Bisoprolol ne doit pas être utilisé dans certaines circonstances. C'est le cas, par exemple, en cas d'hypersensibilité à la substance active. Les autres contre-indications comprennent:
- Une forme d'insuffisance myocardique sévère ou mal traitée.
- Échec de pompage du Cœur (cardiogénique choc).
- Troubles de la conduction de l'excitation dans la région du Cœur.
- Maladies pulmonaires telles que sévères l'asthme bronchique ou sévère la bronchopneumopathie chronique obstructive.
- Pression artérielle faible
- Tumeur non traitée des glandes surrénales
- Stade tardif de la maladie du lèche-vitrines ou Syndrome de Raynaud.
- Acidose métabolique (acidose)
Une prudence particulière doit également être exercée chez les patients diabète mellitus, psoriasis, altéré foie or fonction rénale, Prinzmétal angine, lent arythmies cardiaques (bradycardie), hyperthyroïdieet altération de la conduction de l'excitation des oreillettes vers le ventricule. De même, les patients actuellement en désensibilisation doivent prendre bisoprolol seulement après une évaluation approfondie des risques et des avantages.
Bisoprolol pendant la grossesse
Au cours de grossesse, bisoprolol ne doit être utilisé que si le médecin estime que le traitement est absolument nécessaire. En effet, à ce jour, il n'y a pas de preuves solides sur le fonctionnement du bisoprolol pendant grossesse. Cependant, il y a des indications que l'ingrédient actif réduit la sang fournir à la placenta, Qui peut conduire aux troubles de la croissance chez l'enfant. Le bisoprolol ne doit pas non plus être pris pendant l'allaitement, car il a été observé dans les études chez l'animal que la substance active passe dans lait maternel. Si un traitement est nécessaire, l'allaitement doit être arrêté au préalable. Les enfants ne doivent pas être traités par bisoprolol car l'expérience acquise dans ce domaine est insuffisante.
Amélioration de l'effet antihypertenseur
Si le bisoprolol est pris en concomitance avec certains autres médicaments, médicament grave interactions peut se produire. En aucun cas, le bêta-bloquant ne doit être utilisé avec la floctafénine, amiodarone, ou sultopride, car cela peut causer des arythmies cardiaques. Le patient doit également être étroitement surveillé lors de la prise calcium bloqueurs de canaux du vérapamil or diltiazem type et d'autres agents antiarythmiques. L'utilisation simultanée d'autres antihypertenseurs, diurétiques, calcium bloqueurs de canaux du nifédipine type, vasodilatateurs, somnifères, anesthésiques, antihistaminiques, antirhumatismale médicaments, neuroleptiques, ou tricyclique antidépresseurs peut augmenter l'effet antihypertenseur du bisoprolol. Cet effet peut également se produire avec des agents antiacides tels que ranitidine or cimétidine.
Autres interactions avec le bisoprolol
En revanche, l'effet antihypertenseur du bisoprolol est atténué en prenant Inhibiteurs de la MAO et les produits contenant de l'épinéphrine ou noradrénaline. Il en va de même pour la prise du antibiotique rifampicine. Si le bisoprolol est utilisé simultanément avec des sang médicaments contre la pression tels que la guanfacine, guanéthidine, clonidine, alpha-méthyldopaou réserpine, il peut y avoir une forte diminution de Cœur taux ainsi qu'un retard dans la conduction vers le cœur. Prendre certains migraine médicaments (ergotamine dérivés), en revanche, peuvent augmenter les troubles circulatoires à la périphérie. L'utilisation simultanée de bisoprolol et insuline ou d'autres agents qui abaissent sang glucose peut intensifier ou masquer l'hypoglycémie. Ordinaire surveillance de la glycémie est donc particulièrement important pour les diabétiques. Si la substance active digoxine est pris en même temps que le bisoprolol pour renforcer le cœur, l'excrétion de la digoxine peut être ralentie. Par conséquent, le montant de digoxine dans le sang doit être surveillé régulièrement par un médecin.
Bisoprolol: notes supplémentaires
- Potable alcool peut augmenter l'effet antihypertenseur du bisoprolol.
- Lors d'un effort physique intense ou strict jeûne, l'hypoglycémie peut survenir si le bisoprolol est pris en même temps.
- Le traitement peut augmenter la sensibilité aux allergènes. En conséquence, des réactions d'hypersensibilité sévères peuvent survenir pendant la désensibilisation.
- Chez les patients présentant une insuffisance rénale, la fonction rénale doit être contrôlée régulièrement pendant le traitement.
- Surtout au début du traitement, lorsque le dose est augmenté, ou lors du changement de préparation, le bisoprolol peut avoir un effet néfaste sur la capacité de réaction. Cela peut - en particulier en combinaison avec alcool - conduire aux complications de la circulation routière ou lors de l'utilisation de machines.
- Des problèmes peuvent survenir avec les porteurs de lentilles de contact, car le bisoprolol peut affecter négativement la formation de liquide lacrymal.
