre complication ne se produit. Cependant, le patient est sévèrement limité dans sa vie quotidienne en cas de dermatomyosite permanente.

Quand faut-il aller chez le médecin?

En cas de gonflement et de rougeur de la peau du visage et cou zone sont remarqués, il s'agit peut-être d'une dermatomyosite. Une visite chez un dermatologue est recommandée si le changements de peau persistent plus longtemps que d'habitude et ne sont pas dus à une cause claire. Les groupes à risque tels que les personnes maladies auto-immunes ou une maladie de peau existante devrait parler au médecin traitant en cas de plaintes mentionnées. Si les plaintes affectent massivement le bien-être, une clarification médicale est dans tous les cas nécessaire. Les symptômes tels que la faiblesse musculaire, la fatigue ou les restrictions de mouvement en particulier doivent être immédiatement clarifiés. Quiconque remarque déjà des complications telles que l'augmentation des restrictions de mouvement ou une fatigue intense devrait consulter immédiatement un médecin et en clarifier la cause. Une fois diagnostiquée, la dermatomyosite peut être bien traitée. Cependant, si elles ne sont pas traitées, d'autres plaintes peuvent se développer et réduire considérablement le bien-être. Pour cette raison, il est important d'informer directement le médecin en cas de modifications cutanées inhabituelles et de douleurs musculaires. Un traitement physiothérapeutique d'accompagnement est recommandé. le les mesures of physiothérapie atténuer l'inconfort aigu et prévenir une récidive de la maladie.

Traitement et thérapie

La dermatomyosite n'est généralement pas curable. Par conséquent, le traitement de la maladie est basé sur les symptômes du patient individuel et son âge. Initialement, immunosuppresseur et anti-inflammatoire médicaments sont utilisés pour intervenir dans le processus de la maladie pour supprimer la réponse inflammatoire et affaiblir le système immunitaire la réaction des propres cellules du corps. L'anti-inflammatoire médicaments doivent être pris à forte dose au début, mais peuvent être réduits après un certain temps, car ils provoquent de nombreux effets secondaires. Au cours de la maladie, la posologie doit être adaptée plus fréquemment aux symptômes aigus du patient. Cependant, un médicament pour l'immunosuppression doit être pris en permanence pour soulager les symptômes. Ostéoporose peut survenir à la suite des préparations anti-inflammatoires. Pour la prévention, le patient doit assurer un apport suffisant de vitamine D ainsi que calcium. Comme cela n'est guère possible grâce à la nourriture, des médicaments appropriés sont prescrits. le régime devrait également être pauvre en sel. En raison des changements cutanés, une attention particulière doit également être portée à une protection solaire adéquate. La dermatomyosite évolue par phases. En cas de poussée aiguë de la maladie, le patient doit rester alité, mais une fois les symptômes atténués, il doit participer au maintien de ses fonctions musculaires avec physiothérapie et d'autres applications physiothérapeutiques.

Perspectives et pronostics

La dermatomyosite a initialement un maladie chronique cours qui ne peut pas être arrêté. La maladie ne peut pas être guérie avec les options médicales actuelles. Le plan de traitement consiste à atténuer les symptômes existants. En outre, la progression de la maladie doit être retardée autant que possible. À long terme thérapie les plaintes rhumatismales peuvent être atténuées et la qualité de vie est considérablement améliorée. La spécificité de la maladie devient apparente au bout de quelques années. Au bout de cinq à dix ans, plus de 80% des patients connaissent un arrêt de la progression de la maladie, pour des raisons thérapeutiques. les mesures pris ou dans une rémission spontanée inexpliquée de la maladie. Les 20% restants continuent de souffrir de dermatomyosite après plus de dix ans et ne se rétablissent pas. Ils appartiennent à un groupe à risque qui souffre plus fréquemment de séquelles. Le pronostic de la dermatomyosite s'aggrave dès que des complications surviennent. Si une tumeur se développe, le patient condition peut mettre la vie en danger. Chez un grand nombre de patients, une tumeur maligne se forme dans la région de la Cœur ou les poumons. Un peu plus de 60% des patients survivent les cinq premières années suivant le diagnostic. Après dix ans, un peu moins de la moitié de tous les malades le font.

Prévention

Le développement de la dermatomyosite ne peut être activement empêché. Une fois le diagnostic posé, cependant, le patient doit définitivement profiter des applications physiothérapeutiques pour maintenir la fonction musculaire entre les phases aiguës de la maladie afin de contrer une restriction permanente des mouvements.

Suivi

Dans la plupart des cas, les options de suivi de la dermatomyosite sont sévèrement limitées. À cet égard, le patient dépend principalement de l'examen, du diagnostic et du traitement corrects de cette maladie, de sorte que d'autres compilations et plaintes soient évitées. Dans tous les cas, un traitement précoce a un effet positif sur l'évolution de la maladie et doit donc toujours être recherché. Dans la plupart des cas, les patients atteints de dermatomyosite dépendent de la prise immunosuppresseurs. Ceux-ci doivent donc être pris régulièrement et conformément aux prescriptions d'un médecin. En cas de doute ou d'autres ambiguïtés, un pharmacien ou un médecin doit toujours être consulté pour éviter d'autres divergences. De nombreux patients dépendent également de la prise de préparations contenant vitamine D, bien qu'un mode de vie sain avec un équilibre régime peut également avoir un effet positif sur l'évolution de la dermatomyosite. En général, la personne affectée doit rester alitée et donc ne pas s'exercer inutilement ou se déplacer inutilement. Les situations stressantes doivent donc être évitées dans la mesure du possible. Réhabilitation les mesures de physiothérapie devient nécessaire dans certains cas, bien que certains des exercices puissent également être pratiqués au domicile du patient.

C'est ce que tu peux faire toi-même

La lumière du soleil ou même la lumière UV artificielle peut déclencher une dermatomyosite ou aggraver une condition existante. Les patients doivent donc éviter les bains de soleil prolongés, rester à l'extérieur pendant la chaleur de midi pendant les mois d'été si possible et toujours utiliser un crême solaire avec SPF 25 ou plus. Pendant la dermatomyosite aiguë, les visites aux solariums ne sont pas non plus recommandées. le cortisone les préparations prescrites par un médecin doivent être utilisées de manière cohérente, malgré les effets secondaires. En aucun cas, cortisone thérapie être simplement interrompu sans consulter un médecin. Depuis cortisone favorise le développement de l'ostéoporose, les personnes concernées peuvent prendre des contre-mesures. Il est logique de prendre calcium ainsi que pour assurer un approvisionnement adéquat en vitamine D. Calcium-des aliments riches peuvent être consommés à cette fin, bien que l'apport de calcium provenant de la vache lait est maintenant très controversé. À base de plantes lait les alternatives enrichies en calcium sont ici préférables. Le calcium peut également être acheté sous forme effervescente ou à croquer tablettes dans les pharmacies ou décomposition cellulaire magasins d'alimentation. Vitamine D est produit par le corps lui-même, à condition qu'une lumière solaire suffisante soit disponible. Cependant, comme les rayons UV ont un effet nocif sur la dermatomyosite, les suppléments devrait également être utilisé ici. Les taches violettes sur la peau peuvent être recouvertes à l'aide d'un correcteur vert ou, dans les cas graves, avec des camouflage maquillage.